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醫療(liáo)潔淨室(shì)解決(jué)方案(àn)

更新時間:2016-08-11  |  點(diǎn)擊(jī)率(shuài):2535

醫院(yuàn)醫療行業是(shì)一個(gè)很龐大而(ér)特(tè)殊的行業,特(tè)別是醫院(yuàn)手術(shù)室對(duì)空氣(qì)潔淨度要求(qiú)也很高。通(tōng)常,合格(gé)的醫(yī)院(yuàn)手(shǒu)術(shù)室淨化(huà)工(gōng)程(chéng)或(huò)者醫療潔淨室對醫(yī)院空(kōng)氣(qì)的zui低(dī)要(yào)求(qiú)用效(xiào)率為(wéi)30%的預(yù)濾器和(hé)效率為90%的亞濾(lǜ)器結合(hé)使用(yòng)進(jìn)行(háng)過(guò)濾(lǜ)。一(yī)般(bān)情況(kuàng)下(xià)不需要過濾器(qì)過濾,但(dàn)在特(tè)殊(shū)情況(kuàng)下(xià)如(rú)隔(gé)離(lí)室,特定的(dí)測試(shì)和護(hù)理(lǐ)區(qū)域則需要(yào)過濾(lǜ)器過(guò)濾。
醫(yī)院(yuàn)係(xì)統(tǒng)的潔淨室(shì)zui先用於手術室(shì),也就(jiù)是我們現在(zài)所(suǒ)說的醫院手(shǒu)術室淨(jìng)化工程。開始它隻(zhī)是在(zài)矯形(xíng)手術中(zhōng)獲得(dé)廣(guǎng)泛應用(yòng),因為(wéi)矯(jiǎo)形(xíng)手術(shù)時間較長(cháng),易於引(yǐn)起感染。控製(zhì)水平較理想的(dí)是使(shǐ)用手(shǒu)術台附近的空氣(qì)潔(jié)淨度達到100級。一般建議(yì)使用頂部空(kōng)氣(qì)過(guò)濾係(xì)統(tǒng),它能覆蓋至(zhì)少3m×3m的(dí)麵積(jī),從而將(jiāng)手術台和(hé)人包括(kuò)在(zài)內。
潔淨(jìng)室(shì)作(zuò)為醫院(yuàn)重要的(dí)功(gōng)能分區之一(yī),其工(gōng)程質量直(zhí)接(jiē)影(yǐng)響(xiǎng)到(dào)醫院(yuàn)的(dí)使用(yòng)和對患(huàn)者的治療(liáo)。要(yào)提高醫(yī)院潔(jié)淨(jìng)室的(dí)工(gōng)程質量(liáng),必須(xū)從設(shè)計,施工和維護(hù)三方麵(miàn)同時重視。醫(yī)院應(yīng)用(yòng)潔淨環境zui廣泛的(dí)潔(jié)淨手術室,是(shì)用(yòng)空(kōng)氣潔(jié)淨技(jì)術(shù)取(qǔ)代傳統的紫外(wài)綫等手段(duàn)對(duì)全(quán)過程(chéng)實(shí)行汙染控(kòng)製的(dí)現代(dài)手術(shù)室(shì)。在潔淨(jìng)手術室內,患(huàn)者感染(rǎn)率可降低(dī) 10 倍以(yǐ)上,從(cóng)而可以少用(yòng)或不(bù)用會(huì)傷害患(huàn)者免疫(yì)係統的抗生素。既要無(wú)塵(chén)又(yòu)要(yào)無(wú)菌(jūn)是(shì)潔(jié)淨手(shǒu)術(shù)室(shì)的(dí)特(tè)點。
醫(yī)院潔淨室(shì)包(bāo)括(kuò)手術室(shì),產科,嬰幼(yòu)兒(ér)病房(fáng)(NICU),ICU(重症監護室(shì)),燒(shāo)傷病房及解剖(pōu)室,淨(jìng)化(huà)實驗室,人(rén)工透(tòu)析室(shì),標(biāo)本(běn)室(shì)等,其工(gōng)程質量(liáng)與醫(yī)療(liáo)質(zhì)量有著(zhuó)直接而重(zhòng)要的關(guān)係。
一(yī),設(shè)計
我國(guó)《潔(jié)淨室施(shī)工(gōng)及驗收(shōu)規(guī)範(fàn)》(以(yǐ)下(xià)簡(jiǎn)稱(chēng)“規(guī)範”)強(qiáng)調,新風(fēng)必須(xū)遵循三(sān)級(jí)過(guò)濾的(dí)原(yuán)則。這是(shì)因(yīn)為和空調係統(tǒng)相(xiāng)比,淨(jìng)化係(xì)統新風(fēng)的(dí)塵濃(nóng)負荷(hé)比(bǐ)高達(dá) 90% 以上(shàng),因此,為了運行質(zhì)量必須(xū)強(qiáng)調新風三(sān)級(jí)過濾。現在醫院(yuàn)潔(jié)淨(jìng)手(shǒu)術部的(dí)標準(zhǔn)和規(guī)範(fàn)中(zhōng)都已(yǐ)將(jiāng)此作(zuò)為(wéi)規定。另(lìng)外(wài),回風(fēng)必須(xū)有(yǒu)過濾器,能放中效。設計人(rén)員隻有準確(què)理(lǐ)解了(liǎo)“規範(fàn)”的(dí)要求,才能(néng)使潔(jié)淨(jìng)室zui大程度(dù)地(dì)滿足醫院(yuàn)的功能(néng)要求。
設計人員要確(què)保(bǎo)潔(jié)淨(jìng)室工(gōng)程質(zhì)量(liáng),還必須對醫院(yuàn)潔(jié)淨室(shì)施(shī)工(gōng)現(xiàn)場做認真(zhēn)地(dì)調研(yán),考察(chá),否則,設計(jì)出來的潔淨室(shì)工程質量就(jiù)會大打(dǎ)折(zhē)扣(kòu)。如在對(duì)某醫院(yuàn)潔(jié)淨室做含塵(chén)濃(nóng)度檢測時,突然發現塵濃(nóng)普遍急(jí)劇(jù)上(shàng)升(shēng),超標嚴重。工程人員(yuán)首先(xiān)想到的是過濾(lǜ)器風(fēng)口(kǒu)漏,經(jīng)檢查,雖(suī)然發現(xiàn)確實有漏,但和檢(jiǎn)測(cè)出(chū)的塵濃數(shù)量不相(xiāng)當。根(gēn)據(jù)經驗(yàn)判斷(duàn),這(zhè)是(shì)新(xīn)風口設計(jì)不(bù)當(dāng),由(yóu)於設(shè)在 5 層(céng)樓頂(dǐng)上(shàng)向(xiàng)下的新(xīn)風(fēng)口,其(qí)下(xià)方正好有(yǒu)一垃圾站,而(ér)該垃(lā)圾(jī)站有(yǒu)定期(qī)燒(shāo)垃圾(jī)的(dí)習(xí)慣,大量濃(nóng)塵(chén)正(zhèng)是(shì)來自(zì)新風(fēng)口下(xià)方冒出(chū)的濃煙(yān)。這樣的新(xīn)風口位置,必然產生(shēng)危及室內(nèi)潔(jié)淨度(dù)的(dí)結(jié)果(guǒ),無論(lùn)後(hòu)期施工質量如(rú)何(hé),其潔(jié)淨室的工(gōng)程質(zhì)量也很(hěn)難達到(dào)要(yào)求,實(shí)際上這(zhè)與“規範(fàn)”中要求的新建潔(jié)淨手(shǒu)術(shù)室(shì)應遠離汙(wū)染(rǎn)源(yuán)的(dí)總(zǒng)體(tǐ)要求是相(xiāng)違背的(dí)。設計(jì)是(shì)潔淨室工程(chéng)質(zhì)量(liáng)的基礎,醫院手(shǒu)術(shù)室(shì)淨化工(gōng)程的(dí)設計(jì)絕不(bù)是(shì)閉門(mén)造(zào)車,需(xū)要(yào)不斷(duàn)解決問題(tí)以滿足潔(jié)淨(jìng)室(shì)工程質量要(yào)求,故(gù)設計是潔淨室工(gōng)程(chéng)質(zhì)量的*道保障(zhàng)。
二(èr),施(shī)工
潔淨室施(shī)工質(zhì)量控製(zhì)可(kě)以分(fēn)為3個階(jiē)段(duàn):即(jí)準備(bèi)階(jiē)段(duàn),施工階(jiē)段和驗收階(jiē)段(duàn)。
(一)準(zhǔn)備階(jiē)段質量控(kòng)製(zhì)要(yào)點
1.認(rèn)真做好(hǎo)圖紙會審(shěn)和(hé)技術(shù)交(jiāo)底(dǐ)
充(chōng)分領會(huì)設計意圖(tú),做(zuò)好圖紙(zhǐ)會(huì)審和技術交(jiāo)底工作(zuò)是(shì)保(bǎo)障潔淨室(shì)施工質(zhì)量(liáng)的重(zhòng)要(yào)技(jì)術環節,發現(xiàn)和(hé)解(jiě)決(jué)在施(shī)工中(zhōng)難以操(cāo)作的(dí)技(jì)術(shù)難(nán)題(tí),為保證(zhèng)潔淨(jìng)室(shì)施工質量打下堅實的(dí)基(jī)礎(chǔ)。施(shī)工中會(huì)出(chū)現各種矛(máo)盾,這(zhè)需(xū)要施(shī)工方與設計,建設方合作(zuò),在(zài)保證(zhèng)潔淨室(shì)施(shī)工(gōng)質(zhì)量的前(qián)提(tí)下(xià)進(jìn)行(háng)合(hé)理變(biàn)更(gēng)。
如(rú)在(zài)對(duì)某(mǒu)潔淨(jìng)室改(gǎi)擴建(jiàn)工(gōng)程檢(jiǎn)查(chá)中(zhōng)發現(xiàn),原設計(jì)的(dí)風管尺(chǐ)寸(cùn)在主(zhǔ)體大樓樓層高度(dù)受(shòu)限(xiàn)製的吊頂(dǐng)層內(nèi)根本(běn)無(wú)法施工(gōng),後(hòu)經施工方與(yǔ)設 計人(rén)員(yuán)和建設(shè)方(fāng)的(dí)協調(tiáo),在不影響工程質(zhì)量的前提下,將(jiāng)風管尺(chǐ)寸從方(fāng)形變(biàn)為扁形,既滿足了風(fēng)量要求,又保證了(liǎo)施工(gōng)吊頂(dǐng)高(gāo)度(dù)的要求。
2.嚴(yán)格控(kòng)製(zhì)材(cái)料設(shè)備質量
潔(jié)淨(jìng)室(shì)的(dí)材料(liào)設備主要有各類(lèi)裝飾(shì)材(cái)料和(hé)空調設備(bèi)材料(liào)。對(duì)裝飾材料應嚴(yán)格按國家有關(guān)工程技術標(biāo)準,施(shī)工質量驗收規(guī)範(fàn)和設計文件的(dí)要求(qiú)進(jìn)行(háng)檢(jiǎn)驗和(hé)驗證(zhèng)。潔淨(jìng)室(shì)應使用不產(chǎn)塵,不(bù)積塵,耐腐(fǔ)蝕(shí),防潮防黴和容(róng)易清(qīng)潔並具(jù)有防火(huǒ)功能(néng)的材料(liào),不(bù)能(néng)使用木材和石(shí)膏板(bǎn)作表麵裝飾材料(liào)。空(kōng)調保(bǎo)溫材料(liào)也(yě)必(bì)須符合國家有(yǒu)關規定達到(dào)耐(nài)腐蝕(shí),不產塵,不附(fù)著灰塵(chén)和防火(huǒ)等(děng)要求(qiú)。
(二)工程質(zhì)量(liáng)控製(zhì)要點
1.選擇經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的施(shī)工隊伍(wǔ)
潔淨(jìng)室施工(gōng)涉及(jí)裝(zhuāng)飾,暖(nuǎn)通,電氣和醫用氣體(tǐ)等專業(yè),施工(gōng)人員須對潔淨室施(shī)工規(guī)範,施工(gōng)工藝,施(shī)工質(zhì)量(liáng)有全(quán)麵認識(shí),否(fǒu)則(zé),施(shī)工質量很(hěn)難得到(dào)保(bǎo)障。
2.潔(jié)淨室(shì)內(nèi)密封控(kòng)製(zhì)重點
潔淨(jìng)室內密封控(kòng)製重點(diǎn)內容(róng)是(shì)圍(wéi)護結(jié)構的(dí)密(mì)封施(shī)工質量,如板材與(yǔ)板材(cái)之間應均(jūn)匀塗(tú)密封(fēng)膠,達到(dào)嚴密(mì)不(bù)漏風(fēng);潔淨(jìng)室(shì)內(nèi)的嵌壁(bì)器(qì)械(xiè)櫃(guì)與牆(qiáng)體之間(jiān),壁板(bǎn)上(shàng)安裝(zhuāng)的插(chā)座,開關(guān),煙感探(tàn)測器(qì),照(zhào)明(míng)箱體及醫用(yòng)燈帶(dài),觀(guān)片(piàn)燈等都需(xū)要用密(mì)封膠進(jìn)行(háng)密封,且器(qì)械(xiè)櫃中的(dí)各種(zhǒng)管(guǎn)道和箱(xiāng)體(tǐ)之(zhī)間也(yě)都(dū)必(bì)須(xū)采(cǎi)用(yòng)可靠(kào)和有(yǒu)效(xiào)的(dí)密封措施。
3.送回風管(guǎn)道質(zhì)量控(kòng)製(zhì)
送回(huí)風係統(tǒng)管道(dào)的密封(fēng),是(shì)為(wéi)防止(zhǐ)不潔(jié)淨(jìng)的空氣進入風(fēng)管(guǎn),阻止了(liǎo)風管內(nèi)受汙染的空(kōng)氣(qì)滲透(tòu)出去,從而可滿(mǎn)足潔(jié)淨(jìng)室(shì)內(nèi)的潔淨(jìng)度和(hé)延長過濾器(qì)使用時間(jiān)。施工(gōng)中應重點控(kòng)製管(guǎn)道加工(gōng),管(guǎn)道施工和設(shè)備的安裝質(zhì)量。
管道加工時應(yīng)著重(zhòng)做好(hǎo)風管(guǎn)設備(bèi)的清潔和管(guǎn)道加工過程(chéng)中(zhōng)的密封措(cuò)施(shī)。管道(dào)加(jiā)工時應采(cǎi)用鍍鋅(xīn)鋼板(bǎn)製(zhì)作,滿足平(píng)整,光(guāng)滑(huá),堅固及耐侵(qīn)蝕的(dí)要(yào)求;消聲(shēng)器(qì)內充填的(dí)消(xiāo)聲(shēng)材(cái)料應不(bù)產(chǎn)塵(chén),不掉渣(纖維),不吸潮,無汙染,不得用鬆散(sàn)材料(liào),纖(xiān)維(wéi)材(cái)料(liào)應為氈(zhān)式(shì)材(cái)料,外覆(fù)可以(yǐ)防(fáng)止纖(xiān)維(wéi)穿透的包(bāo)材。不應采用泡(pào)沫塑料和離(lí)心(xīn)玻璃棉(mián)。風(fēng)管製(zhì)作前用中(zhōng)性洗滌(dí)劑(jì)去(qù)油(yóu)汙,製(zhì)作過程中防(fáng)止劃傷,製作(zuò)結束用白綢(chóu)布揩擦內表麵(miàn)應無(wú)任何(hé)油汙(wū),灰跡為清(qīng)洗(xǐ)合格。風(fēng)管(guǎn)管段加工清洗(xǐ)合格(gé)後用塑料薄(báo)膜保護好風(fēng)管兩端再運(yùn)至(zhì)現(xiàn)場(cháng)安裝,所(suǒ)有(yǒu)風管配件及設備在(zài)安裝(zhuāng)前(qián)都須擦拭(shì)幹淨,否則(zé)不(bù)可安裝。管(guǎn)道連(lián)接(jiē)及(jí)設(shè)備(bèi)安裝過程(chéng)中(zhōng)應(yīng)注意做(zuò)好(hǎo)密封措(cuò)施,避免(miǎn)二(èr)次汙(wū)染,由(yóu)於(yú)軟(ruǎn)管,軟接頭有滯(zhì)塵的(dí)問題(tí),所(suǒ)以淨(jìng)化(huà)管道(dào)和(hé)機動設(shè)備(bèi)連(lián)接(jiē)時(shí)可(kě)用軟接頭(tóu),但(dàn)在管(guǎn)路上不(bù)宜(yí)使用。
其次(cì),控(kòng)製二次(cì)微生物汙染(rǎn)比二次汙染(rǎn)更有意義,也更(gēng)容易被忽視(shì)。二次(cì)微生物(wù)汙染含(hán)在二(èr)次(cì)塵(chén)汙染中,主要(yào)含在空(kōng)調處(chǔ)理(lǐ)裝置(zhì)中。空(kōng)調(tiáo)處(chǔ)理裝置(zhì)在(zài)運行時積累的細(xì)菌(jūn)和(hé)塵(chén)粒(lì),在停(tíng)運(yùn)期間,高溫高濕的環(huán)境(jìng)和(hé)塵粒(lì)提供(gōng)的(dí)營(yíng)養(yǎng)為(wéi)微生(shēng)物的繁(fán)殖(zhí)提供了zui有利的條件。新繁殖的微生物及(jí)其釋(shì)放出的(dí)有(yǒu)害有味氣(qì)體(tǐ)和大量有害代謝(xiè)物,這之(zhī)中(zhōng)有(yǒu)很大一部(bù)分是過濾(lǜ)器不能(néng)阻擋的(dí),於(yú)是(shì)就構(gòu)成了微(wēi)生物(wù)二次汙(wū)染。軟(ruǎn)接頭也是微(wēi)生物(wù)二次汙染一個重(zhòng)要來源(yuán)。這是(shì)因為軟接頭(tóu)通常(cháng)不保(bǎo)溫(wēn),結露(lòu)就在這裏發生(shēng)。對(duì)醫用潔淨室(shì)來說,即使是少量(liáng)軟(ruǎn)接頭也(yě)必須(xū)采(cǎi)取雙(shuāng)層(céng)或(huò)保溫軟(ruǎn)接(jiē)頭(tóu)的措施。zui後,組(zǔ)合式(shì)空調(tiáo)機(jī)組(zǔ)所(suǒ)有接縫(féng)處都應(yīng)作(zuò)密封處理(lǐ),表冷器(qì)凝(níng)結水(shuǐ)排水(shuǐ)管上(shàng)設(shè)水封(fēng),以保(bǎo)證(zhèng)空調(tiáo)器(qì)密閉不(bù)漏風(fēng)。
(三)驗收階段(duàn)質量控(kòng)製要(yào)點
淨(jìng)化空調(tiáo)係統(tǒng)的調試(shì)工作(zuò)是工程(chéng)驗收階段(duàn)不(bù)可少的一(yī)項重要(yào)工作(zuò)。通(tōng)過調試(shì)可(kě)以(yǐ)及時發(fā)現施(shī)工中(zhōng)存在(zài)的一(yī)些缺陷並及時進行(háng)整改和(hé)修補,調試對(duì)設(shè)計圖(tú)紙(zhǐ)也是(shì)一個重要的驗(yàn)證過程(chéng)。潔淨室和空調(tiáo)送回風管道應在安(ān)裝過濾(lǜ)器前(qián)達到清(qīng)潔(jié)要(yào)求,淨化空(kōng)調係統必須連(lián)續空(kōng)吹(chuī)12小(xiǎo)時(shí)以上(shàng),空吹後再(zài)對送(sòng)回風管和空調機(jī)組(zǔ)內部進(jìn)行清(qīng)掃(sǎo)和(hé)擦(cā)洗(xǐ)幹淨。工(gōng)程竣(jùn)工(gōng)後,建設單(dān)位應組(zǔ)織醫(yī)療部門(mén),使用潔淨室(shì)的相應(yīng)科(kē)室(shì),設計和(hé)施工單位(wèi)依(yī)照工程(chéng)設(shè)計(jì)文(wén)件和《醫(yī)院潔淨手術(shù)部建築技術規範》(GB50233-2002),《通風與空調(tiáo)工(gōng)程施(shī)工(gōng)驗(yàn)收(shōu)規範》(GB50243-2002)和(hé)《潔(jié)淨(jìng)室(shì)施工及(jí)驗(yàn)收(shōu)規範》(JGJ71-90)等(děng)有(yǒu)關施(shī)工質量驗收規範對潔(jié)淨(jìng)室(shì)進(jìn)行嚴格(gé)的(dí)質(zhì)量(liáng)驗(yàn)收(shōu),並應委(wěi)托有資(zī)質的第三方檢測(cè)單(dān)位(wèi)對(duì)潔(jié)淨(jìng)室內(nèi)潔淨(jìng)度對照設計文(wén)件和有(yǒu)關標準(zhǔn)規範進行檢測(cè)。
三,維(wéi)護
在保(bǎo)證(zhèng)醫(yī)院(yuàn)手術(shù)室淨(jìng)化工程質量的過(guò)程中同(tóng)樣(yàng)有著*的(dí)作(zuò)用。有資料(liào)顯(xiǎn)示(shì),某醫(yī)院潔(jié)淨(jìng)室內(nèi)工(gōng)作人(rén)員突然(rán)暈倒(dǎo),經(jīng)查一方麵是新(xīn)風加熱器前沒(méi)有有效地過濾(lǜ),該(gāi)管路上有關(guān)部件已嚴(yán)重堵塞,由於沒有維護,以(yǐ)致沒有新風(fēng)吸入,加(jiā)上空(kōng)調箱內一部分風機(jī)掉(diào)帶,總風(fēng)量(liáng)又小(xiǎo),導致(zhì)潔(jié)淨(jìng)室(shì)相(xiāng)對(duì)密閉(bì),體(tǐ)質(zhì)較弱的人(rén)處在長期缺(quē)氧的(dí)室內就會出現暈(yùn)倒狀(zhuàng)況。再如,某院潔淨(jìng)手術室(shì)某(mǒu)日突(tū)然發現(xiàn)某(mǒu)點(diǎn)菌(jūn)濃(nóng)大增,隻能(néng)停(tíng)止手術(shù)待查(chá)。結果查(chá)出(chū)某(mǒu)點(diǎn)上方過濾器有(yǒu)一肉眼(yǎn)可見的漏(lòu)洞(dòng)。技術(shù)人員相信這一(yī)漏洞在(zài)此前已經(jīng)存(cún)在(zài)。問題出在平(píng)時對(duì)過(guò)濾(lǜ)器根(gēn)本(běn)沒有檢查檢(jiǎn)漏的(dí)製(zhì)度,如果經常打(dǎ)開孔(kǒng)板(bǎn)檢查(chá)一(yī)下(xià),這(zhè)個(gè)問題不難發(fā)現(xiàn)。
通過(guò)以(yǐ)上論述(shù),我(wǒ)們看到(dào),設(shè)計,施工(gōng)和維護是(shì)保證醫院(yuàn)潔(jié)淨室(shì)工程(chéng)質(zhì)量(liáng)的三位一(yī)體,缺(quē)一不(bù)可(kě)。我(wǒ)們(mén)隻(zhī)有在設計時(shí)保證潔淨室圖紙(zhǐ)的(dí)功(gōng)能(néng)合理(lǐ)性(xìng),在(zài)施(shī)工中(zhōng)嚴格按(àn)照圖(tú)紙保(bǎo)證潔(jié)淨室(shì)的質量(liáng)過程(chéng)控製(zhì),在平時對潔(jié)淨室(shì)工程(chéng)注意(yì)定(dìng)期檢查和維護,才能從全麵質量控製(zhì)的(dí)角度(dù)保(bǎo)證(zhèng)潔淨室的(dí)工(gōng)程(chéng)質(zhì)量。
負(fù)壓(yā)手(shǒu)術室解決方(fāng)案(àn)
為(wéi)伴有(yǒu)傳染病的患者手術時(shí),應建立負壓潔淨手術(shù)室(shì)。方(fāng)法:應采(cǎi)取(qǔ)增(zēng)設排風機等(děng)有(yǒu)效手(shǒu)段(duàn)以調節排(pái)風量,使潔(jié)淨手(shǒu)術(shù)室(shì)由正壓變成(chéng)負壓(yā)。結果(guǒ):在潔淨(jìng)區域內用空氣負壓差來(lái)控製(zhì)氣流(liú),吸收有害(hài)氣(qì)體。結論(lùn):使用負(fù)壓(yā)手術室(shì)可以(yǐ)從根本(běn)上控製(zhì)和(hé)解決手(shǒu)術室空(kōng)氣(qì)汙(wū)染問題。
一間負(fù)壓(yā)手術室通常包括(kuò)一個(gè)通(tōng)風(fēng)係統,以(yǐ)便(biàn)空(kōng)氣(qì)從(cóng)走廊或(huò)者任意(yì)相鄰(lín)區(qū)域流進負壓(yā)手術室(shì),同(tóng)時(shí)確保汙染(rǎn)的(dí)空氣無(wú)法從負(fù)壓手術室逸(yì)出,流(liú)入醫院和(hé)衛生(shēng)機構(gòu)的(dí)其(qí)它(tā)區域。自(zì)然條(tiáo)件下,空氣從高壓帶(dài)向低壓帶流動。如果手(shǒu)術室處(chǔ)於負(fù)壓(yā)狀(zhuàng)態(tài),外麵的空(kōng)氣則會(huì)不斷從(cóng)門下(xià)麵(miàn)流進房間(jiān),同時(shí)防止(zhǐ)房(fáng)間(jiān)內滋(zī)生的(dí)氣(qì)態(tài)汙(wū)染(rǎn)微粒逸出(chū),進入外(wài)麵的走(zǒu)廊。
舉一(yī)個(gè)常見(jiàn)的(dí)負壓(yā)室(shì)例子,一間帶排氣(qì)扇(shàn)的浴(yù)室就是一間(jiān)負(fù)壓(yā)室。負壓條件(jiàn)形(xíng)成後(hòu),關閉(bì)浴(yù)室門(mén),風(fēng)扇就會阻止(zhǐ)不好聞的味道(dào)和濕氣逸(yì)出浴室。要產(chǎn)生(shēng)負壓(yā)狀(zhuàng)態,可(kě)通過平(píng)衡房間的(dí)通風(fēng)係(xì)統,讓自動(dòng)排放的空氣(qì)多(duō)於自(zì)動提供的空氣即可實(shí)現(xiàn)。這樣就造成通風(fēng)不(bù)平衡,房間(jiān)通風(fēng)係(xì)統不(bù)斷(duàn)從房(fáng)間外(wài)麵吸(xī)進(jìn)空(kōng)氣補(bǔ)充(chōng)。在一間(jiān)經(jīng)過精心設(shè)計的(dí)負(fù)壓室裏,空氣*通過(guò)門下(xià)麵的一個縫(féng)隙(一般大(dà)約(yuē)半(bàn)英寸高(gāo))流入(rù)。除(chú)該縫隙(xì)外,這間(jiān)負壓(yā)室(shì)應該盡可(kě)能(néng)密封(fēng),以防(fáng)止(zhǐ)空氣通過(guò)各(gè)種其它裂縫和縫隙(xì)進入(rù),例(lì)如窗戶(hù)四周的各種縫隙,牆上照(zhào)明設(shè)備(bèi)以及插座等。即(jí)使(shǐ)房間(jiān)已經實(shí)現了(liǎo)負壓條件,這些(xiē)地方漏(lòu)進的(dí)空氣(qì)仍可能抵(dǐ)消或者消(xiāo)除(chú)房(fáng)間的(dí)負(fù)壓狀(zhuàng)態。
實(shí)現(xiàn)和(hé)維持房間(jiān)負(fù)壓(yā)以便空氣流(liú)進(jìn)房(fáng)間所(suǒ)需(xū)的zui小壓(yā)力差(chà)非常小(水(shuǐ)位表(biǎo)的0.001英(yīng)寸)。實際(jì)實現(xiàn)的(dí)負壓值取(qǔ)決於(yú)通(tōng)風係統(tǒng)空(kōng)氣消(xiāo)耗量(liáng)與供應量的差額(é)以(yǐ)及房(fáng)間的(dí)結(jié)構和大(dà)小(xiǎo),包括(kuò)空(kōng)氣(qì)流動(dòng)路徑和流(liú)動開(kāi)口。如果房(fáng)間密封情況(kuàng)良(liáng)好,則(zé)很(hěn)容易(yì)實現(xiàn)高於0.001英(yīng)寸(cùn)水(shuǐ)位表的(dí)負壓值。但(dàn)如果(guǒ)房(fáng)間(jiān)密(mì)封情況(kuàng)不(bù)佳,正如很多衛生機(jī)構(gòu)的實際情況(特別是比(bǐ)較舊的醫療(liáo)機構),要實現(xiàn)較大(dà)的(dí)負(fù)壓(yā)值可能需要排放量(liáng)/供(gōng)應量差值(zhí)大於(yú)通風(fēng)係(xì)統(tǒng)容量。
要在一(yī)間通風係(xì)統(tǒng)正常運行的條件下實現(xiàn)負(fù)壓環(huán)境,首先調節(jié)房間的(dí)空氣流動(dòng)供(gōng)應(yīng)量與(yǔ)排放(fàng)量,實現(xiàn)排(pái)放量(liáng)比(bǐ)供應(yīng)量高10%或者高50立方(fāng)英尺(chǐ)/分(fēn)鐘(zhōng)(取決於較高值)即可(kě)。大多數情況(kuàng)下,這種標(biāo)準就能夠(gòu)實現至少(shǎo)0.001英寸水(shuǐ)位表(biǎo)的(dí)負壓值。如果(guǒ)無(wú)法實(shí)現0.001英寸水(shuǐ)位表的(dí)負(fù)壓值,也不能通(tōng)過增(zēng)加(jiā)流量(liáng)差額(在通風(fēng)係統允許(xǔ)範(fàn)圍內)實(shí)現(xiàn),則應仔細(xì)檢查(chá)該房間(jiān)是(shì)否存(cún)在縫隙(例(lì)如門(mén)縫,窗縫(féng),水管裝(zhuāng)置(zhì)和各(gè)種(zhǒng)嵌入(rù)牆壁的(dí)裝(zhuāng)置等),然後采(cǎi)取(qǔ)補救措施(shī),密(mì)封這些(xiē)裂(liè)縫(féng)。房間(jiān)內的負(fù)壓值(zhí)可通(tōng)過改變(biàn)通(tōng)風係(xì)統運行或者打(dǎ)開和關(guān)閉房(fáng)間的門(mén),走(zǒu)廊門(mén)或(huò)者(zhě)窗(chuāng)戶(hù)而(ér)改(gǎi)變(biàn)。如(rú)果已(yǐ)經建立(lì)起一種運行(háng)結(jié)構(gòu),應確(què)保(bǎo)妥(tuǒ)善關閉(bì)負壓(yā)室以(yǐ)及其它區域(例如(rú)影響空(kōng)氣壓力(lì)的走(zǒu)廊門)的所(suǒ)有門窗,人員(yuán)需(xū)要(yào)進入(rù)或離開(kāi)房(fáng)間(jiān)或(huò)區域(yù)的(dí)情況(kuàng)除(chú)外(wài)。
煙(yān)霧(wù)試驗(yàn)
煙(yān)霧(wù)試驗是一(yī)種很簡單的(dí)程(chéng)序,用於(yú)確(què)定(dìng)房(fáng)間(jiān)是(shì)否已處(chǔ)於負(fù)壓狀態。將(jiāng)一(yī)節火(huǒ)管置於(yú)負壓室門(mén)下方,與門保持約2英寸的距離。輕輕(qīng)擠壓火(huǒ)管球莖,讓火(huǒ)管產生(shēng)少量煙氣。手持火管(guǎn),與門保(bǎo)持(chí)平行(háng),煙氣(qì)從管(guǎn)道(dào)中慢(màn)慢(màn)排出,確(què)保(bǎo)煙(yān)霧(wù)排出速(sù)度低(dī)於(yú)空氣(qì)速度。如(rú)果(guǒ)房(fáng)間已(yǐ)處(chǔ)於(yú)負(fù)壓(yā)條(tiáo)件,煙霧(wù)則會從(cóng)門(mén)下方(fāng)流(liú)入房(fáng)間。如果(guǒ)房間處於(yú)非負壓條件(jiàn),煙(yān)霧則會吹向門外或(huò)者(zhě)保(bǎo)持靜止(zhǐ)不(bù)動。該(gāi)試驗(yàn)必須(xū)在門(mén)保持關(guān)閉的情況下進行(háng),並(bìng)且,房(fáng)間(jiān)的(dí)所(suǒ)有(yǒu)窗(chuāng)戶(hù)也(yě)必須(xū)緊(jǐn)閉。如(rú)果房間的(dí)空(kōng)氣(qì)淨化器(qì)已(yǐ)在(zài)運行(háng)(包括通風櫃(guì)或(huò)者(zhě)生物安全櫃),必(bì)須保持運(yùn)行(háng)。如果(guǒ)房間(jiān)有接待(dài)室,則(zé)應(yīng)測試從(cóng)走廊到(dào)接待室以(yǐ)及(jí)接待(dài)室(shì)到(dào)房間的(dí)壓力(lì)差。