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一(yī),潔(jié)淨手術(shù)室(shì)的發展(zhǎn)
隨著外科學(xué)發(fā)展(zhǎn)以及專業(yè)細(xì)化(huà),未(wèi)來手(shǒu)術室(shì)將在(zài)傳統潔(jié)淨手(shǒu)術室(shì)的(dí)基礎(chǔ)上(shàng),向更,更(gēng)多(duō)不同專(zhuān)業的手(shǒu)術室發(fā)展(zhǎn),手術室(shì)數字(zì)化程度將更高(gāo)。主要包(bāo)括:
一體化(huà)腔鏡(jìng)手術(shù)室(shì):它(tā)是(shì)隨著(zhuó)微(wēi)創(chuàng)技術的發展而誕(dàn)生(shēng)的一個新的(dí)醫(yī)療(liáo)項(xiàng)目,它是(shì)以創造手(shǒu)術室的(dí)率,高安(ān)全(quán)性以及提(tí)升手(shǒu)術(shù)室對(duì)外交流平台(tái)為目的的(dí)多(duō)個係統(tǒng)的綜合運用。
磁共振(zhèn)導(dǎo)航(háng)手(shǒu)術室(shì),簡(jiǎn)稱(chēng)MRI手(shǒu)術室:它(tā)使醫(yī)學成像(xiàng)從以(yǐ)診斷(duàn)為(wéi)目的向注(zhù)重治療(liáo)過程轉(zhuǎn)移(yí)。圖像引(yǐn)導(dǎo)技(jì)術(shù)的(dí)出(chū)現(xiàn),可(kě)以(yǐ)提(tí)高手術(shù)治(zhì)療(liáo)的安全性(xìng),並(bìng)能(néng)節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用。
術中CT數字化手術室(shì):這是在(zài)手(shǒu)術(shù)內(nèi)安裝CT設備,取得手術部(bù)位(wèi)的(dí)實時圖像,直接指導手術的(dí)進(jìn)程。心(xīn)導(dǎo)管手術(shù)室(DSA手(shǒu)術(shù)室(shì)):血(xiě)管造影(yǐng)手(shǒu)術(shù)室(shì)是數字(zì)化(huà)的(dí)新型手(shǒu)術(shù)室,設(shè)計也不同於集中(zhōng)型(xíng)的手術室(shì)。照明係統(tǒng),淨化(huà)係統,設(shè)備(bèi)布局方式,手(shǒu)術環(huán)境的(dí)調(tiáo)節(jié)和(hé)控(kòng)製方(fāng)式(shì),手術(shù)圖像采集(jí)和(hé)傳(chuán)輸(shū)方式,都(dū)必(bì)須滿足微創手(shǒu)術的(dí)需要。
二,醫(yī)院潔淨手術室(shì)的特(tè)點(diǎn)
醫院潔淨手術室的(dí)設(shè)計(jì)和建造是涉(shè)及到醫療(liáo)衛生(shēng),建築裝(zhuāng)修(xiū),淨(jìng)化空調,電力照明,通(tōng)訊自(zì)控,給(gěi)水(shuǐ)排(pái)水,醫(yī)用(yòng)氣(qì)體等多專業,多(duō)學(xué)科的(dí)係統工(gōng)程(chéng)。潔(jié)淨(jìng)手術(shù)室是現(xiàn)代衛生學和現(xiàn)代工(gōng)程學(xué),現代(dài)醫療建築和(hé)淨化空調的(dí)結合。它(tā)包(bāo)括(kuò)有(yǒu)空(kōng)氣淨化(huà)技術,無菌(jūn)醫(yī)療技(jì)術(shù),醫(yī)院建築技術,醫(yī)院管(guǎn)理(lǐ)技(jì)術和生(shēng)物(wù)安(ān)全(quán)技術等(děng)多學(xué)科的綜合性技術。建造醫院(yuàn)潔淨手(shǒu)術室的目(mù)的就是人(rén)為地(dì)對(duì)手術室無菌(jūn)空間(jiān)的控製以達(dá)到(dào)有效地避免微生物的危(wēi)害,以防(fáng)止(zhǐ)和減(jiǎn)少術後的(dí)感染(rǎn)。潔(jié)淨手術室(shì)屬生(shēng)物潔(jié)淨室(shì)的範(fàn)疇,其(qí)控(kòng)製的(dí)主(zhǔ)要對(duì)象是活的(dí)不(bù)斷生長繁殖(zhí)的(dí)微(wēi)生(shēng)物粒(lì)子(zǐ),空(kōng)氣淨化的任務(wù)就(jiù)是控(kòng)製病菌(jūn),病(bìng)毒的(dí)產(chǎn)生(shēng),繁(fán)殖和傳播(bō),以(yǐ)達到控製術後感染的(dí)目的。因此在設(shè)計,建(jiàn)造全(quán)過(guò)程(chéng)中必須加(jiā)強(qiáng)管(guǎn)理(lǐ)才(cái)能設計(jì)好(hǎo),建(jiàn)造(zào)好(hǎo)和使用好潔淨(jìng)手術室。
三,目前(qián)醫(yī)院潔淨手術室(shì)建造市場(cháng)中存在(zài)的(dí)問題
在(zài)醫(yī)院潔(jié)淨手術室(shì)的建(jiàn)造過程中(zhōng),由於管(guǎn)理工作力度不(bù)足(zú),管理工作(zuò)跟不上,因(yīn)此一些(xiē)潔淨(jìng)手術室(shì)的建造質(zhì)量(liáng)和(hé)性(xìng)能參數存在(zài)很多(duō)問(wèn)題。
1,潔(jié)淨手(shǒu)術室(shì)的設(shè)計工(gōng)作(zuò)是手術(shù)室(shì)的(dí)基(jī)礎(chǔ),設計質量(liáng)的好壞(huài)直(zhí)接影響著手術室的(dí)性(xìng)能。一些醫(yī)院的醫生反映:
(1)手(shǒu)術室的新(xīn)風(fēng)量(liáng)不足,在(zài)手(shǒu)術室內(nèi)工作(zuò)不(bù)舒服,而且手(shǒu)術(shù)室(shì)的(dí)正壓維(wéi)持不(bù)住(zhù),外麵的汙染會對(duì)手術室的潔(jié)淨度有(yǒu)影(yǐng)響。
(2)夏(xià)季(jì)手術(shù)室內的相(xiāng)對濕(shī)度(dù)偏高,降不下(xià)來(lái),不利於(yú)對(duì)微生物(wù)的控(kòng)製(zhì)。
(3)手術室運行費(fèi)用(yòng)太高(gāo),耗電量太大,不(bù)節(jié)能。因此(cǐ),選(xuǎn)擇合(hé)格(gé)的有經驗(yàn)的設(shè)計(jì)單位是非常重要(yào)的事情。目(mù)前,我國(guó)對潔淨手(shǒu)術(shù)室設計(jì)有(yǒu)經(jīng)驗(yàn)的(dí)單位不多,設計水平也參差不齊(qí),很難保證手術室建(jiàn)成(chéng)後(hòu)的潔淨手術(shù)室(shì)的(dí)性能和(hé)質(zhì)量。
2,我國(guó)潔淨手術室的(dí)施工建(jiàn)造單位良莠不一,有(yǒu)的(dí)施(shī)工隊(duì)伍(wǔ)專(zhuān)業化比(bǐ)較強,有(yǒu)經驗,但也(yě)有(yǒu)很多沒有潔(jié)淨(jìng)手(shǒu)術室(shì)的施(shī)工經(jīng)驗,也在承建(jiàn)潔淨(jìng)手術室工程。因此(cǐ),選(xuǎn)擇(zé)有(yǒu)經驗的(dí)專(zhuān)業施工隊伍(wǔ)是非常(cháng)重要(yào)的事情。
3,目(mù)前我國還缺少(shǎo)對(duì)潔淨(jìng)手(shǒu)術室建(jiàn)造質量的(dí)監管(guǎn)措施(shī)和(hé)規範(fàn)評價(jià)手術室(shì)建造(zào)質量(liáng)的標準(zhǔn)。
4,潔淨手(shǒu)術(shù)室建成(chéng)後應由(yóu)有(yǒu)資格,有資質的第(dì)三方對(duì)所建成的(dí)手(shǒu)術(shù)室(shì)進(jìn)行(háng)調試,檢(jiǎn)測和(hé)對(duì)手術室的建(jiàn)造質(zhì)量,包(bāo)括建(jiàn)築裝(zhuāng)修的(dí)材料,淨化空(kōng)調(tiáo)係(xì)統的運(yùn)行(háng)狀況和(hé)穩定性,手術(shù)室的性能(néng)參(cān)數(潔淨度,菌落(là)數(shù),溫濕(shī)度,壓力,噪(zào)聲等(děng))以及手(shǒu)術室(shì)選(xuǎn)用的(dí)設(shè)備的(dí)可(kě)靠(kào)性和係統(tǒng)運(yùn)行的節能(néng)等進行全麵的評(píng)價,以(yǐ)進一(yī)步規(guī)範(fàn)潔(jié)淨(jìng)手術室的建造市場(cháng)。
5,加強醫(yī)院對(duì)潔淨手(shǒu)術室建造的管(guǎn)理更加(jiā)重(zhòng)要,目前在這方(fāng)麵(miàn)醫院投入(rù)的管(guǎn)理(lǐ)力量和人員比(bǐ)較(jiào)欠缺(quē)也是影響潔淨(jìng)手(shǒu)術(shù)室(shì)建(jiàn)造(zào)質(zhì)量的另(lìng)一個(gè)方麵。
四,如何做好手(shǒu)術室工程(chéng)建設
(一(yī))建(jiàn)設,設計(jì),施工各方(fāng)通力(lì)配(pèi)合(hé)是(shì)做好(hǎo)手術室(shì)建設(shè)的重要(yào)前提
1,建設(shè)方(fāng)從工(gōng)程開始(shǐ)就(jiù)有(yǒu)潔淨(jìng)技(jì)術方麵的(dí)專(zhuān)家(jiā)參(cān)與(yǔ)。在(zài)方案(àn)設計(jì)論(lùn)證(zhèng)時能(néng)保證功能合(hé)理(lǐ),有足夠的層(céng)高,層麵設(shè)備部位(wèi)承重(zhòng)等合(hé)理設(shè)計。在(zài)土(tǔ)建施工時應該預(yù)留洞口,預埋(mái)工(gōng)作,防水層施工等(děng)工作(zuò)。總(zǒng)包(bāo)單(dān)位(wèi)安裝(zhuāng)施工時(shí)應進(jìn)行總體(tǐ)的(dí)科學(xué)規(guī)劃(huá),統籌安排各專(zhuān)業承包(bāo)單位,其他(tā)配(pèi)合單(dān)位(wèi)。
2,設計(jì)方(fāng)的(dí)設(shè)計(jì)圖(tú)紙深(shēn)度要具(jù)備施(shī)工要求。醫院潔淨手(shǒu)術(shù)部設(shè)計首先(xiān)是(shì)工藝(yì)設計(jì),醫(yī)院建築與(yǔ)普通(tōng)民(mín)用建築,存在的zui大區別(bié)就(jiù)是(shì)醫(yī)院(yuàn)功能復(fù)雜(zá),流(liú)綫復雜。潔淨(jìng)手術(shù)部(bù)設計(jì)首(shǒu)先(xiān)是(shì)工藝(yì)設計(jì),然後(hòu)才是建築設(shè)計(jì)。符(fú)合潔淨(jìng)規範(fàn)要(yào)求的,布(bù)局合理(lǐ)的平(píng)麵布局確定(dìng)後(hòu),再進(jìn)行潔(jié)淨空(kōng)調,裝飾裝修(xiū),醫用氣(qì)體(tǐ),電(diàn)氣,給(gěi)排(pái)水等專(zhuān)業設(shè)計,滿足(zú)功(gōng)能需求(qiú),安全(quán),方便(biàn),是(shì)一(yī)名設計(jì)師(shī)必(bì)須(xū)考慮的(dí)問題(tí)。潔淨(jìng)手術部功能(néng)布(bù)局(jú)是(shì)基(jī)礎,潔淨手(shǒu)術(shù)部由(yóu)淨化(huà)手術室和為(wéi)手術(shù)室(shì)服務(wù)的輔助功(gōng)能用(yòng)房組成。潔(jié)淨(jìng)手術部應自成一區,並宜與其(qí)密切相關的(dí)外科(kē)護(hù)理單(dān)元(yuán)臨(lín)近,應(yīng)嚴格(gé)分為潔淨(jìng)區(qū)與非(fēi)潔(jié)淨區,潔(jié)淨區與非潔淨區(qū)之(zhī)間必須(xū)設置緩衝室或傳遞窗(chuāng)。潔淨區內(nèi)宜(yí)按對(duì)空氣潔(jié)淨度(dù)級(jí)別(bié)的(dí)不同(tóng)要求分區(qū),不(bù)同區之間(jiān)宜設(shè)置分區(qū)隔斷門(mén)。潔淨區(qū)——各種等(děng)級的淨(jìng)化(huà)手(shǒu)術(shù)室(shì),手術準(zhǔn)備室,刷(shuā)手間,無菌敷(fū)料和(hé)器械存放(fàng)室,一次性(xìng)物(wù)品和(hé)精密儀(yí)器室,恢復室,患(huàn)者換(huàn)車處,潔(jié)淨(jìng)走廊等。非潔淨區——醫(yī)生(shēng),護士(shì)值(zhí)班(bān)室,示教(jiào)室,敷料(liào)打(dǎ)包,高壓(yā)消毒(dú)室,器(qì)械(xiè)潔淨(jìng)清洗(xǐ)室,石膏(gāo)室(shì),冰(bīng)凍(dòng)切(qiē)片室,換鞋(xié),更衣,浴(yù),風(fēng)淋室(shì)。淨化(huà)空調機組,手術特殊(shū)醫(yī)用(yòng)氣體中心站(zhàn)和(hé)配電,一般應(yīng)單獨集中在一(yī)層(設備層)。不宜邊設(shè)計(jì)邊(biān)施(shī)工。現(xiàn)在(zài)許(xǔ)多(duō)醫(yī)療(liáo)大樓由非(fēi)醫(yī)療建築(zhù)專(zhuān)業(yè)設計院設計,對醫療淨(jìng)化專(zhuān)業了(liǎo)解較少,將(jiāng)淨化部(bù)分(fēn)甩(shuǎi)給施工單(dān)位進行(háng)“二(èr)次(cì)深(shēn)化設計”,有(yǒu)的項(xiàng)目在設計,論(lùn)證時趕(gǎn)工期,造成許(xǔ)多(duō)遺憾。如:風管(guǎn)洞口(kǒu)預留問(wèn)題(tí),手術(shù)室內牆(qiáng)砌土(tǔ)建牆,設(shè)備(bèi)層防(fáng)水(shuǐ)及排(pái)水管(guǎn)問題。總(zǒng)之,前(qián)期考(kǎo)慮(lǜ)得越(yuè)細致,後期使用(yòng)過程中的(dí)遺憾就越(yuè)少。合(hé)理設(shè)計(jì)是實(shí)現(xiàn)建(jiàn)築(zhù)節能(néng)的主要途(tú)徑。設備(bèi)選(xuǎn)型(xíng),自(zì)然新(xīn)風利(lì)用(yòng),餘(yú)熱回(huí)收等節(jié)能(néng)係統都是在(zài)係(xì)統(tǒng)設(shè)計時就(jiù)決定(dìng)了能(néng)不能(néng)實(shí)現節(jié)能。
3,施工(gōng)方(fāng)應(yīng)按國家規(guī)範施(shī)工(gōng),按設(shè)計圖(tú)紙施工(gōng)(圖紙設(shè)計(jì)深度(dù)不夠時(shí),繼續完成(chéng)深化(huà)設(shè)計(jì))。誠實守信,按規(guī)範(fàn)施(shī)工;經(jīng)驗(yàn)豐富(fù),用心做(zuò)事,把(bǎ)設計中存(cún)在的一些細節(jié)問(wèn)題給出正確(què)的(dí)方案。比(bǐ)如(rú):許多(duō)手術(shù)室感到悶,新(xīn)風(fēng)不(bù)夠的問題(tí)。按(àn)設計規範要求(qiú)每間(jiān)手(shǒu)術(shù)室800m3/h~1000m3/h,但(dàn)係統運(yùn)行一(yī)段(duàn)時間(jiān)後(hòu)出現新風不(bù)夠(gòu)的(dí)問(wèn)題(tí)。新(xīn)風不(bù)夠是因為(wéi)新(xīn)風口(kǒu)過濾網(wǎng)更換,清潔(jié)困(kùn)難(nán),沒有(yǒu)按時(shí)清(qīng)潔更(gēng)換(huàn)造成的。
(二(èr))手(shǒu)術室(shì)建築結(jié)構要點手術(shù)室所(suǒ)在層(céng)對層高(gāo)要(yào)求(qiú)較(jiào)高(gāo),吊頂內布(bù)置各種眾多(duō)復雜(zá)的管(guǎn)綫,包括(kuò)通風管(guǎn)道(dào),給排水管道,排煙(yān)管(guǎn)道(dào),強弱(ruò)電橋架,電(diàn)綫(xiàn)電纜配管(guǎn),空(kōng)調(tiáo)水管(guǎn)道(dào)等係(xì)統,需(xū)要足夠的(dí)空(kōng)間。
需(xū)注意的(dí)事(shì)項(xiàng):
1,設計(jì)及施工(gōng)時,考慮各專業(yè)管(guǎn)綫(xiàn)在技(jì)術夾(jiā)層(céng)內的排(pái)布(bù),特別(bié)是(shì)送(sòng)回風主管與消(xiāo)防(fáng)排煙(yān)管道打架的(dí)問題。
2,考慮(lǜ)吊(diào)塔與風管,送,回(huí),排風管(guǎn)與相(xiāng)對應(yīng)風口布置(zhì)的問題。
3,統籌考(kǎo)慮(lǜ)布(bù)置(zhì)好吊(diào)頂平(píng)麵圖,需要體(tǐ)現各(gè)種風(fēng)口(kǒu),燈具,廣(guǎng)播,煙感(gǎn),吊塔,無(wú)影(yǐng)燈(dēng)等布局(jú)情況(kuàng),減少施工(gōng)中返工(gōng)現象。
(三)手術室(shì)設備(bèi)層建設(shè)要點
設備層的(dí)空間除了要足夠安裝(zhuāng)各種大型(xíng)設(shè)備(bèi),還(huán)需要預留一定的位(wèi)置(zhì)和(hé)通道(dào)供維(wéi)護(hù)管理人員(yuán)對淨(jìng)化空調(tiáo)係(xì)統(tǒng)進行維護(hù)和維修(xiū)工(gōng)作,如(rú)更換過(guò)濾(lǜ)器,檢查風機,電機,加(jiā)濕(shī)器(qì),自(zì)控係統(tǒng)及各種閥門(mén)等(děng)。部(bù)分項目(mù)的(dí)手術(shù)部淨(jìng)化(huà)設備(bèi)層(céng)層高(gāo)非(fēi)常(cháng)低,建築層高通常隻(zhī)有(yǒu)2.1m,梁(liáng)底高度(dù)隻(zhī)有1.6m,設備安裝(zhuāng)非常擁(yōng)擠,困難,導致(zhì)工程(chéng)安(ān)裝質(zhì)量下(xià)降(jiàng);工(gōng)程完(wán)成後由(yóu)於(yú)沒有(yǒu)足夠(gòu)的(dí)檢修空(kōng)間,係(xì)統設(shè)備無法(fǎ)得到(dào)恰當的(dí)維護保養(yǎng),很快就(jiù)出現(xiàn)各(gè)種故障(zhàng)。所(suǒ)以,建議在大樓設計階段就(jiù)需(xū)要(yào)重視設(shè)備層的(dí)空間要求,建議(yì)設備(bèi)層層高大於2.8m,梁(liáng)底淨高(gāo)不(bù)小於(yú)2.2m。
需(xū)注(zhù)意的(dí)事項(xiàng):
1,設(shè)備層的作為(wéi)手術室的(dí)通(tōng)風(fēng)係統的主體(tǐ),與手術(shù)室起著(zhuó)連(lián)通的(dí)作用,因此(cǐ),設備(bèi)層的留洞顯得(dé)非(fēi)常重(zhòng)要。
2,要定準設備(bèi)層留洞(dòng),需要(yào)先定(dìng)準工藝布局,然(rán)後(hòu)針(zhēn)對布局(jú)做(zuò)好(hǎo)空(kōng)調(tiáo)專業設(shè)計方案。
3,設備(bèi)層(céng)洞口(kǒu)預留(liú)要(yào)考慮餘量,不(bù)然加固後(hòu)難(nán)以擴大。
4,設(shè)備層地麵(miàn)必須(xū)做防水處理,所以預(yù)留(liú)洞口需做防(fáng)水台。
5,設備(bèi)層必(bì)須合理(lǐ)配(pèi)置淨化機(jī)組冷卻水(shuǐ)排放(fàng)的(dí)地漏,不建議(yì)機組至地漏冷凝(níng)水(shuǐ)管(guǎn)道過長(cháng)。
五(wǔ),施工管(guǎn)理(lǐ)與工程質量控製
潔淨室(shì)施工質量控(kòng)製可以分為(wéi)3個階(jiē)段(duàn):即準(zhǔn)備(bèi)階段,施工階段和驗(yàn)收(shōu)階(jiē)段(duàn)。
(一)準備階段(duàn)質(zhì)量控製要點
1,認真(zhēn)做好(hǎo)圖(tú)紙會審和(hé)技術交底(dǐ)
充分領(lǐng)會(huì)設計意(yì)圖(tú),做好(hǎo)圖(tú)紙(zhǐ)會(huì)審(shěn)和(hé)技術(shù)交(jiāo)底工(gōng)作是保障潔淨室施(shī)工質量(liáng)的(dí)重要(yào)技術(shù)環節,發現和解決在(zài)施工(gōng)中難以操作的(dí)技術(shù)難題,為保(bǎo)證潔淨(jìng)室施工(gōng)質量打(dǎ)下(xià)堅實的基(jī)礎。施(shī)工(gōng)中會(huì)出(chū)現各種矛(máo)盾,這(zhè)需要(yào)施工(gōng)方與設(shè)計,建(jiàn)設(shè)方合(hé)作(zuò),在保(bǎo)證潔淨(jìng)室施工質(zhì)量的前提(tí)下進行(háng)合(hé)理變更。如在(zài)對某潔(jié)淨(jìng)室改(gǎi)擴建工(gōng)程(chéng)檢查中發現(xiàn),原(yuán)設計的(dí)風管尺寸(cùn)在主(zhǔ)體(tǐ)大樓樓層(céng)高度受(shòu)限(xiàn)製(zhì)的吊頂(dǐng)層(céng)內根(gēn)本無法(fǎ)施工(gōng),後經(jīng)施工方(fāng)與(yǔ)設計(jì)人員(yuán)和(hé)建設方的(dí)協(xié)調(tiáo),在不影響工(gōng)程(chéng)質量(liáng)的前提(tí)下,將(jiāng)風管尺寸從(cóng)方形變為(wéi)扁形,既(jì)滿(mǎn)足(zú)了風量(liáng)要(yào)求,又保證了(liǎo)施工(gōng)吊頂高度的(dí)要(yào)求。
2,嚴格(gé)控(kòng)製(zhì)材(cái)料(liào)設備質量(liáng)
潔淨室的材料設備(bèi)主(zhǔ)要有(yǒu)各類(lèi)裝(zhuāng)飾(shì)材(cái)料和空調設備材(cái)料(liào)。對裝(zhuāng)飾(shì)材(cái)料應嚴格按國家有關工(gōng)程技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),施(shī)工質量驗收規範和設(shè)計文件的(dí)要求(qiú)進(jìn)行檢(jiǎn)驗和(hé)驗(yàn)證。潔淨(jìng)室(shì)應(yīng)使用不(bù)產(chǎn)塵(chén),不積(jī)塵,耐腐蝕(shí),防潮(cháo)防(fáng)黴(méi)和容(róng)易清(qīng)潔並具(jù)有防火(huǒ)功(gōng)能(néng)的材(cái)料,不(bù)能(néng)使用木材(cái)和石膏(gāo)板(bǎn)作(zuò)表(biǎo)麵裝飾(shì)材(cái)料(liào)。空(kōng)調保(bǎo)溫(wēn)材(cái)料也必(bì)須符(fú)合國家有關(guān)規定(dìng)達到耐腐(fǔ)蝕,不產塵(chén),不附著(zhuó)灰塵和(hé)防火等要(yào)求。
(二)工程(chéng)質量(liáng)控製要點
1,選擇經(jīng)過專(zhuān)業(yè)培(péi)訓(xùn)的(dí)施(shī)工(gōng)隊伍
潔(jié)淨室施工涉及裝飾,暖通(tōng),電氣和醫用氣(qì)體等專業(yè),施(shī)工人(rén)員(yuán)須對潔淨室(shì)施工規範,施工(gōng)工藝,施工質量(liáng)有(yǒu)全(quán)麵(miàn)認識,否則,施(shī)工(gōng)質量很(hěn)難(nán)得(dé)到(dào)保(bǎo)障(zhàng)。
2,潔(jié)淨(jìng)室內(nèi)密封控(kòng)製(zhì)重點
潔淨室(shì)內密封控(kòng)製重(zhòng)點(diǎn)內(nèi)容(róng)是(shì)圍(wéi)護結構的(dí)密(mì)封(fēng)施工(gōng)質量,如板(bǎn)材與板(bǎn)材(cái)之間(jiān)應均(jūn)匀(yún)塗密封膠,達到(dào)嚴密不漏風;潔淨室內(nèi)的(dí)嵌壁器(qì)械(xiè)櫃要(yào)與(yǔ)牆體(tǐ)之間以及(jí)壁板上(shàng)安裝(zhuāng)的插(chā)座(zuò),開關,煙感(gǎn)探測器,照明(míng)箱體及醫用(yòng)燈(dēng)帶(dài),觀(guān)片燈(dēng)等都需要用密封膠(jiāo)進(jìn)行密(mì)封,且器(qì)械櫃(guì)中(zhōng)的各種管道和箱體之(zhī)間也(yě)都必須采(cǎi)用可靠和(hé)有效(xiào)的密封措施(shī)。
3,送(sòng)回(huí)風管道質(zhì)量(liáng)控(kòng)製(zhì)
送(sòng)回(huí)風(fēng)係統管道的(dí)密(mì)封,是為(wéi)防止(zhǐ)不潔淨的(dí)空氣進入(rù)風(fēng)管,阻(zǔ)止(zhǐ)了風管內(nèi)受汙染(rǎn)的(dí)空(kōng)氣(qì)滲(shèn)透出去,從而(ér)可滿足(zú)潔淨室內的潔淨度和(hé)延長過(guò)濾器(qì)使用(yòng)時間(jiān)。施工中應重點(diǎn)控製(zhì)管道加(jiā)工,管道(dào)施工和設(shè)備(bèi)的安裝(zhuāng)質(zhì)量。管道(dào)加(jiā)工(gōng)時應著重做好(hǎo)風(fēng)管設備(bèi)的清潔和管道(dào)加工(gōng)過(guò)程中的(dí)密封措(cuò)施(shī)。管道加工時(shí)應采用鍍鋅(xīn)鋼板製(zhì)作,滿足平整(zhěng),光(guāng)滑,堅(jiān)固及耐侵蝕的(dí)要求;消(xiāo)聲器(qì)內充(chōng)填的消聲(shēng)材料應(yīng)不產塵(chén),不掉渣(纖維),不(bù)吸(xī)潮,無(wú)汙染,不(bù)得用鬆散材料(liào),纖(xiān)維(wéi)材(cái)料應為氈(zhān)式(shì)材(cái)料(liào),外覆可(kě)以防止(zhǐ)纖維穿(chuān)透的包材(cái)。不(bù)應采用泡(pào)沫(mò)塑(sù)料和離心(xīn)玻璃棉。風管製作(zuò)前(qián)用(yòng)中(zhōng)性洗滌(dí)劑(jì)去(qù)油(yóu)汙(wū),製作(zuò)過程中防(fáng)止劃傷,製作結束用(yòng)白綢布揩(kāi)擦(cā)內表麵應無(wú)任何(hé)油汙,灰(huī)跡為(wéi)清(qīng)洗(xǐ)合(hé)格(gé)。軟接頭也是(shì)微生物二次(cì)汙染(rǎn)一(yī)個重(zhòng)要來源(yuán)。這是因為(wéi)軟(ruǎn)接(jiē)頭通常(cháng)不(bù)保溫,結露就在這裏(lǐ)發生(shēng)。對醫用(yòng)潔淨(jìng)室(shì)來說,即(jí)使(shǐ)是(shì)少(shǎo)量(liáng)軟接頭(tóu)也(yě)必(bì)須(xū)采取雙層(céng)或保溫軟(ruǎn)接頭的措(cuò)施。zui後,組合式空調(tiáo)機組(zǔ)所有接(jiē)縫處都應作密封處(chǔ)理,表(biǎo)冷器凝結(jié)水(shuǐ)排水管上設水封,以(yǐ)保(bǎo)證(zhèng)空調器(qì)密閉不(bù)漏風(fēng)。
(三)驗(yàn)收(shōu)階(jiē)段質(zhì)量控製(zhì)要點
淨化空調(tiáo)係(xì)統的(dí)調(tiáo)試工(gōng)作是工程驗收階段不可少的一項重(zhòng)要工作。通(tōng)過(guò)調試(shì)可以及(jí)時(shí)發現施(shī)工中(zhōng)存在的(dí)一(yī)些缺陷(xiàn)並及時進(jìn)行整改(gǎi)和(hé)修(xiū)補(bǔ),調(tiáo)試對設(shè)計圖(tú)紙也(yě)是一個重(zhòng)要的驗(yàn)證過(guò)程(chéng)。潔淨室和空調送回風(fēng)管(guǎn)道(dào)應在(zài)安(ān)裝(zhuāng)過(guò)濾(lǜ)器(qì)前(qián)達到清潔要(yào)求,淨(jìng)化(huà)空調(tiáo)係(xì)統必(bì)須(xū)連續空吹12小時(shí)以(yǐ)上(shàng),空(kōng)吹後再(zài)對(duì)送回風管(guǎn)和(hé)空調機組內(nèi)部進行清(qīng)掃(sǎo)和(hé)擦(cā)洗幹淨。工程竣工後(hòu),建(jiàn)設單位應組(zǔ)織(zhī)醫療(liáo)部門,使(shǐ)用(yòng)潔淨室的相(xiāng)應(yīng)科室(shì),設(shè)計(jì)和施(shī)工單(dān)位(wèi)依照(zhào)工程設計文件和《醫院(yuàn)潔淨手(shǒu)術部建築技術規範》(GB50233-2002),《通風與(yǔ)空調(tiáo)工(gōng)程施工驗(yàn)收(shōu)規(guī)範》(GB50243-2002)和《潔淨(jìng)室施工(gōng)及(jí)驗(yàn)收(shōu)規範》(JGJ71-90)等有關施工(gōng)質量(liáng)驗收規(guī)範(fàn)對(duì)潔淨(jìng)室進(jìn)行嚴格(gé)的質量驗(yàn)收,並(bìng)應委托有資(zī)質的第三(sān)方檢測單位對潔淨室(shì)內潔淨度對(duì)照(zhào)設計(jì)文件(jiàn)和有關(guān)標(biāo)準規範進行檢(jiǎn)測(cè)。