一(yī)，潔(jié)淨(jìng)手術(shù)部的運(yùn)行管理
潔淨(jìng)手術部是人流(liú)，物(wù)流(liú)，氣(qì)流(liú)的(dí)聚集地，也(yě)是汙(wū)染(rǎn)與(yǔ)細菌(jūn)並(bìng)存的場(cháng)所，潔淨手(shǒu)術(shù)部必須采(cǎi)取對(duì)人員，物品乃至(zhì)空(kōng)氣進行(háng)有效地控製措施(shī)，切斷所有(yǒu)會(huì)對(duì)病人(rén)產生不(bù)良影響的(dí)微(wēi)生物(wù)的(dí)傳(chuán)播(bō)途(tú)徑。
1，人員(yuán)流動管理
控製手術室進(jìn)出人(rén)員等(děng)，非醫護人(rén)員禁止進入限(xiàn)製(zhì)區域。
2，物流管(guǎn)理
凡進入(rù)潔(jié)淨手術部的物(wù)料(liào)均(jūn)需要嚴(yán)格按照(zhào)“物(wù)淨程序(xù)”進行淨(jìng)化處理(lǐ)，進(jìn)，出(chū)潔(jié)淨(jìng)手術部的物料也(yě)需要嚴(yán)格按(àn)照(zhào)潔(jié)，汙分流，各(gè)行(háng)其(qí)道(dào)。
3，氣流(liú)管理
淨(jìng)化(huà)空調係(xì)統(tǒng)是(shì)整個(gè)空氣(qì)淨化係統的重要組成部(bù)分(fēn)。它(tā)能夠控(kòng)製潔(jié)淨手(shǒu)術部的溫(wēn)度，相(xiāng)對(duì)濕(shī)度(dù)，塵粒濃度，細菌濃(nóng)度(dù)，有害(hài)氣體(tǐ)濃度以及(jí)氣(qì)流(liú)分(fēn)布，保證(zhèng)室內(nèi)人員所需的新風(fēng)量，維(wéi)持室內(nèi)外合理的氣(qì)流流向(xiàng)。淨(jìng)化(huà)空(kōng)調係統的管(guǎn)理(lǐ)水平(píng)，是實施(shī)“無菌環(huán)境保障(zhàng)體係(xì)”的保(bǎo)證(zhèng)。
（1）製定運(yùn)行管理，日(rì)常監測製(zhì)度，主(zhǔ)要(yào)監測製(zhì)冷(lěng)主(zhǔ)機風冷(lěng)熱泵，水係統壓(yā)力(lì)，溫(wēn)度(dù)，循環機組和新風(fēng)機組(zǔ)進出(chū)口的風壓差，為每台機組製定一個運(yùn)行狀況(kuàng)和維修(xiū)記錄本。
（2）設(shè)置(zhì)潔淨手(shǒu)術部的(dí)維(wéi)護管理人員。維護(hù)管理人員必須(xū)具有一(yī)定(dìng)的空(kōng)氣(qì)潔(jié)淨技術(shù)原理知識(shí)，熟悉潔(jié)淨手(shǒu)術部的結(jié)構(gòu)和(hé)設(shè)施，熟(shú)悉淨(jìng)化空調(tiáo)係(xì)統(tǒng)的(dí)技術性(xìng)能和(hé)保(bǎo)持空(kōng)氣(qì)潔(jié)淨度的(dí)各(gè)種(zhǒng)技(jì)術措施(shī)。
（3）是保持手術(shù)室(shì)合理(lǐ)的氣(qì)流(liú)組織，穩(wěn)定的梯度壓力及(jí)潔淨(jìng)度級別(bié)。
（4）是在(zài)日常使(shǐ)用(yòng)中(zhōng)，應(yīng)將(jiāng)手(shǒu)術室內溫度控製在(zài)22℃～25℃，濕(shī)度控製40%～60%。
（5）是潔淨手(shǒu)術室內(nèi)醫(yī)療設備的放置(zhì)，應(yīng)避(bì)開手術(shù)室(shì)內的回(huí)風(fēng)口(kǒu)，減(jiǎn)小因設(shè)備(bèi)遮(zhē)擋而影響到的回(huí)風量和(hé)室內的(dí)氣流組織。
（6）每日(rì)手術(shù)開台(tái)前，應(yīng)提(tí)前(qián)半小(xiǎo)時(shí)（I級手術(shù)室15分鐘(zhōng)）開(kāi)啟淨化空(kōng)調(tiáo)係(xì)統(tǒng)。
（7）空(kōng)氣處(chǔ)理機(jī)及(jí)風管上(shàng)的各個閥門(mén)在交付使用(yòng)前已經(jīng)調整為(wéi)合適(shì)位(wèi)置(zhì)，技(jì)術(shù)人(rén)員嚴禁(jīn)隨意調(tiáo)整(zhěng)，以免影(yǐng)響(xiǎng)淨(jìng)化(huà)效(xiào)果。
二(èr)， 潔淨手(shǒu)術部空調(tiáo)的(dí)維(wéi)護保(bǎo)養
潔淨(jìng)手術(shù)部由於長時(shí)間(jiān)的(dí)使(shǐ)用(yòng)，沒(méi)有(yǒu)定(dìng)期(qī)做專業(yè)維護工作(zuò)，就(jiù)會使得手(shǒu)術室在投(tóu)入(rù)使用不(bù)久出現種種問(wèn)題(tí)：手術(shù)室內(nèi)地麵(miàn)變髒，牆(qiáng)麵(miàn)變(biàn)舊，空(kōng)氣(qì)質量(liáng)下(xià)降，風(fēng)量變(biàn)小，空調製(zhì)冷(lěng)效(xiào)果(guǒ)也(yě)不如(rú)以(yǐ)前。出現這些問題(tí)，主要是因為沒有進行專業的(dí)維(wéi)護(hù)保養造成(chéng)，所(suǒ)以必須(xū)建(jiàn)立一套(tào)科學有效的維護保養方案(àn)。
1，潔(jié)淨手術(shù)室(shì)空調 係統的維(wéi)護(hù)保(bǎo)養(yǎng)
（1）潔(jié)淨(jìng)手(shǒu)術間的清潔工作必(bì)須(xū)采用濕式打掃，在(zài)淨化空調機(jī)組(zǔ)係(xì)統運行時(shí)進行(háng)，定期更換回風過濾器和清洗排風過濾(lǜ)網，做好更換(huàn)清洗(xǐ)記(jì)錄(lù)。
（2）手術結束後，需要(yào)用消毒液(yè)擦淨手術(shù)床(電動手術(shù)床(chuáng)應關掉(diào)電源)，儀器表麵，地(dì)麵和牆(qiáng)麵;在擦(cā)淨作業中為了縮(suō)短淨化工(gōng)作時間(jiān)，必(bì)須(xū)在(zài)淨(jìng)化空調開(kāi)啟(qǐ)運(yùn)行下(xià)擦(cā)淨(jìng);保證自淨時(shí)間(半(bàn)個小時以上(shàng))後才(cái)能再進(jìn)行其(qí)他手術。
（3）潔(jié)淨走廊(láng)和功能(néng)房內(nèi)的回風濾網為(wéi)了保持潔(jié)淨效(xiào)果(guǒ)，需(xū)要每個(gè)月(yuè)取(qǔ)下清潔一(yī)次。在沒(méi)有(yǒu)手術(shù)時(shí)，需(xū)打(dǎ)開(kāi)回風(fēng)百(bǎi)葉，取下過濾網，用(yòng)清水(shuǐ)衝洗，消毒(dú)，晾幹後(hòu)，再裝入回風(fēng)口，並將回(huí)風(fēng)百葉(yè)復位即可。四是(shì)手術室(shì)側(cè)壁上的回風百葉內設(shè)有F6級(jí)的(dí)中(zhōng)效過濾(lǜ)器，排風係(xì)統(tǒng)設有F8級的中效過(guò)濾器(qì)，此(cǐ)兩(liǎng)種過濾器(qì)為(wéi)一次(cì)性(xìng)拋棄材(cái)質，無需清潔保養(yǎng);根據手(shǒu)術(shù)量日常的監測(cè)結(jié)果(guǒ)及時(shí)更換(huàn)該過濾器。
2，潔淨(jìng)空調(tiáo)機組的(dí)季(jì)節(jié)維護運行(háng)保養
（1）自采(cǎi)新風和集中供新風的機(jī)組，在(zài)進風口設(shè)有濾網(wǎng)型(xíng)過濾(lǜ)器，可以采用鋁製，容易清潔(jié)，在(zài)東(dōng)北春(chūn)秋(qiū)兩季(jì)每周至少(shǎo)清(qīng)潔一(yī)次(cì)，其它(tā)時間可適當延長(cháng)幾(jī)天，如遇飄(piāo)絮和沙(shā)塵季節(jié)應每周清洗(xǐ)一次。清洗濾網應在(zài)無手(shǒu)術(shù)日或(huò)夜(yè)間進(jìn)行(háng)，關閉新(xīn)風機組(zǔ)，濾網(wǎng)用清(qīng)潔(jié)劑衝洗後，晾曬(shài)幹1小時，方(fāng)可(kě)安裝(zhuāng)使用，防(fáng)止(zhǐ)濾網滴(dī)水在機組(zǔ)口(kǒu)造(zào)成汙染(rǎn)。
（2）冬(dōng)季(jì)一般在東北地(dì)區(qū)溫(wēn)度(dù)降(jiàng)至(zhì)零下20-30度(dù)，對(duì)自采(cǎi)新風機組的(dí)預熱盤(pán)管管(guǎn)路(lù)是(shì)很(hěn)大考驗，由於(yú)提(tí)供的熱源(yuán)，冬(dōng)季供暖(nuǎn)水的(dí)係(xì)統一旦(dàn)出(chū)現(xiàn)不穩定(dìng)狀態，如(rú)水壓，水溫，流量不能滿足相應(yīng)的(dí)指標(biāo)時(shí)，進入盤管內的(dí)水(shuǐ)在(zài)室(shì)外(wài)新(xīn)風的(dí)作(zuò)用下(xià)，盤管(guǎn)末端將會出現凍管(guǎn)現象(xiàng)發(fā)生(shēng)。根據(jù)多年的實際(jì)經(jīng)驗(yàn)，可在(zài)冬季將盤管(guǎn)水(shuǐ)防掉(diào)，但(dàn)是盤管(guǎn)過(guò)大(dà)容易存(cún)水(shuǐ)，所以建議(yì)用氣(qì)泵將玻(bō)璃水(shuǐ)打(dǎ)進(jìn)盤管內(nèi)，這樣(yàng)可以(yǐ)防止凍管(guǎn)的現象發生。
（3）應根據季(jì)節變(biàn)化(huà)對每間(jiān)手(shǒu)術(shù)室(shì)的風(fēng)量(liáng)，靜壓(yā)差，噪(zào)聲，溫(wēn)濕(shī)度進(jìn)行監(jiān)測，發現問題(tí)及時調整(zhěng)，如(rú)調(tiáo)整後(hòu)仍達(dá)不到設(shè)計要求，及時(shí)上報，同(tóng)時(shí)要(yào)將(jiāng)每(měi)月潔(jié)淨技(jì)術指標(biāo)測試值製表上(shàng)報。
（4）新(xīn)風(fēng)機及淨(jìng)化循環機視(shì)初，中，亞高(gāo)效(xiào)過(guò)濾(lǜ)器髒堵(dǔ)情(qíng)況根據季(jì)節交(jiāo)替(tì)及時更換，並(bìng)根(gēn)據(jù)國家感控相關規定(dìng)時限(xiàn)內(nèi)更換，淨化(huà)機組，新風機組的箱(xiāng)體(tǐ)每月進(jìn)行一次(cì)清掃，更換過濾器時應(yīng)先(xiān)清潔(jié)維(wéi)護機(jī)組(zǔ)後安(ān)裝(zhuāng)使(shǐ)用，並(bìng)在更(gēng)換過濾(lǜ)器後(hòu)記錄(lù)各潔淨(jìng)區的潔淨(jìng)指標(biāo)。加濕季(jì)節(jié)每周(zhōu)對加濕(shī)係(xì)統清潔維護(hù)一(yī)次(cì)，添加除垢劑(jì)，清除(chú)設(shè)備內(nèi)的水(shuǐ)垢，提高設備的(dí)使用(yòng)效(xiào)率。
（5）冬季定期檢查(chá)新風機(jī)和(hé)淨(jìng)化(huà)循環機(jī)的冷(lěng)凝(níng)水(shuǐ)管(guǎn)路(lù)排水漏(lòu)有無堵(dǔ)塞(sāi)。如(rú)果排冷(lěng)凝水管(guǎn)路堵塞(sāi)，機(jī)組內(nèi)出(chū)現積水(shuǐ)，導(dǎo)致(zhì)細菌繁殖(zhí)，影(yǐng)響淨(jìng)化效果。同時檢查排(pái)水管(guǎn)氣封(fēng)，因為通過(guò)排(pái)水管(guǎn)路(lù)彎曲處的冷凝(níng)水使排(pái)水(shuǐ)管外(wài)的空(kōng)氣(qì)不(bù)至於(yú)倒灌(guàn)到機(jī)組(zǔ)內(nèi)，所(suǒ)以在冬天無(wú)冷凝(níng)水時(shí)要定期檢(jiǎn)查氣(qì)封內(nèi)的積(jī)水是否已經幹枯，如果(guǒ)出現(xiàn)幹(gān)枯(kū)情況(kuàng)，應(yīng)及時注(zhù)入(rù)清水保證水(shuǐ)封狀態。
（6）定期(qī)檢(jiǎn)查淨(jìng)化機組進出(chū)風(fēng)口的風速(sù)，壓(yā)差，換(huàn)風量(liáng)等(děng)淨(jìng)化(huà)指標數據。
（7）定期對(duì)新風機(jī)和(hé)淨化(huà)循(xún)環機櫃(guì)進行(háng)清洗，消毒。因為每(měi)次(cì)更換初(chū)，中效等(děng)過濾器(qì)時，會造成(chéng)機組(zǔ)內(nèi)的輕微汙染，不(bù)定(dìng)期進行(háng)清洗(xǐ)和消毒(dú)，無(wú)法保(bǎo)證感控的(dí)檢測(cè)合格，同時對(duì)高效過濾(lǜ)器的使用效(xiào)率和(hé)時間(jiān)產生影響(xiǎng)。
（8）每季(jì)度(dù)給淨化空調(tiáo)機(jī)組的電機軸(zhóu)承注(zhù)油一(yī)次，調整風機皮(pí)帶張緊度，定期(qī)根(gēn)據(jù)情況更(gēng)換(huàn)，並緊固(gù)螺絲，防(fáng)止鬆(sōng)動(dòng)。