一，醫(yī)院空調(tiáo)係統(tǒng)的特(tè)點與(yǔ)分(fēn)類
醫院(yuàn)不同功能(néng)的(dí)房(fáng)間及其(qí)中(zhōng)人員(yuán)對(duì)室內環境(jìng)有不同(tóng)要(yào)求(qiú)。由(yóu)於(yú)醫院(yuàn)的特殊性，醫院集中空(kōng)調係統具有(yǒu)安全(quán)性，服務性，連續性，專業性(xìng)和(hé)經濟(jì)性五大(dà)特點(diǎn)。
醫(yī)院(yuàn)空調係統按照其功能和服務對(duì)象(xiàng)大(dà)致可(kě)分為冷源係統，淨(jìng)化空調係(xì)統，舒適性空調係(xì)統(tǒng)和機(jī)房空(kōng)調(tiáo)係統。對於(yú)冷(lěng)源(yuán)係統，醫(yī)院常用(yòng)的(dí)冷(lěng)源設(shè)備包括水(shuǐ)冷（如(rú)離心(xīn)型(xíng)，螺杆型）冷(lěng)水機(jī)組和風(fēng)冷冷(lěng)水機組；對(duì)於淨(jìng)化空調係(xì)統，它(tā)主要通過淨化空調機(jī)組服務於醫院潔淨手(shǒu)術(shù)部，ＩＣＵ，潔淨實(shí)驗室等有(yǒu)淨(jìng)化(huà)需(xū)求(qiú)的場(cháng)所(suǒ)‍；對(duì)於舒適性空調(tiáo)係統，醫(yī)院大多(duō)在門(mén)診和普通病(bìng)房(fáng)區(qū)域采(cǎi)用半集(jí)中式(shì)的(dí)風(fēng)機盤(pán)管(guǎn)係(xì)統(tǒng)，或分(fēn)散(sàn)式(shì)的(dí)多聯機空(kōng)調(tiáo)係統和分體(tǐ)空調(tiáo)係統，並搭配(pèi)新(xīn)，排(pái)風係(xì)統一起使用(yòng)；對(duì)於(yú)機(jī)房(fáng)空(kōng)調(tiáo)係(xì)統，它(tā)是(shì)專門(mén)保證醫(yī)院的(dí)核磁，ＣＴ等設(shè)備(bèi)機(jī)房(fáng)，或醫(yī)院(yuàn)信(xìn)息，電話機(jī)房恒(héng)溫恒濕(shī)的(dí)一類特殊的精密(mì)空(kōng)調。
二，醫院集中空(kōng)調(tiáo)運(yùn)行管(guǎn)理(lǐ)
1.人(rén)員及製度(dù)
醫院(yuàn)空調設(shè)備的運(yùn)行管(guǎn)理(lǐ)和(hé)維(wéi)修人員都要經過(guò)嚴(yán)格(gé)的專(zhuān)業培訓，並(bìng)通過考(kǎo)核(hé)取(qǔ)得(dé)相(xiāng)應(yīng)證(zhèng)書(shū)後(hòu)上崗。在崗(gǎng)期間要繼續(xù)參加(jiā)各種新產品，新(xīn)技(jì)術(shù)的培(péi)訓，以(yǐ)適應行(háng)業發展的變(biàn)化情況(kuàng)。完成(chéng)培訓後進(jìn)行(háng)考(kǎo)核(hé)，從而對培(péi)訓效(xiào)果(guǒ)進(jìn)行評估(gū)，便於(yú)日後(hòu)的*。各類空(kōng)調(tiáo)設備的運行管理(lǐ)都應(yīng)建立合理，明(míng)確，簡(jiǎn)潔(jié)的(dí)運行操(cāo)作，維(wéi)修保(bǎo)養，安(ān)全(quán)應急(jí)等製(zhì)度(dù)或流(liú)程(chéng)，並(bìng)嚴格(gé)執(zhí)行。
2.冷(lěng)源係統
由於(yú)冷源係(xì)統的種類(lèi)和形式(shì)多樣，不同(tóng)形式的製冷設備(bèi)應按(àn)各自機(jī)組(zǔ)的技術資料及相(xiāng)關規(guī)範(fàn)進行(háng)管(guǎn)理。
（1）冷水機(jī)組(zǔ)及(jí)冷水係統
以水(shuǐ)冷(lěng)式(shì)冷水(shuǐ)機組為(wéi)例。運行管理(lǐ)人(rén)員(yuán)應(yīng)定(dìng)期(qī)檢查冷水(shuǐ)機組及水泵的電氣(qì)性能(néng)（接觸器，控製元件(jiàn)，電源(yuán)電(diàn)壓等(děng)），確保主要(yào)的電器元件(jiàn)正(zhèng)常工作，電(diàn)器參(cān)數(shù)在(zài)合理範(fàn)圍內(nèi)。２年更換一次壓縮(suō)機(jī)冷凍油(yóu)，並確(què)保(bǎo)潤滑油(yóu)正常(cháng)使(shǐ)用。對冷(lěng)水係(xì)統蒸(zhēng)發(fā)器，冷凝(níng)器(qì)每(měi)年(nián)進(jìn)行(háng)一次(cì)物(wù)理(lǐ)，化學清洗，降低換(huàn)熱熱阻以(yǐ)提(tí)高換熱效率，並降低輸(shū)送(sòng)能(néng)耗(hào)。定(dìng)期檢查(chá)水處理設備(bèi)的進出(chū)水(shuǐ)壓力差，每(měi)天固(gù)定(dìng)時(shí)間進(jìn)行(háng)反衝洗(xǐ)，排(pái)汙，以清(qīng)除堵塞的(dí)雜物。除了(liǎo)保(bǎo)養(yǎng)和維修(xiū)工作，需(xū)建立巡查，每日需要巡查的參數(shù)如下(xià)：滿載(zǎi)電(diàn)流(liú)，油(yóu)溫及壓力，冷(lěng)凝器(qì)溫度和壓(yā)力，蒸發器(qì)溫(wēn)度(dù)和壓力，冷水供(gōng)回(huí)水溫(wēn)度(dù)和(hé)壓力(lì)，冷(lěng)卻(què)水供回(huí)水溫度(dù)和壓力等(děng)，以便(biàn)及(jí)時(shí)發現故(gù)障並排(pái)查(chá)。
（2）冷(lěng)卻(què)水係(xì)統
醫(yī)院大(dà)係統(tǒng)優(yōu)先采用(yòng)水(shuǐ)冷(lěng)式冷卻(què)方式。冷卻(què)水係統(tǒng)多(duō)為(wéi)開式(shì)係統，通過冷卻(què)塔與(yǔ)大(dà)氣連通，每日(rì)需補充大量的水。冷(lěng)卻水係(xì)統的日常(cháng)運行(háng)內(nèi)容應(yīng)包括：每(měi)周對(duì)冷卻水水(shuǐ)質(zhì)進(jìn)行檢測，結果應符(fú)合(hé)ＧＢ５００５０—２００７《工(gōng)業循環冷(lěng)卻水(shuǐ)處理(lǐ)設(shè)計規範(fàn)》中對(duì)間(jiān)接冷(lěng)卻係(xì)統(tǒng)循環冷卻水水(shuǐ)質指標的要(yào)求，檢測(cè)參數主要(yào)有(yǒu)濁度，色(sè)度，ｐＨ值(zhí)，電(diàn)導(dǎo)率(shuài)，硬度，鹼(jiǎn)度，氯離(lí)子等(děng)。定期(qī)檢查冷卻塔底補水管(guǎn)和(hé)浮球(qiú)閥，冷(lěng)卻(què)風扇軸承(chéng)和電動機，傳(chuán)動皮帶(dài)鬆緊(jǐn)度和完好(hǎo)程度(dù)等(děng)，每年定期清洗一(yī)次冷卻(què)塔(tǎ)填(tián)料(liào)，並作(zuò)好(hǎo)過(guò)濾，除垢(gòu)，殺菌，緩(huǎn)蝕工(gōng)作(zuò)。
（3）冷源(yuán)係(xì)統冬(dōng)季運行
通常(cháng)情(qíng)況下，兩管製空調(tiáo)末端夏季(jì)由冷水機組提(tí)供(gōng)冷(lěng)水製冷(lěng)，冬(dōng)季由鍋(guō)爐提供(gōng)熱(rè)水(shuǐ)並配(pèi)合(hé)散熱器(qì)供暖(nuǎn)。但醫(yī)院的(dí)淨化(huà)空調多為四管(guǎn)製，冬(dōng)季需要(yào)提(tí)供(gōng)冷(lěng)水，故需(xū)運(yùn)行製冷機(jī)。由於北方(fāng)氣候(hòu)寒冷，冷(lěng)水機組的(dí)冬季運(yùn)行需(xū)要(yào)注意(yì)以下幾(jī)點：每次(cì)啟動(dòng)機(jī)組之(zhī)前必須保證(zhèng)機(jī)組(zǔ)通電(diàn)２４ｈ以(yǐ)上，以(yǐ)預熱(rè)潤滑油，確(què)保溶(róng)解在(zài)其(qí)中的製(zhì)冷(lěng)劑(jì)充分(fēn)逸(yì)出(chū)。過低的(dí)冷卻水供水(shuǐ)溫度會導(dǎo)致(zhì)壓縮機供(gōng)油(yóu)壓力(lì)的不(bù)正常(cháng)，注(zhù)意(yì)控(kòng)製(zhì)冷卻(què)水溫(wēn)度在(zài)２５℃以上，並且(qiě)當(dāng)水溫低於(yú)２５℃時，關閉冷卻塔風扇(shàn)。冷(lěng)卻塔(tǎ)淋水裝(zhuāng)置處(chǔ)的氣溫應(yīng)控(kòng)製在０℃以(yǐ)上(shàng)，池(chí)水溫(wēn)度在１０～１５℃以上。冬(dōng)季不(bù)運(yùn)行的(dí)冷(lěng)卻塔，要將集水(shuǐ)槽和(hé)管道中的水排(pái)掉，運行(háng)的(dí)冷卻(què)塔開(kāi)啟塔(tǎ)底電(diàn)加熱(rè)器(qì)，供回(huí)水(shuǐ)，補(bǔ)水用電(diàn)伴(bàn)熱設(shè)備加熱，以(yǐ)免凍壞設備和(hé)管(guǎn)道(dào)。
3.淨(jìng)化空(kōng)調(tiáo)係統
依據ＧＢ５０３３３—２０１３《醫(yī)院(yuàn)潔淨手術(shù)部(bù)建築技(jì)術規(guī)範(fàn)》的要(yào)求，潔淨手術(shù)部(bù)用房主要(yào)技(jì)術指標為：對相鄰低(dī)級別(bié)潔淨(jìng)室(shì)的(dí)小(xiǎo)靜(jìng)壓差，換(huàn)氣次數，手術台截(jié)麵(miàn)風速，自(zì)淨時(shí)間，溫度(dù)，相對(duì)濕度(dù)和小新(xīn)風(fēng)量(liáng)等(děng)［４］。不同級(jí)別(bié)的(dí)手術室(shì)對以上參(cān)數要(yào)求的級(jí)別(bié)不同。保(bǎo)證送入(rù)房間的空氣潔淨是淨(jìng)化空(kōng)調係統運行(háng)維護和管理(lǐ)工作的(dí)重中(zhōng)之(zhī)重(zhòng)。
（1）淨化空調(tiáo)的運行檢測
對於(yú)淨化空(kōng)調管(guǎn)理，應建立(lì)健(jiàn)全的淨化(huà)空調(tiáo)係(xì)統檢(jiǎn)測(cè)製度，檢測(cè)分為(wéi)日(rì)常(cháng)檢(jiǎn)測，季(jì)度檢測和年度(dù)檢測，年(nián)度檢測(cè)應定期邀(yāo)請第三(sān)方有(yǒu)專業(yè)資質(zhì)的檢(jiǎn)測(cè)機構來完(wán)成(chéng)，檢測(cè)參數(shù)應滿(mǎn)足國家標準(zhǔn)。
（2）過(guò)濾(lǜ)器的(dí)使用(yòng)與(yǔ)管(guǎn)理
空(kōng)調(tiáo)機(jī)組(zǔ)的(dí)過濾(lǜ)器(qì)應滿(mǎn)足(zú)潔淨度和風(fēng)量要(yào)求，按時更(gēng)換過(guò)濾器(qì)以保證使(shǐ)用效果和(hé)風量(liáng)要(yào)求。管理人員應建立(lì)完(wán)備的(dí)過(guò)濾(lǜ)器使用(yòng)檔(dàng)案(àn)，收(shōu)集更換的(dí)每一批(pī)次(cì)的過(guò)濾器(qì)出場(cháng)檢(jiǎn)測(cè)證明(míng)並存檔；定期檢查過濾器使用情(qíng)況，查看壓差計並與(yǔ)過濾器終(zhōng)阻力進行核(hé)對，達到(dào)使(shǐ)用(yòng)壽(shòu)命後應立(lì)即更換，在更換過濾(lǜ)器的操作(zuò)中尤其(qí)注(zhù)意不(bù)要碰壞(huài)高效過濾(lǜ)器。換(huàn)下的過濾器密封包(bāo)裝(zhuāng)集中起來(lái)統一進行處理。也可(kě)依照相(xiāng)關標(biāo)準(zhǔn)建立(lì)相(xiāng)應的(dí)清洗或更(gēng)換周期(qī)。
4.新(xīn)，排(pái)風及風機盤(pán)管(guǎn)係統
（1）新風(fēng)機(jī)運(yùn)行維護
新(xīn)風機宜每(měi)月停機(jī)更換(huàn)新風粗效過濾(lǜ)器(qì)，宜每(měi)３個月停機(jī)更(gēng)換(huàn)中效過濾器(qì)，每(měi)個月(yuè)檢查(chá)皮帶(dài)輪角度，皮帶(dài)張緊(jǐn)力和磨損(sǔn)程(chéng)度，及時(shí)調(tiáo)整和更換；檢查供回水管路壓(yā)差，清(qīng)洗(xǐ)Ｙ型水(shuǐ)過(guò)濾器；檢查風閥及(jí)防(fáng)火(huǒ)閥是(shì)否(fǒu)正(zhèng)常，如有(yǒu)故障(zhàng)及時維(wéi)修；檢查風機轉動風向(xiàng)，控製櫃有*隱(yǐn)患(huàn)。確(què)認各部(bù)件(jiàn)的螺栓是否(fǒu)擰緊(jǐn)，否(fǒu)則可(kě)能(néng)因(yīn)共(gòng)振導致(zhì)噪聲加大；及時(shí)清掃電動機外表(biǎo)麵灰塵(chén)，利於散(sàn)熱，定(dìng)期測(cè)量運轉電(diàn)流，要(yào)求低(dī)於(yú)額(é)定值(zhí)。新(xīn)風(fēng)機(jī)冬季(jì)運行時，如(rú)夜(yè)間(jiān)停(tíng)機(jī)則應(yīng)關(guān)閉(bì)風閥(fá)並(bìng)保(bǎo)證換熱(rè)器內有(yǒu)水(shuǐ)流通(tōng)過(guò)，以防(fáng)止(zhǐ)換(huàn)熱器被(bèi)凍壞，如冬(dōng)季停(tíng)用則(zé)應放(fàng)掉(diào)換(huàn)熱(rè)器中(zhōng)的(dí)水(shuǐ)；定(dìng)期(qī)檢查(chá)防(fáng)凍開關(guān)。
（2）排(pái)風(fēng)機(jī)運(yùn)行(háng)維(wéi)護
排風(fēng)機(jī)每周定期(qī)檢(jiǎn)查運轉狀況：檢(jiǎn)查風機噪聲是否(fǒu)異常；檢(jiǎn)查防(fáng)火(huǒ)閥，電(diàn)源(yuán)相序(xù)及(jí)電(diàn)壓是否(fǒu)滿足(zú)要求，各電(diàn)器元件有無過(guò)熱，接(jiē)觸器的(dí)動作(zuò)是否靈(líng)活(huó)。檢(jiǎn)查(chá)有(yǒu)無打火現象，必要(yào)時(shí)更(gēng)換。各接(jiē)綫(xiàn)有(yǒu)無(wú)鬆(sōng)動(dòng)或脫(tuō)落，並(bìng)作(zuò)出相應處(chǔ)理。檢查風(fēng)機(jī)皮帶完好(hǎo)及張力；檢(jiǎn)查皮(pí)帶輪角度誤差；檢(jiǎn)查設備變頻(pín)器(qì)是否正常(cháng)，有無報警(jǐng)。
（3）風(fēng)機盤(pán)管係統維護
由於(yú)盤(pán)管(guǎn)風機靜壓(yā)較(jiào)小(xiǎo)，過濾(lǜ)網的(dí)堵(dǔ)塞會(huì)很(hěn)大程(chéng)度降低(dī)風量，影響使用(yòng)效(xiào)果(guǒ)，應(yīng)經常清(qīng)洗(xǐ)過濾(lǜ)網(wǎng)；凝(níng)結水(shuǐ)盤和盤管(guǎn)肋(lèi)片定期清(qīng)洗(xǐ)消毒，以防(fáng)止微生物和藻(zǎo)類滋(zī)生，造成(chéng)汙(wū)染；定期清潔，保養(yǎng)風扇(shàn)和電動(dòng)機(jī)。
5.多聯機係(xì)統
（1）多(duō)聯機(jī)係(xì)統日(rì)常(cháng)巡查(chá)
每(měi)天對(duì)各室(shì)外機進(jìn)行(háng)巡查。主要(yào)巡查(chá)的(dí)內容(róng)有(yǒu)：檢(jiǎn)查室外(wài)機內(nèi)部(bù)，周圍(wéi)是(shì)否(fǒu)有異(yì)味(wèi)，有(yǒu)漏油(yóu)現(xiàn)象，冷(lěng)凝(níng)器(qì)肋片是否(fǒu)幹(gān)淨(jìng)，室外(wài)機壓(yā)縮機，風機(jī)運轉是否正(zhèng)常(cháng)，是否有噪聲。室內(nèi)機的定期巡查工作(zuò)應(yīng)包括：檢查室(shì)內機(jī)空(kōng)調過(guò)濾網是否幹(gān)淨(jìng)，室內機風(fēng)機運轉是否正(zhèng)常(cháng)，室內(nèi)機綫控器的(dí)液晶顯(xiǎn)示器(qì)是否顯(xiǎn)示正常，是(shì)否(fǒu)有黑屏(píng)，亂碼等(děng)現(xiàn)象。日常(cháng)巡查工(gōng)作有利(lì)於(yú)及時發現(xiàn)並處理係(xì)統的問(wèn)題(tí)，降低(dī)故(gù)障(zhàng)率(shuài)。作好(hǎo)巡(xún)查，要記(jì)錄好(hǎo)係(xì)統(tǒng)出(chū)現異常(cháng)時(shí)的(dí)各種(zhǒng)現象(xiàng)，時(shí)間(jiān)和(hé)工況等參(cān)數，便於對(duì)故(gù)障(zhàng)進行分析(xī)，檢(jiǎn)查。
6.機房空(kōng)調係統(tǒng)
機(jī)房(fáng)空調巡查(chá)工作(zuò)可以分為(wéi)日(rì)常巡查和(hé)月巡(xún)查(chá)。日(rì)常巡(xún)查：檢(jiǎn)查溫控器(qì)設定(dìng)的(dí)溫(wēn)濕度值(zhí)與(yǔ)實(shí)際是否(fǒu)相符(fú)，溫(wēn)控器或控(kòng)製(zhì)終端有無報(bào)警，如(rú)有報警需及(jí)時(shí)處(chǔ)理(lǐ)。月巡查(chá)：檢查風扇(shàn)電(diàn)動(dòng)機(jī)是否(fǒu)運轉(zhuǎn)正(zhèng)常，有(yǒu)無噪聲和過熱(rè)現(xiàn)象；檢(jiǎn)查(chá)回風(fēng)過濾器狀況，必(bì)要時應對(duì)其(qí)進行清(qīng)洗(xǐ)或更換；檢查(chá)蒸汽加濕器是否(fǒu)結(jié)垢(gòu)，如結垢(gòu)嚴重(zhòng)需對(duì)其進行清洗，注(zhù)意(yì)是否有(yǒu)漏水(shuǐ)；檢(jiǎn)查(chá)製(zhì)冷(lěng)劑管路係統(tǒng)運行壓力(lì)，壓縮(suō)機排(pái)氣壓力，溫度和噪(zào)聲(shēng)。
7.醫院空(kōng)調感(gǎn)染管(guǎn)理
在醫院感染管理工作中，集(jí)中空(kōng)調(tiáo)和新(xīn)風係(xì)統是一把雙刃劍(jiàn)。在其改(gǎi)善醫(yī)院(yuàn)環境的(dí)同時，由(yóu)空調(tiáo)和新(xīn)風係統導(dǎo)致(zhì)的(dí)感染暴發問題也(yě)日益引起(qǐ)人(rén)們的(dí)重視。很多相關(guān)文獻中都有(yǒu)提及，在冷(lěng)水(shuǐ)空(kōng)調(tiáo)係統的(dí)濕工(gōng)況環(huán)境下，空調(tiáo)箱，風(fēng)管表麵(miàn)，冷凝水(shuǐ)排水(shuǐ)盤(pán)，加濕器等設備(bèi)都容易(yì)滋(zī)生軍團菌等(děng)對人(rén)體(tǐ)有害(hài)的(dí)微(wēi)生(shēng)物(wù)。微(wēi)生(shēng)物(wù)的繁(fán)衍過(guò)程(chéng)中會散(sàn)發出(chū)有(yǒu)害氣(qì)體汙染物和(hé)顆(kē)粒，可(kě)能引發人(rén)的(dí)身體過(guò)敏(mǐn)或(huò)對呼吸道(dào)造(zào)成(chéng)危(wēi)害。
（1）通風係(xì)統
室(shì)內新(xīn)風除了滿(mǎn)足(zú)室(shì)內(nèi)小新風量之外，在醫院的大環境(jìng)下還應滿足稀(xī)釋，排除門診和(hé)病房(fáng)患(huàn)者(zhě)產生(shēng)的(dí)細菌，病毒以及醫療(liáo)過程(chéng)中(zhōng)產(chǎn)生(shēng)的(dí)有害(hài)氣體(tǐ)，降低(dī)交叉感(gǎn)染(rǎn)可(kě)能(néng)性(xìng)的(dí)需要。新風係統(tǒng)的(dí)感染管(guǎn)理應做(zuò)到：定期(qī)對(duì)風(fēng)機風(fēng)量(liáng)進行檢測，保(bǎo)證新風(fēng)量達到設計(jì)水平；定期更換(huàn)過濾(lǜ)器，定(dìng)期(qī)清洗(xǐ)風機，換熱器(qì)，過濾網(wǎng)，新風機(jī)箱(xiāng)體，混(hùn)風(fēng)箱，風口(kǒu)等表麵，並采(cǎi)用擦(cā)拭(shì)或噴霧(wù)方法進行消毒(dú)；定(dìng)期(qī)對(duì)新風(fēng)係(xì)統(tǒng)送，回風管道進(jìn)行(háng)檢查(chá)，如發(fā)現(xiàn)明(míng)顯汙(wū)染(rǎn)物或(huò)新風(fēng)係(xì)統性(xìng)能下降則需(xū)對(duì)風管進行(háng)清洗，清洗時(shí)需使用設(shè)備並(bìng)使風管內保(bǎo)持(chí)負壓，注(zhù)意(yì)對(duì)作(zuò)業(yè)區域(yù)進(jìn)行隔離。另外(wài)，門窗(chuāng)滲透(tòu)等不加(jiā)過濾的(dí)新風引(yǐn)入方式也可(kě)能造(zào)成感(gǎn)染，應(yīng)盡可(kě)能避免。空調(tiáo)通風(fēng)管(guǎn)理(lǐ)部(bù)門應和醫(yī)院感染控(kòng)製(zhì)部(bù)門(mén)建(jiàn)立(lì)溝(gōu)通(tōng)機製，明(míng)確(què)醫院感染(rǎn)重點(diǎn)防範區域(yù)，一旦出(chū)現(xiàn)醫院感(gǎn)染(rǎn)暴發，應立即停止(zhǐ)運(yùn)行(háng)相(xiāng)應區(qū)域的空調通(tōng)風係統，並對其進行(háng)檢(jiǎn)查和(hé)消毒，以避(bì)免(miǎn)通(tōng)過空調(tiáo)通(tōng)風係統(tǒng)對醫(yī)院內造成(chéng)感(gǎn)染(rǎn)。
（2）淨(jìng)化空調(tiáo)係統
淨化空調(tiáo)機組內換(huàn)熱(rè)器，加濕器(qì)，凝(níng)結水盤，凝結水(shuǐ)排水點，擋(dǎng)水(shuǐ)板(bǎn)應定(dìng)期清洗，並(bìng)采(cǎi)用符(fú)合(hé)《消毒(dú)管理辦(bàn)法》（衛生部(bù)第(dì)２７號(hào)令(líng)）要求的消(xiāo)毒劑使(shǐ)用濃度(dù)和(hé)作(zuò)用時間(jiān)的消毒(dú)液消(xiāo)毒。其中(zhōng)換熱器宜(yí)用高(gāo)壓(yā)水(shuǐ)衝(chōng)洗(xǐ)。
（3）風機(jī)盤管和多聯(lián)機室(shì)內(nèi)機(jī)係統
風機盤(pán)管(guǎn)和多(duō)聯機室(shì)內(nèi)機(jī)是(shì)２種常見的空調末(mò)端形式，也是(shì)空調(tiáo)係統中可能造成感(gǎn)染的重點(diǎn)之一。風機(jī)盤(pán)管宜采用(yòng)濕式(shì)清(qīng)洗，主要(yào)清洗風機葉輪，換(huàn)熱(rè)器(qì)表麵和冷(lěng)凝水(shuǐ)盤，若(ruò)盤(pán)管組件(jiàn)不能(néng)有效(xiào)進行(háng)清(qīng)洗則(zé)應(yīng)拆(chāi)卸(xiè)清洗。與(yǔ)風機(jī)盤(pán)管(guǎn)類似(sì)，多聯(lián)機(jī)室內機(jī)主(zhǔ)要(yào)清洗室內機風(fēng)扇，蒸發(fā)器（製熱時為冷(lěng)凝器）表麵和(hé)冷(lěng)凝水盤(pán)。
8.醫院(yuàn)集(jí)中(zhōng)空調節(jié)能管理
暖(nuǎn)通空調(tiáo)是醫院等(děng)公共(gòng)建(jiàn)築的用(yòng)能(néng)大戶。據統計，醫院(yuàn)集中(zhōng)空調(tiáo)係統能耗(hào)占醫院建(jiàn)築總(zǒng)能耗(hào)的40％左(zuǒ)右。醫院(yuàn)建築的(dí)造(zào)價(jià)一(yī)般隻(zhī)占建築(zhù)壽(shòu)命(mìng)期(qī)總(zǒng)費用的(dí)１１％左右，而包含(hán)能耗在(zài)內的運行(háng)費(fèi)用(yòng)占到50％以(yǐ)上(shàng)。
醫(yī)院集中(zhōng)空(kōng)調(tiáo)節能有多種手段，涵(hán)蓋(gài)各(gè)個方麵(miàn)，從(cóng)空調管(guǎn)理的角(jiǎo)度來說可以(yǐ)分為(wéi)技術節能(néng)和管(guǎn)理(lǐ)節能。技術節能(néng)是(shì)指(zhǐ)通(tōng)過(guò)專(zhuān)業化(huà)的(dí)技(jì)術原理和手段(duàn)達到(dào)節能目(mù)的，通常其節能效果具(jù)有可測量性(xìng)。但有時會(huì)出(chū)現(xiàn)“局(jú)部(bù)節能”的現象(xiàng)，如風機(jī)，水泵的變頻(pín)，雖(suī)然節能(néng)效果可觀(guān)，但變頻器(qì)對電(diàn)網造成的汙(wū)染也隨之(zhī)而(ér)來，尤其是在精密(mì)醫療設(shè)備(bèi)密(mì)集(jí)的醫院(yuàn)環(huán)境(jìng)中。如(rú)確有(yǒu)變頻(pín)改(gǎi)造的(dí)必要，也(yě)應謹慎應用(yòng)並作好(hǎo)變頻(pín)的(dí)諧波(bō)保(bǎo)護和高(gāo)頻(pín)處(chǔ)理。管理(lǐ)節(jié)能的(dí)核心是提高醫(yī)院集中空(kōng)調(tiáo)的(dí)管(guǎn)理手段(duàn)，在(zài)輔以一(yī)定技(jì)術手段的同時(shí)達到節(jié)能(néng)目的。管理(lǐ)節(jié)能(néng)的效(xiào)果(guǒ)雖(suī)不像(xiàng)技術節(jié)能那(nà)樣(yàng)容易(yì)評(píng)估，但(dàn)其效(xiào)果(guǒ)卻是(shì)經濟和有效的。
很多(duō)醫院集(jí)中空調(tiáo)節能(néng)手段(duàn)已(yǐ)經融入到(dào)了日常(cháng)的運(yùn)行管(guǎn)理(lǐ)工(gōng)作(zuò)中(zhōng)，而且(qiě)大多(duō)數節能手(shǒu)段既(jì)依靠技(jì)術(shù)，同(tóng)時也(yě)離不開管(guǎn)理。將(jiāng)醫(yī)院空調節能劃(huá)分(fēn)為(wéi)４類：降低(dī)建築物(wù)的冷熱(rè)負(fù)荷(hé)，冷(lěng)熱源的高(gāo)效運行(háng)，降低輸配係統(tǒng)電耗，空調(tiáo)末端(duān)及通風的(dí)合理(lǐ)運(yùn)行。
（1）降低建築物(wù)的冷(lěng)熱負荷
1）提高(gāo)圍護結構的熱(rè)工(gōng)性能(néng)
在(zài)管(guǎn)理工作中，在醫(yī)院(yuàn)建(jiàn)築主(zhǔ)體圍護(hù)結構(gòu)設計合(hé)理的(dí)情(qíng)況下，可(kě)考(kǎo)慮對外窗加貼Ｌｏｗ－Ｅ膜或對天窗增(zēng)加外遮(zhē)陽(yáng)，以降低(dī)通過窗(chuāng)戶的(dí)輻(fú)射(shè)熱損(sǔn)失。
2）杜絕(jué)不(bù)合理的(dí)新(xīn)風(fēng)引入
為避免(miǎn)大規模無組(zǔ)織新風進入，可(kě)對醫(yī)院主要(yào)建(jiàn)築(zhù)進行(háng)風(fēng)平(píng)衡分(fēn)析，測(cè)試(shì)總(zǒng)新(xīn)風量(liáng)和(hé)排(pái)風(fēng)量(liáng)並對比兩者關(guān)係(xì)，設計中為了(liǎo)保證(zhèng)一(yī)定(dìng)的房(fáng)間正(zhèng)壓，一(yī)般新風(fēng)量比排(pái)風(fēng)量高(gāo)１０％左(zuǒ)右(yòu)。若(ruò)總排風(fēng)量(liáng)大於(yú)新風量，則可(kě)說(shuō)明(míng)有無組織(zhī)新風滲入。另外(wài)，可(kě)以(yǐ)在(zài)醫院(yuàn)門(mén)診(zhěn)樓大門加裝(zhuāng)空(kōng)氣(qì)幕，在(zài)不(bù)影響人(rén)員正常(cháng)進(jìn)出(chū)的同(tóng)時減(jiǎn)少了新風(fēng)的(dí)引入；飄(piāo)窗(chuāng)加裝密封條(tiáo)，並(bìng)張(zhāng)貼節能標語(yǔ)提(tí)示(shì)患者和醫務人(rén)員減少開(kāi)窗(chuāng)等。
（2）冷(lěng)熱源(yuán)的高效運(yùn)行
醫院冷熱(rè)源(yuán)類(lèi)設(shè)備能耗占(zhān)建築總能(néng)耗的(dí)２５％左右。
1）冷熱(rè)源容(róng)量(liáng)
製冷機選型(xíng)偏大是我國醫院建築(zhù)中(zhōng)普遍存在的問(wèn)題，實(shí)際運行(háng)時製(zhì)冷機隻有很少時間在額定峰值負荷運行。製(zhì)冷機(jī)在低負荷(hé)運(yùn)行時ＣＯＰ值較(jiào)低(dī)，甚至可(kě)能引起(qǐ)喘(chuǎn)振現(xiàn)象(xiàng)造(zào)成不(bù)良(liáng)影(yǐng)響。在(zài)醫院運(yùn)行管(guǎn)理(lǐ)中(zhōng)，如在冬(dōng)季(jì)或(huò)過(guò)渡季節(jié)發現類似(sì)現象，可考(kǎo)慮增配小冷量(liáng)製冷(lěng)機。另(lìng)外，冬季(jì)工(gōng)況(kuàng)中，在有(yǒu)空(kōng)氣(qì)源熱(rè)泵(bèng)或多聯(lián)機(jī)係(xì)統與散(sàn)熱器並(bìng)存(cún)時(shí)，應考慮(lǜ)采用以鍋(guō)爐或(huò)市政熱力為熱源的(dí)散熱器製(zhì)熱(rè)，盡量減(jiǎn)少(shǎo)空氣源(yuán)熱泵(bèng)甚至(zhì)電加熱等低效(xiào)率的熱(rè)源(yuán)。
2）冷(lěng)水機組的優(yōu)化運行
合理提高現有冷(lěng)水機(jī)組的ＣＯＰ值是冷水機組運行(háng)節能的關鍵。適當提高(gāo)冷(lěng)水(shuǐ)溫度，降低冷卻(què)水(shuǐ)溫度，可以(yǐ)改變主機冷凝器，蒸(zhēng)發器的壓力(lì)和溫(wēn)度，提高製(zhì)冷機效(xiào)率(shuài)；提(tí)高(gāo)冷卻水水質，提高(gāo)機(jī)組換(huàn)熱(rè)率；合(hé)理(lǐ)利(lì)用小(xiǎo)製冷(lěng)機。
3）利用(yòng)自(zì)然(rán)冷源
在過(guò)渡季(jì)夜(yè)間(jiān)和冬季利用(yòng)板式(shì)換熱(rè)器(qì)和(hé)冷(lěng)卻塔(tǎ)冷(lěng)卻水換熱供冷(lěng)，可以大大(dà)降低製冷機(jī)的(dí)啟動時間，降低電耗。
4）減少(shǎo)冷(lěng)熱損(sǔn)失(shī)
熱回(huí)收式(shì)新風(fēng)機組(zǔ)可以將(jiāng)室(shì)內(nèi)排風與(yǔ)室(shì)外(wài)新(xīn)風進(jìn)行顯(xiǎn)熱和潛熱交(jiāo)換，預(yù)熱(rè)新風(fēng)或(huò)降(jiàng)低(dī)新(xīn)風(fēng)溫度，達到室(shì)內冷熱量回(huí)收(shōu)利用的(dí)目的(dí)，從而(ér)降低新風(fēng)負荷；定期對(duì)管(guǎn)道(dào)保(bǎo)溫進行檢查，確(què)保(bǎo)管(guǎn)道保溫(wēn)完好(hǎo)有效(xiào)，減少空調(tiáo)係統管路的冷(lěng)熱(rè)量損失。
（3）降低輸(shū)配係統(tǒng)電耗(hào)
1）冷水(shuǐ)係(xì)統
醫院(yuàn)空(kōng)調(tiáo)係統在設計時通(tōng)常按滿(mǎn)負(fù)荷選(xuǎn)擇設(shè)備容量(liáng)，並(bìng)用不利(lì)環路進(jìn)行水力(lì)計算，而實際(jì)運(yùn)行中的機(jī)組絕(jué)大部(bù)分時間在部分負荷運(yùn)轉(zhuǎn)，尤其是冬季和(hé)過渡(dù)季節，導(dǎo)致(zhì)流量遠(yuǎn)大(dà)於(yú)設計值，溫(wēn)差(chà)較小(xiǎo)，水泵能(néng)耗增大。應通過調節各(gè)環(huán)路的平(píng)衡(héng)閥(fá)，保證水力平衡，達(dá)到大溫差小流量(liáng)節能運行(háng)。
2）冷卻(què)水(shuǐ)係(xì)統
應(yīng)關閉(bì)閥(fá)門，杜(dù)絕(jué)冷卻(què)水從不(bù)運(yùn)行(háng)的冷卻塔旁通；定期清洗(xǐ)和(hé)維(wéi)護(hù)冷卻(què)塔填(tián)料，並(bìng)且避免冷卻塔風量偏小。
（4）空調末端(duān)及(jí)通風的(dí)合理運行
做(zuò)好醫院空調(tiáo)末端(duān)的實際(jì)運行工(gōng)作，首(shǒu)先就(jiù)是在有條(tiáo)件的情(qíng)況下通(tōng)過(guò)集中控製(zhì)，根據(jù)各(gè)房間的(dí)實(shí)際需求(qiú)合理設定(dìng)溫(wēn)度。或(huò)通(tōng)過在空調區(qū)張(zhāng)貼節(jié)能(néng)標(biāo)語，配合開(kāi)展(zhǎn)培訓(xùn)，提高(gāo)醫患(huàn)人(rén)員的節能意(yì)識(shí)；末(mò)端回風(fēng)過濾網要(yào)及(jí)時清洗(xǐ)；在保(bǎo)證室內(nèi)舒適(shì)度的(dí)情(qíng)況下適當降(jiàng)低送(sòng)風(fēng)溫度等。