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一(yī),病房(fáng)應(yīng)該有特殊的地(dì)理位(wèi)置,設置(zhì)於(yú)方便患(huàn)者轉(zhuǎn)運,檢(jiǎn)查和治(zhì)療的區(qū)域並考(kǎo)慮(lǜ)以下(xià)因(yīn)素:接近主要(yào)服務(wù)對象(xiàng)病(bìng)區,手術室(shì),影(yǐng)像學(xué)科(kē),化驗(yàn)室和血(xiě)庫等,在橫向無法(fǎ)實現“接近(jìn)”時,應該考(kǎo)慮(lǜ)樓上樓下的(dí)縱向“接近(jìn)”。
二,病(bìng)房(fáng)開放式病(bìng)床(chuáng)每床的占地(dì)麵積(jī)為15-18M2;每個(gè)病房zui少配各(gè)備一個單間(jiān)病房,麵積(jī)為(wéi)18-25M2。每(měi)個(gè)病房中的(dí)正壓和負壓(yā)隔離病(bìng)房(fáng)的(dí)設(shè)立,可(kě)以根(gēn)據患(huàn)者專科來源和衛生行政部門的要求決定,通常配(pèi)備(bèi)負壓隔離病房1-2間。鼓勵(lì)在人力資(zī)源充足(zú)的條(tiáo)件下,多設計(jì)單(dān)間或分隔式病房。病房設計(jì)標(biāo)準(zhǔn)平麵圖(tú),病床外尺寸(cùn)按(àn)2.1米*1.1米,病床與(yǔ)牆(qiáng)的(dí)淨距(jù)須大於0.6米,2張病(bìng)床之間淨(jìng)距大於(yú)0.8米,床(chuáng)尾(wěi)距牆通道(dào)1.4米,床(chuáng)尾(wěi)相對(duì)時通(tōng)道(dào)要(yào)1.6米等(děng)要(yào)求。
三(sān),病(bìng)房的基本輔(fǔ)助(zhù)用(yòng)房(fáng)包(bāo)括醫(yī)師辦公室,主任(rèn)辦公室,工作人(rén)員(yuán)休息室,中央(yāng)工(gōng)作(zuò)站,治(zhì)療室(shì),配藥(yào)室,儀強(qiáng)室,更(gēng)衣室(shì),清(qīng)潔(jié)室(shì),汙廢物(wù)處(chǔ)理(lǐ)室,值班室,盥洗(xǐ)室等。有條(tiáo)件的(dí)病房可(kě)配(pèi)其他(tā)輔助(zhù)用(yòng)房,包(bāo)括(kuò)示教室,家屬(shǔ)接待室,實驗室,營養準備室(shì)等(děng)。輔助用房(fáng)麵積(jī)與房(fáng)麵積之(zhī)比應(yīng)達(dá)到(dào)1.5:1以(yǐ)上。
四,病房的(dí)整(zhěng)體(tǐ)布(bù)局(jú)應該使(shǐ)放(fàng)置病床的(dí)醫療區城,醫療(liáo)輔助用房(fáng)區(qū)城,汙物(wù)處理(lǐ)區城和醫務(wù)人(rén)員生活輔助(zhù)用(yòng)房區域等有相對的(dí)獨(dú)立(lì)性(xìng),以減少彼此之間的互(hù)相(xiāng)幹擾並有利(lì)於(yú)感染的控製。
五,病(bìng)房(fáng)應具備良(liáng)好的通風(fēng),采(cǎi)光(guāng)條件(jiàn),有(yǒu)條件者盡(jìn)量(liáng)裝配氣流(liú)方(fāng)向從(cóng)上(shàng)到(dào)下(xià)的(dí)空氣(qì)淨化(huà)係統(tǒng),能獨立(lì)控製室(shì)內的(dí)溫度(dù)和(hé)濕度(dù)。醫療(liáo)區域(yù)內的溫(wēn)度應(yīng)維持在(zài)(24±1.5)℃左右。每(měi)個單間(jiān)的空(kōng)氣(qì)調(tiáo)節係統應該(gāi)獨立控(kòng)製(zhì)。安(ān)裝足(zú)夠(gòu)的(dí)感(gǎn)應(yīng)式洗手設(shè)施(shī)和手(shǒu)部(bù)消毒裝(zhuāng)置,單間(jiān)每(měi)床1套(tào),開放(fàng)式(shì)病床至少每2床1套(tào)。
六,病房要有合理(lǐ)的包括人(rén)員(yuán)流動和(hé)物流(liú)在內(nèi)的醫療流向,通過(guò)不同的(dí)進出(chū)通道實現,以zui大限(xiàn)度(dù)減少(shǎo)各種(zhǒng)幹(gān)擾(rǎo)和交叉(chā)感染(rǎn)。
七(qī),病房(fáng)病房建築裝(zhuāng)飾(shì)必須遵(zūn)循不產塵(chén),不(bù)積塵(chén),耐(nài)腐(fǔ)蝕(shí),防潮防(fáng)黴(méi),防(fáng)靜(jìng)電(diàn),容(róng)易清(qīng)潔和符(fú)合(hé)防火(huǒ)要求的總(zǒng)原(yuán)側。
八,病房(fáng)的設(shè)計要(yào)求應(yīng)該(gāi)滿足提供(gōng)醫(yī)護人(rén)員便利的(dí)觀察條件和(hé)在必要時盡快(kuài)接觸病人的(dí)通道。
九,除了患者的呼叫(jiào)信號,監護(hù)儀(yí)器(qì)的報(bào)警聲(shēng)外,鈴聲(shēng),打印機等儀(yí)器(qì)發出的聲音(yīn)等均屬於(yú)病房的(dí)噪(zào)音。在不(bù)影響(xiǎng)正(zhèng)常工作的情況(kuàng)下(xià),這些(xiē)聲(shēng)音應盡(jìn)可(kě)能(néng)減少(shǎo)到zui小的水(shuǐ)平(píng)。根據(jù)噪音(yīn)協會的(dí)建(jiàn)議,病房白(bái)天的噪音不要(yào)超過45分貝(A),傍(bàng)晚40分(fēn)貝(A),夜晚(wǎn)20分(fēn)貝(A)。地(dì)麵覆蓋物,牆壁和(hé)天花(huā)板(bǎn)應該盡量(liáng)采用(yòng)高(gāo)吸音的健築(zhù)材料。
十(shí),病(bìng)房應健(jiàn)立(lì)*的(dí)通(tōng)訊係(xì)統(tǒng),網絡(luò)與臨床(chuáng)信息管理係統,廣(guǎng)播(bō)係統。
病房必(bì)配設備(bèi)
一,每床(chuáng)配備*的(dí)功(gōng)能(néng)設備帶或(huò)功能(néng)架(jià),提(tí)供(gōng)電(diàn),氧(yǎng)氣(qì),壓縮(suō)空(kōng)氣和負壓吸引等功能(néng)支(zhī)持(chí)。每張(zhāng)監(jiān)護病(bìng)床(chuáng)裝配(pèi)電源(yuán)插座12個(gè)以(yǐ)上,氧氣(qì)接(jiē)口(kǒu)2個以(yǐ)上(shàng),壓縮空氣(qì)接(jiē)口2個(gè)和負壓(yā)吸引接口2個以上(shàng)。醫療(liáo)用電(diàn)和生(shēng)活照(zhào)明(míng)用(yòng)電(diàn)綫路(lù)分(fēn)開。每個病(bìng)房床(chuáng)位(wèi)的電源應該(gāi)是獨(dú)立的(dí)反饋(kuì)電(diàn)路供應。病(bìng)房(fáng)要有備用的(dí)不(bù)間斷電(diàn)力係統(UPS)和漏電(diàn)保護裝置(zhì);每(měi)個電路插座都在(zài)主麵(miàn)板(bǎn)上有(yǒu)獨立的電路(lù)短(duǎn)路器。
二(èr),應(yīng)配(pèi)備適合(hé)病房使(shǐ)用的(dí)病床(chuáng),配(pèi)備防褥瘡(chuāng)床墊(diàn)。
三(sān),每床配備床(chuáng)旁監(jiān)護係(xì)統(tǒng),進(jìn)行心(xīn)電,血壓(yā),脈搏(bó)血氧(yǎng)飽和度(dù),有(yǒu)創壓力監測等基(jī)本(běn)生(shēng)命(mìng)體征(zhēng)監(jiān)護(hù)。為便(biàn)於安(ān)全(quán)轉運患者(zhě),每(měi)個(gè)病(bìng)房(fáng)單(dān)元至少配備便攜(xié)式監護(hù)儀一台。
四(sì),三級醫院的病(bìng)房應(yīng)該每床(chuáng)配(pèi)備一台(tái)呼(hū)吸(xī)機,二(èr)級(jí)醫(yī)院的病(bìng)房(fáng)可根據(jù)實(shí)際(jì)需(xū)要配備(bèi)適(shì)當數(shù)量(liáng)的呼(hū)吸機。每床(chuáng)配(pèi)備簡(jiǎn)易呼吸器(復蘇(sū)呼吸(xī)氣囊)。為便於(yú)安全轉(zhuǎn)運(yùn)患者,每(měi)個(gè)病(bìng)房單(dān)元(yuán)至少(shǎo)應有便攜式(shì)呼(hū)吸機1台。
五(wǔ),輸液(yè)泵和微(wēi)量注(zhù)射泵每床均(jūn)應配(pèi)備(bèi),其中微量注射(shè)泵(bèng)每床(chuáng)2套(tào)以(yǐ)上(shàng)。另配備(bèi)一定(dìng)數量的(dí)腸(cháng)內營(yíng)養輸注(zhù)泵(bèng)。
六(liù),其(qí)他設備(bèi):心電圖機(jī),血(xiě)氣分(fēn)析儀,除顫(chàn)儀,血液(yè)淨化儀(yí),連(lián)續性血流(liú)動(dòng)力學(xué)與(yǔ)氧代(dài)謝(xiè)監(jiān)測設備(bèi),心肺(fèi)復(fù)蘇搶(qiāng)救(jiù)裝(zhuāng)備(bèi)車(車上備有喉鏡(jìng),氣(qì)管(guǎn)導管(guǎn),各種接(jiē)頭,急救(jiù)藥品以(yǐ)及其(qí)他(tā)搶救用具等),體(tǐ)外起(qǐ)搏器,纖(xiān)維支(zhī)氣管鏡,電(diàn)子升降(jiàng)溫度設備等(děng)。
七,醫(yī)院或病房(fáng)必(bì)須(xū)有足夠(gòu)的設備,隨時為(wéi)病房(fáng)提(tí)供床旁(páng)B超,X光(guāng),生(shēng)化和細(xì)菌(jūn)學(xué)等檢(jiǎn)查(chá)。
病(bìng)房選配(pèi)設備
除上述必配(pèi)設備外(wài),有(yǒu)條件者(zhě),視(shì)需要可選(xuǎn)配(pèi)以下(xià)設備:
一,簡易生化儀和乳酸分析儀(yí)。
二(èr),閉(bì)路(lù)電(diàn)視探(tàn)視(shì)係統,每(měi)床(chuáng)一個成像(xiàng)探(tàn)頭。
三,腦電雙頻指(zhǐ)數監護儀(BIS )。
四,輸液(yè)加度設(shè)備。
五(wǔ),胃(wèi)粘(nián)模二氧(yǎng)化碳張力與pHi測定(dìng)儀。
六,呼(hū)氣末二氧化(huà)碳(tàn),代謝等監測(cè)設(shè)備。
七,體外(wài)膜肺(fèi)(ECMO)。