>

一,建築(zhù)設(shè)計(jì)
1,醫(yī)療(liáo)規劃(huá)
根據醫院的規(guī)模(mó),醫院學科(kē)的(dí)發(fā)展以及資(zī)金(jīn)的(dí)狀(zhuàng)況,全麵(miàn)係(xì)統的(dí)論證,編(biān)製(zhì)出醫(yī)院醫療規劃(huá)。醫院(yuàn)手(shǒu)術部(bù)是醫(yī)療規劃重(zhòng)要組成部分,應建成(chéng)符合(hé)醫院發展(zhǎn)的(dí),與醫院(yuàn)規模相適應的(dí)手(shǒu)術部。
2,手術部規(guī)劃(huá)設(shè)計
在醫療規(guī)劃(huá)的指(zhǐ)引(yǐn)下,建(jiàn)築師(shī)根(gēn)據(jù)相應的規(guī)範,合(hé)理布置(zhì)與醫(yī)院流程相適應(yīng)的手術部(bù)平麵,其中(zhōng)特(tè)別重要(yào)的是(shì)手(shǒu)術部的大型醫療設備(bèi)要在規劃(huá)階段(duàn)充分論證。
3,建(jiàn)築剖麵設計
由於(yú)潔(jié)淨手術部有大量的(dí)空調(tiáo)機設備(bèi),需(xū)要(yào)足(zú)夠高的(dí)空間,而(ér)在(zài)醫院(yuàn)設計中,大(dà)量(liáng)建(jiàn)築(zhù)麵(miàn)積(jī)應用醫療(liáo),而(ér)空調機(jī)放(fàng)置於設備層(céng),其一般選用(yòng)2.5米(含(hán)梁)層高(gāo)(見圖)。這將(jiāng)給(gěi)施(shī)工和後(hòu)續(xù)的維修管(guǎn)理帶來(lái)重(zhòng)大影響和無法估量(liáng)弊端。當(dāng)空(kōng)調機(jī)與手(shǒu)術室(shì)同層放置(zhì)時(shí),手(shǒu)術間(jiān)層高(gāo)考(kǎo)慮靜(jìng)壓箱高度,手術燈高(gāo)度,梁的高度(dù),風(fēng)管高(gāo)度等(děng)應在淨高(gāo)度(dù)4.5米比(bǐ)較合(hé)適(shì)。
4,建(jiàn)築(zhù)平麵(miàn)設計(jì)
由(yóu)於醫院術中(zhōng)大(dà)型設備的使用(yòng),手(shǒu)術間(jiān)需要操(cāo)作間(jiān),機房。因(yīn)此占(zhān)的(dí)麵積較大(dà),手(shǒu)術間的柱(zhù)子軸(zhóu)綫控製著手(shǒu)術間的寬度,用於大型(xíng)術(shù)中設備(bèi)的手術間,淨寬在(zài)8米較為適宜(yí)。
二(èr),結構工程(chéng)
1,改造工(gōng)程
醫院的(dí)改(gǎi)造工(gōng)程(chéng)對使用(yòng)的病房或(huò)醫(yī)院(yuàn)其它(tā)業務科室會產生很大影響。噪音是(shì)很(hěn)傷腦筋的事(shì)。一(yī)方(fāng)麵(miàn)要保工(gōng)期(qī),一方麵(miàn)限製(zhì)施工單(dān)位的作業(yè)時(shí)間。醫(yī)院(yuàn)各部(bù)門都(dū)會給施工現(xiàn)場(cháng)提出限(xiàn)製條件(jiàn)。因(yīn)此(cǐ),改造工(gōng)程(chéng)就應(yīng)因(yīn)地製宜,從設計(jì)階(jiē)段(duàn)就應考(kǎo)慮(lǜ)影(yǐng)響(xiǎng)小(xiǎo)的改造(zào)方(fāng)案。比如:結構(gòu)工程加固(gù)就應考慮碳纖維(wéi)加固,而(ér)非鋼的加(jiā)固方式(shì)(規範容(róng)許條件下),以(yǐ)達(dá)到降(jiàng)噪之目(mù)的。
2,新(xīn)建工程
按總體(tǐ)工(gōng)程的長城杯的要求就可以達(dá)到工程(chéng)裝修(xiū)的(dí)標(biāo)準。清水(shuǐ)砼的(dí)目(mù)的,是不(bù)再(zài)進(jìn)行外飾(shì)麵(miàn)的裝(zhuāng)修(xiū),而(ér)一次完成。標準(zhǔn)很(hěn)高,施工投(tóu)入(rù)大(dà)。而(ér)對(duì)需要二次(cì)裝修的,是一種(zhǒng)多餘(yú)的(dí)投入(rù)。
三(sān),建築裝(zhuāng)飾(shì)工程(chéng)
1,裝(zhuāng)飾(shì)材(cái)料
在(zài)潔(jié)淨區(qū)域(yù)不應(yīng)使用木材(cái)和(hé)石(shí)膏(gāo)板材(cái)料(liào),主要目的(dí),木(mù)材易腐(fǔ)爛(làn),或者在(zài)撞擊,碰撞時容(róng)易破(pò)損。石(shí)膏板隨時間變形。因(yīn)此在潔淨區域(yù)使用時,很(hěn)難維修維(wéi)護。
2,防水
設(shè)備(bèi)夾層地(dì)麵要做(zuò)防水。並在(zài)施工配電箱時(shí),防(fáng)止穿(chuān)防(fáng)水(shuǐ)層(céng)。
3,墊層混(hùn)凝土
由於手術(shù)室(shì)有(yǒu)大(dà)型醫療設(shè)備,設計(jì)師(shī)應采(cǎi)用(yòng)細(xì)石混(hùn)凝土(tǔ),不應采(cǎi)用(yòng)輕集料(liào)混凝土,如(rú)陶粒混凝土。而且(qiě)一次澆築完(wán)畢,原(yuán)漿收麵。防止(zhǐ)撒幹(gān)水泥(ní)找平。
4,地(dì)麵材料
在(zài)施(shī)工PVC或(huò)橡(xiàng)膠卷(juàn)材時,由於兩種(zhǒng)材料(liào)的特(tè)點(diǎn),施工人員在施(shī)工工藝上(shàng)有各自特(tè)點(diǎn)。橡膠(jiāo)卷材(cái)為(wéi)彈(dàn)性(xìng)橡膠為主要材(cái)料(liào),其彈性(xìng)及(jí)材料(liào)的穩定性(xìng)要好於(yú)PVC,並且其(qí)中(zhōng)一個比較(jiào)重要指標(biāo),在其燃燒(shāo)時(shí),不產生有(yǒu)毒氣體(tǐ)。PVC的材(cái)料(liào)的某(mǒu)些填加劑(jì)在揮發後,會產生收縮,有(yǒu)些(xiē)PVC在(zài)燃(rán)燒時產生(shēng)有毒(dú)氣(qì)體(tǐ)。手(shǒu)術間采用焊接(jiē),打磨,現場(cháng)噴塗的(dí)方式中(zhōng)噴塗過程的溶劑很(hěn)易引起火(huǒ)災(zāi)。而(ér)且(qiě)現(xiàn)場(cháng)環境很難(nán)保證,會對(duì)噴塗產(chǎn)生影響(xiǎng)。現(xiàn)場溫(wēn)度(dù)不能(néng)保(bǎo)證,噴(pēn)塗的(dí)牢(láo)固性有問(wèn)題。比較(jiào)理(lǐ)想和(hé)質量有(yǒu)保(bǎo)證的是,工(gōng)廠生(shēng)產,現場組裝,減少(shǎo)人為(wéi)操作的影響因素。凡(fán)采用板材的裝(zhuāng)飾牆麵,其板後的(dí)材料(liào)可增強(qiáng)其板的(dí)剛度。整性好,另(lìng)外(wài)也起到(dào)保(bǎo)溫(wēn)之(zhī)目(mù)的(dí)。
5,牆(qiáng)麵(miàn)材(cái)料
(1)板材:牆麵(miàn)材料(liào)有(yǒu):鋁(lǚ)板,鋼(gāng)板(bǎn),不鏽鋼板(bǎn),樹(shù)脂板及(jí)玻(bō)璃(lí)板材(cái)等,各種(zhǒng)材(cái)料(liào)有(yǒu)其各自(zì)的特點。外(wài)觀上基(jī)本相近。裝修材(cái)料不(bù)要(yào)過度追(zhuī)求(qiú)奢(shē)華,誇(kuā)大其功(gōng)能。其(qí)外觀(guān)無差異(yì),結果(guǒ)花費大量(liáng)的(dí)費(fèi)用(yòng)。
(2)夾心(xīn)板材(cái)料(liào):為保證(zhèng)防(fáng)火,應(yīng)采用*防火(huǒ)材(cái)料,既保溫(wēn),又要增(zēng)加強度(dù)。現*的材(cái)料(liào)有岩棉,岩(yán)棉(mián)在(zài)手(shǒu)術(shù)間使用不是很好(hǎo)材料,主要(yào)它不(bù)環(huán)保(bǎo)。現(xiàn)在各(gè)界人(rén)士正在(zài)積極(jí)研(yán)究新的替(tì)代(dài)品。
6,門窗(chuāng)工(gōng)程
手術(shù)部門的使用(yòng)率(shuài)高,特(tè)別(bié)是自動門,自(zì)動開(kāi)門(mén)器(qì),門體(tǐ)與開(kāi)門機(jī)是完整係統。安裝與維(wéi)護是使用過程主(zhǔ)要工作,要(yào)使設施(shī)使(shǐ)用安全可靠(kào),需(xū)維護。
風道:風道製作分為(wéi)現(xiàn)場(cháng)製(zhì)作(zuò)與(yǔ)外加(jiā)工,風(fēng)道的潔(jié)淨生產(chǎn)過程與待安裝階段(duàn)都(dū)需(xū)保(bǎo)證其潔(jié)淨。現(xiàn)也(yě)采用彩鋼夾芯板,作為風道(dào)材料,但用(yòng)於潔淨(jìng)環(huán)境(jìng)的可靠程(chéng)度有(yǒu)一定(dìng)風險。
四,給排水工程
1,給水(shuǐ)
給(gěi)水(shuǐ)管(guǎn)道應(yīng)采(cǎi)用可(kě)靠(kào)的(dí)厚(hòu)壁管道,如襯塑熱(rè)鍍(dù)鋅管。聚(jù)丙烯(xī)管(guǎn)道(dào)使(shǐ)用(yòng)中(zhōng),管道(dào)粘(nián)合(hé)劑(jì)的質(zhì)量保(bǎo)證,要控(kòng)製(zhì)。銅管(guǎn)及不鏽鋼(gāng)管(guǎn)均(jūn)為薄(báo)壁管(guǎn),施工人員要(yào)有良好的技(jì)能。多(duō)工(gōng)種配(pèi)合時成品保(bǎo)護要有可靠保(bǎo)證。
2,排(pái)水(shuǐ)
排水管道(dào)如采(cǎi)用PVC管道(dào),應(yīng)采用(yòng)熱熔聯(lián)接(jiē)方式(shì)。人工塗膠(jiāo)的方式(shì)不宜(yí)采用。
五,電氣工(gōng)程(chéng)
1,綫管(guǎn)及(jí)電氣(qì)設備
采用埋(mái)地綫(xiàn)管(guǎn),要嚴格做好管道外(wài)壁(bì)防腐(fǔ),一旦腐蝕(shí),綫管(guǎn)外(wài)皮(pí)脫落,造成水泥砂漿膨(péng)脹。手(shǒu)術(shù)間采用(yòng)隔(gé)離變壓器(qì)係統時,應考慮(lǜ)在(zài)配(pèi)電箱內(nèi)的(dí)散熱(rè)條(tiáo)件。故障(zhàng)定位(wèi)係統簡(jiǎn)單(dān)的故障解決僅需要醫(yī)助(zhù)人員“拔掉(diào)一個有(yǒu)故(gù)障(zhàng)的插頭”。
2,自控設備(bèi)
自動控(kòng)製(zhì)為弱(ruò)電(diàn),其配(pèi)電箱與(yǔ)弱(ruò)電(diàn)箱(xiāng)分離(lí)配(pèi)製。操(cāo)作(zuò)控(kòng)製(zhì)麵(miàn)板應(yīng)易(yì)於(yú)操作,不宜把簡單的實(shí)現(xiàn)功能(néng)變(biàn)為(wéi)復雜的功能。造成(chéng)開(kāi)關(guān)的(dí)可靠度(dù)水平下降。
3,淨化設備(bèi)安裝
水電專(zhuān)業必(bì)須保持(chí)防水(shuǐ)不被(bèi)破壞(huài)。
設(shè)備夾層(céng)狹(xiá)小(xiǎo),到場整(zhěng)機(jī)需拆卸(xiè),運輸,重(zhòng)新安(ān)裝,特別減振裝置(zhì)要(yào)安(ān)裝(zhuāng)好(hǎo)。