一(yī)，普(pǔ)通(tōng)用房(fáng)的係(xì)統設(shè)置(zhì)
1.應充分注意利(lì)用自然通風，有中庭(tíng)的(dí)必(bì)須(xū)保證其無障礙的自然(rán)通(tōng)風(fēng)，或輔之以(yǐ)機(jī)械排風。氣候條件(jiàn)合適地區(qū)可利用(yòng)穿堂風(fēng)，應(yīng)注(zhù)意(yì)保持清潔(jié)的區(qū)域(yù)位於通風的(dí)上風側(cè)。
2.凡(fán)是產(chǎn)生有味氣(qì)體(tǐ)，水汽(qì)和(hé)潮(cháo)濕作(zuò)業的用房(fáng)，必須(xū)設機械(xiè)排(pái)風。
3.普通(tōng)空(kōng)調係(xì)統應根據(jù)醫院(yuàn)各(gè)房(fáng)間的室(shì)內(nèi)空(kōng)調設(shè)計(jì)參數(shù)，設備概(gài)況(kuàng)，衛(wèi)生(shēng)學要求，使用時間，空(kōng)調負荷等(děng)要求合(hé)理分(fēn)區。
4.各(gè)功能(néng)區(qū)域宜獨(dú)立(lì)分區(qū)，采用獨立的係統(tǒng)，並(bìng)要(yào)注(zhù)意各空(kōng)調分區能互(hù)相封(fēng)閉，避(bì)免(miǎn)空(kōng)氣途(tú)徑交(jiāo)叉感染的(dí)原則，有(yǒu)潔淨度要求的房間(jiān)，嚴(yán)重(zhòng)汙(wū)染的(dí)房間，應單(dān)獨(dú)成(chéng)為一個係統。
5.醫院的(dí)通(tōng)風與(yǔ)空調機應(yīng)采(cǎi)用(yòng)容易(yì)消毒，清洗，停機(jī)後容易(yì)保持幹燥，無積水的(dí)醫(yī)用通風空調機組(zǔ)。沒有特殊(shū)要(yào)求(qiú)不(bù)應在機組(zǔ)內安(ān)裝紫外(wài)綫燈(dēng)等消(xiāo)毒(dú)裝置。不(bù)得使(shǐ)用淋水(shuǐ)式(shì)空氣處(chǔ)理(lǐ)裝(zhuāng)置(zhì),不(bù)宜(yí)采(cǎi)用(yòng)風管式(shì)加濕器(qì)。
6.普(pǔ)通空調係統(tǒng)的回風口(kǒu)必須(xū)設(shè)低阻中(zhōng)效過濾(lǜ)器，選用空調機時應考(kǎo)慮(lǜ)到回(huí)風過(guò)濾(lǜ)器的(dí)阻(zǔ)力。
7.新風采(cǎi)集(jí)口(kǒu)應遠(yuǎn)離(lí)冷卻塔(tǎ)排風口(kǒu)，煙(yān)囪排煙口，及(jí)所(suǒ)有(yǒu)排(pái)氣口，新風采集(jí)口與排氣(qì)口間(jiān)應有足夠的(dí)距(jù)離(lí)。新(xīn)風采集口(kǒu)的(dí)下(xià)端應距(jù)地麵(miàn)3m以上。設(shè)在屋頂時應距(jù)屋(wū)麵1m以上。
8.對(duì)放(fàng)療室，核(hé)醫學檢(jiǎn)查室，傳(chuán)染病病(bìng)房等含(hán)有(yǒu)有(yǒu)害(hài)微(wēi)生(shēng)物，有害氣溶膠等汙染物(wù)質的(dí)排(pái)風(fēng)，當(dāng)超(chāo)過排放(fàng)濃度(dù)上(shàng)限定(dìng)值時(shí)應在排風入(rù)口設高效(xiào)過濾器。
9.沒有(yǒu)特殊(shū)要(yào)求的排風機(jī)應設在排(pái)風管(guǎn)路末端，使(shǐ)整個管路(lù)為負(fù)壓。
二，潔淨用(yòng)房的係(xì)統設(shè)置
1，Ⅰ，Ⅱ級潔淨用(yòng)房的(dí)送風(fēng)末端應設高效(xiào)過濾器(qì)，Ⅲ，Ⅳ級潔淨用房的送(sòng)風末端(duān)可設亞高(gāo)效(xiào)過(guò)濾器。
2，Ⅲ級及以上潔淨(jìng)手(shǒu)術室(shì)應(yīng)采用(yòng)局(jú)部(bù)集中(zhōng)送風，送風口集中(zhōng)布置(zhì)於(yú)手術台(tái)上方。
3，Ⅰ級(jí)潔(jié)淨(jìng)手術室中100級手術區(qū)的(dí)氣(qì)流(liú)必須是單(dān)向(xiàng)流(liú)。
4，準(zhǔn)潔淨手術(shù)室和(hé)Ⅲ，Ⅳ級潔淨(jìng)輔(fǔ)助用(yòng)房可采用(yòng)帶亞(yà)高(gāo)效(xiào)過濾(lǜ)器(qì)或高效(xiào)過濾(lǜ)器的立式淨化(huà)風(fēng)機盤管(guǎn)和立式淨(jìng)化空調器。新風可(kě)以(yǐ)集(jí)中(zhōng)供(gōng)給(gěi)，也(yě)可設立獨立(lì)的(dí)新風(fēng)機組(zǔ)。
5，潔淨(jìng)用房(fáng)不得(dé)使(shǐ)用靜(jìng)電(diàn)空(kōng)氣淨化(huà)裝(zhuāng)置(zhì)作(zuò)為房(fáng)間送風(fēng)末端。
6，淨(jìng)化(huà)空(kōng)調(tiáo)係(xì)統至少(shǎo)設置三(sān)級空(kōng)氣過(guò)濾。
7，潔淨(jìng)用房室內應采(cǎi)用(yòng)上(shàng)送(sòng)下回氣(qì)流組織。走(zǒu)廊(láng)可(kě)采用上送上回(huí)氣流(liú)組織。
8，新(xīn)風(fēng)係統(tǒng)要設三級(jí)過濾，末級過(guò)濾應為(wéi)亞高效(xiào)空氣(qì)過(guò)濾(lǜ)器。
三，各(gè)部，室(shì)空調設計要(yào)求
（一）門(mén)診部
1.門診部在氣候條件(jiàn)合適時(shí)應(yīng)優(yōu)先采(cǎi)用(yòng)自(zì)然(rán)通(tōng)風。
2.醫院的(dí)門廳應盡量減少(shǎo)室外空氣流入(rù)，維持(chí)室內合適的空氣流(liú)動(dòng)和熱環境。如采(cǎi)用中(zhōng)庭形(xíng)式(shì)的(dí)門廳(tīng)，除采用自然(rán)通(tōng)風(fēng)外，當(dāng)采用(yòng)空調時，宜采(cǎi)用分層(céng)空(kōng)調。
3.候診(zhěn)廳(tīng)和走(zǒu)廊(láng)空調係統宜(yí)采(cǎi)用(yòng)上(shàng)送上(shàng)回方(fāng)式，在化(huà)驗(yàn)室，處(chǔ)置(zhì)室，換藥(yào)室等(děng)汙染(rǎn)較(jiào)嚴重(zhòng)的(dí)地(dì)方設(shè)置(zhì)局部排(pái)風。
4.診室(shì)的(dí)空(kōng)調(tiáo)溫度(dù)應(yīng)比候診區高(gāo)1～2℃，冬(dōng)天(tiān)溫度(dù)不(bù)低於22℃。小兒(ér)科候(hòu)診室和診室對其它(tā)區域為正壓(yā)。隔(gé)離診室(shì)及(jí)其候(hòu)診前室(shì)，當有空(kōng)調時(shí)應采用單獨(dú)的空調(tiáo)設備(bèi)。當(dāng)與(yǔ)其他診室(shì)為(wéi)同(tóng)一(yī)係(xì)統(tǒng)時(shí)必(bì)須單(dān)獨(dú)排(pái)氣，無回風，必須(xū)維(wéi)持(chí)室內的負(fù)壓(yā)。
（二）急診部(bù)
1.急診(zhěn)部(bù)門(mén)應采(cǎi)用獨立(lì)的空調係統，送(sòng)風量不低於10次換氣，新風量不小(xiǎo)於(yú)3次(cì)，能24小(xiǎo)時連續運行(háng)。溫(wēn)度宜在(zài)20－26℃。
2.急(jí)診隔(gé)離區的(dí)空調係統應(yīng)獨立(lì)設置，並(bìng)有排風係統(tǒng)，相對負(fù)壓(yā)不小(xiǎo)於5Pa。發熱門診室的負壓(yā)應不小(xiǎo)於10Pa，排(pái)風出(chū)口(kǒu)應設在無人流(liú)頻(pín)繁或滯留的(dí)空(kōng)曠場所(suǒ)，如(rú)無(wú)合適(shì)場所(suǒ)則在(zài)排風口處設(shè)高(gāo)效過濾器(qì)。
（三）住院部(bù)
1，普通病區(qū)應滿(mǎn)足以下(xià)要(yào)求：
（1）普通(tōng)病區的病房首先應(yīng)考(kǎo)慮(lǜ)開(kāi)窗（有(yǒu)紗窗）通(tōng)風。
（2）當(dāng)有條(tiáo)件設置(zhì)普(pǔ)通(tōng)空(kōng)調(tiáo)時，應(yīng)有新風供(gōng)應和排風，並盡量(liáng)減(jiǎn)小(xiǎo)係(xì)統規(guī)模。
（3）病(bìng)區(qū)洗(xǐ)滌機(jī)室，幹燥(zào)機室(shì)，公用廁(cè)所，處(chǔ)置室(shì)，汙(wū)物(wù)室，換(huàn)藥(yào)室(shì)，配膳間等(děng)應(yīng)設(shè)排風，排氣(qì)口的布置不(bù)應(yīng)使(shǐ)局部(bù)空氣(qì)滯留。排風量為10～15次/小時(shí)換氣，應(yīng)能(néng)24小時(shí)運行。且夜(yè)間可以設(shè)定(dìng)小風量運行(háng)。
2，產(chǎn)科(kē)應(yīng)滿足以下要(yào)求：
（1）分(fēn)娩(miǎn)室以及(jí)準備(bèi)室(shì)，淋浴(yù)室，恢復(fù)室等(děng)相關(guān)房間如(rú)設空調係(xì)統必須(xū)能24小(xiǎo)時(shí)連續(xù)運(yùn)行。
（2）分(fēn)娩(miǎn)室(shì)宜(yí)采用變新風的(dí)空(kōng)調係(xì)統，可根(gēn)據需(xū)要(yào)進入全(quán)新(xīn)風(fēng)運(yùn)行(háng)狀(zhuàng)態(tài)。
（3）新生(shēng)兒(ér)室(shì)內空(kōng)氣(qì)品質要(yào)求(qiú)與一(yī)般病房相(xiāng)同。室內溫(wēn)度全年(nián)保持(chí)28℃左右。
（4）有(yǒu)條(tiáo)件時(shí)，早產(chǎn)兒(ér)室(shì)NICU和免疫缺(quē)損(sǔn)新(xīn)生兒室宜為Ⅲ級潔淨(jìng)用(yòng)房(fáng)。如(rú)室(shì)內(nèi)有(yǒu)早(zǎo)產(chǎn)兒保(bǎo)育(yù)器時，室(shì)內(nèi)溫度(dù)夏季(jì)設(shè)定為27℃，冬(dōng)季為26℃，相(xiāng)對(duì)濕(shī)度夏，冬季(jì)均(jūn)為50%。
3，傳(chuán)染病用隔離病(bìng)房應滿(mǎn)足以下要(yào)求(qiú)：
（1）當(dāng)設(shè)置空(kōng)調係統(tǒng)時，應設(shè)置(zhì)獨立的(dí)空(kōng)調和排風(fēng)，並且(qiě)能(néng)夠(gòu)24小時連(lián)續運(yùn)行。
（2）呼吸(xī)道(dào)傳染病(bìng)病(bìng)房(fáng)，對(duì)單人病(bìng)房(fáng)或(huò)單(dān)一病(bìng)種(zhǒng)病房(fáng)一(yī)般可(kě)采用回風(fēng)設高效(xiào)過濾器(qì)的(dí)空調末(mò)端機(jī)組(zǔ)，換(huàn)氣次數不低於(yú)8次(cì)/h，其中新風(fēng)換氣(qì)不(bù)低(dī)於2次(cì)/h，否則宜設(shè)全新風係統(tǒng)。不得設置(zhì)風(fēng)機(jī)盤(pán)管機(jī)組等(děng)室內循(xún)環機組(zǔ)。送，排(pái)風裝(zhuāng)置應設置(zhì)在(zài)室外而用(yòng)風管連(lián)接(jiē)到室(shì)內(nèi)，如(rú)因條(tiáo)件限製必(bì)須設置(zhì)在室內(nèi)時，室(shì)內不(bù)得出(chū)現(xiàn)負壓風(fēng)管。並應(yīng)方(fāng)便空氣過濾器保養(yǎng)和更換(huàn)。
（3）呼吸道(dào)傳(chuán)染病病(bìng)房應(yīng)設緩衝室(shì)，其(qí)壓力梯度應使(shǐ)病(bìng)房(fáng)內氣流不(bù)致(zhì)通過緩(huǎn)衝(chōng)室外(wài)溢，排(pái)風出口允許設在無人(rén)的空(kōng)曠場所(suǒ)，如無合適(shì)場(cháng)所則(zé)在排風口處設高(gāo)效過濾(lǜ)器(qì)，不得滲漏(lòu)並(bìng)易於消(xiāo)毒後更(gēng)換(huàn)。排風機(jī)可(kě)集(jí)中設置，也(yě)可一(yī)室一機(jī)。
（4）新(xīn)風可以集(jí)中(zhōng)處(chǔ)理，也(yě)可以新(xīn)風(fēng)機組的形式(shì)直接(jiē)設在走(zǒu)廊(láng)側牆上。
（5）室內氣(qì)流(liú)應(yīng)做(zuò)到(dào)一(yī)側送(sòng)風，對(duì)側（床(chuáng)頭(tóu)附近）排(pái)（回）風，形成定向(xiàng)流動，避免出現回流氣流。
（6）非(fēi)空氣(qì)途(tú)徑傳(chuán)染的隔離(lí)病房(fáng)的(dí)空調係(xì)統(tǒng)可(kě)參照(zhào)普(pǔ)通(tōng)病(bìng)房(fáng)。
（7）區域應維(wéi)持(chí)有(yǒu)序(xù)梯度負(fù)壓，負壓(yā)程度(dù)由走(zǒu)廊→緩衝室→隔離病(bìng)房(fáng)依次增大(dà)。負(fù)壓差小(xiǎo)為5Pa。應在(zài)每個房間(jiān)送排氣風管安(ān)裝密(mì)閉(bì)閥(fá)，且(qiě)與配(pèi)置(zhì)風(fēng)機(jī)連鎖，風(fēng)機(jī)停止時(shí)密(mì)閉(bì)閥關閉(bì)。
（8）溫度20～27℃，相(xiāng)對濕度30％～60％。
4，重症護(hù)理(lǐ)單元（ICU）應滿足(zú)以下要求(qiú)：
（1）重症(zhèng)護(hù)理(lǐ)單元(yuán)宜采用不低於Ⅳ級(jí)潔淨用房的(dí)要(yào)求，應采用(yòng)獨(dú)立的淨化空調(tiáo)係統(tǒng)，24小時(shí)連續運行(háng)。溫(wēn)度宜在20～26℃，相(xiāng)對濕度宜(yí)為40%～65%。對(duì)鄰室維持+5Pa正(zhèng)壓(yā)。
（2）重症(zhèng)護(hù)理單(dān)元病(bìng)房宜(yí)采用(yòng)上(shàng)送(sòng)下回(huí)的(dí)氣流組(zǔ)織(zhī)，要注意送風(fēng)氣流不(bù)要(yào)直接送(sòng)入(rù)病床(chuáng)麵(miàn)。每張(zhāng)病床(chuáng)均不(bù)應(yīng)處(chǔ)於(yú)其他病(bìng)床的(dí)下風側。排風（或回(huí)風(fēng)）口(kǒu)應設(shè)在病床(chuáng)的附近。
5，移植病房(fáng)應(yīng)滿足以(yǐ)下(xià)要求(qiú)：
（1）骨(gǔ)髓(suǐ)移(yí)植(zhí)病房應按醫療要求(qiú)選用(yòng)Ⅰ，Ⅱ級(jí)潔淨(jìng)用(yòng)房。一(yī)般應(yīng)采用上送(sòng)下回的氣流(liú)組(zǔ)織方式(shì)。Ⅰ級(jí)病(bìng)房應(yīng)采(cǎi)用(yòng)全室(shì)垂(chuí)直(zhí)單(dān)向(xiàng)流，兩(liǎng)側下回(huí)風的氣流(liú)組(zǔ)織。當采用(yòng)水平(píng)單向(xiàng)流(liú)時，病(bìng)人活動區(qū)應布(bù)置在(zài)氣(qì)流上(shàng)遊(yóu)，休(xiū)息時頭部(bù)應(yīng)朝(zhāo)送(sòng)風牆(qiáng)，要避免吹風(fēng)感(gǎn)。
（2）各(gè)病(bìng)房(fáng)應(yīng)采用(yòng)獨立的雙(shuāng)風(fēng)機並聯，互為(wéi)備用(yòng)的淨化(huà)空調(tiáo)係(xì)統，24小(xiǎo)時運(yùn)行。
（3）送風應采(cǎi)用調(tiáo)速裝(zhuāng)置(zhì)，至(zhì)少采用(yòng)兩檔(dàng)風速。病(bìng)人活(huó)動或(huò)進行(háng)治療時風(fēng)速(sù)取(qǔ)大值（不低於0.25m/s），病(bìng)人休(xiū)息時(shí)取小值(zhí)（不低於(yú)0.15m/s）。室內(nèi)溫度(dù)宜(yí)取22～27℃，相對(duì)濕(shī)度(dù)取(qǔ)45%～60％。
（4）對(duì)鄰室保持+8Pa的正壓。
6，燒傷(shāng)病(bìng)房應(yīng)根(gēn)據(jù)治(zhì)療(liáo)方法(fǎ)的要求，確(què)定是否(fǒu)選用潔淨(jìng)用房(fáng)。當選(xuǎn)用潔淨(jìng)用(yòng)房(fáng)時應滿(mǎn)足以下(xià)要求：
（1）重(zhòng)度(dù)燒傷(shāng)以(yǐ)上(shàng)的(dí)病房（燒傷(shāng)麵積(jī)≥70%，Ⅲ度麵積50%）應(yīng)按Ⅲ級潔(jié)淨(jìng)用(yòng)房設計，采用集中布置送(sòng)風風口(kǒu)，其(qí)輔(fǔ)助用房和(hé)重(zhòng)度燒傷(shāng)以下(xià)的(dí)病(bìng)房宜(yí)按(àn)Ⅳ級(jí)潔(jié)淨(jìng)用房設計(jì)。
（2）各病(bìng)房淨化(huà)空(kōng)調係(xì)統24小時(shí)運行，應(yīng)設(shè)備用(yòng)送風(fēng)機(jī)。
（3）對於(yú)多床一室的(dí)Ⅳ級燒傷病房，每(měi)張(zhāng)病(bìng)床均不應(yīng)處(chǔ)於其他病床(chuáng)的下風側。
（4）溫(wēn)度30～32℃，相對(duì)濕(shī)度40%～60%。
（5）對鄰室保(bǎo)持+8Pa的正(zhèng)壓。
（6）病(bìng)區(qū)內的(dí)浴室，廁(cè)所等應設(shè)置排(pái)風裝置，並要(yào)裝(zhuāng)有中效過濾(lǜ)器，設置(zhì)與排(pái)風(fēng)機相連鎖(suǒ)的(dí)密閉風閥(fá)。
（7）潔(jié)淨(jìng)病(bìng)房(fáng)噪聲控(kòng)製在白天(tiān)不超(chāo)過50dB(A)，晚(wǎn)上(shàng)不(bù)高(gāo)於(yú)45dB(A)。
7，哮喘病(bìng)病房(fáng)應滿足以下要求：
（1）哮喘(chuǎn)病(bìng)病(bìng)房宜按(àn)Ⅱ級(jí)潔(jié)淨用房設計。
（2）各(gè)病房應采用獨立的(dí)淨(jìng)化(huà)空調(tiáo)係統，24小時(shí)運行(háng)。
（3）嚴格控製溫(wēn)濕度(dù)波(bō)動(dòng)，全年25℃±1℃，50%±5%。
（4）對鄰室保(bǎo)持(chí)+8Pa正壓(yā)。
8，解剖室(shì)，標本(běn)製作室應滿(mǎn)足以(yǐ)下(xià)要(yào)求：
（1）解剖室，標本(běn)製作室須(xū)進行充分的(dí)通(tōng)風換氣。應在室(shì)的四(sì)周均(jūn)匀布置(zhì)下(xià)排風口。解剖(pōu)室的空(kōng)調(tiáo)應采(cǎi)用全(quán)新風全排氣的(dí)獨(dú)立係統。當(dāng)標本製(zhì)作室和保(bǎo)管室(shì)為同一(yī)空調係統時(shí)，應(yīng)能根(gēn)據各室(shì)的溫度條(tiáo)件，可以(yǐ)獨立控製(zhì)。
（2）解(jiě)剖室，標(biāo)本(běn)製作室(shì)在(zài)解剖台上集(jí)中(zhōng)送風(fēng)，按Ⅰ級(jí)手術(shù)室(shì)要求設計，室(shì)內(nèi)可(kě)保(bǎo)持10000級，采(cǎi)用全(quán)新風(fēng)係統。排(pái)風應設(shè)高效(xiào)過(guò)濾(lǜ)器(qì)。對鄰室保(bǎo)持(chí)-10Pa的(dí)負壓。室外排風(fēng)管(guǎn)道(dào)應(yīng)為(wéi)負壓管道。
（四(sì)）手術部
1.潔淨手(shǒu)術部的設計與(yǔ)均應(yīng)遵循《醫院(yuàn)潔淨手術部建築(zhù)技術技術規(guī)範》GB50333的規(guī)定(dìng)。
2.一(yī)般(bān)手術(shù)室應采用(yòng)末端(duān)過濾器不低於(yú)高中效過濾(lǜ)器(qì)的(dí)空調係統(tǒng)或全(quán)新風係統。室內保持(chí)正(zhèng)壓，換(huàn)氣次數(shù)不得低(dī)於(yú)6次(cì)/時(shí)。
（五）醫技(jì)科室
1，檢驗科，病(bìng)理科應(yīng)滿足(zú)以下(xià)要求：
（1）應(yīng)有(yǒu)單獨排風係統，產生有害(hài)氣體(tǐ)的(dí)部位（試劑配置(zhì)，標本(běn)處理(lǐ)，實驗裝置(zhì)等）應采(cǎi)用負(fù)壓潔淨(jìng)工作(zuò)台，涉(shè)及(jí)對(duì)人體(tǐ)或(huò)環境(jìng)有危(wēi)害(hài)的(dí)微生(shēng)物(wù)氣溶(róng)膠操(cāo)作，應(yīng)在(zài)二級(jí)（含(hán)）以(yǐ)上(shàng)生(shēng)物安(ān)全實驗(yàn)室中(zhōng)進(jìn)行。
（2）若采用一般空(kōng)調係統，溫(wēn)度(dù)為(wéi)22～26℃，相對(duì)濕度30%～60%。
2，實(shí)驗室(shì)應滿(mǎn)足(zú)以下(xià)要(yào)求：
（1）根(gēn)據實(shí)驗對象確(què)定是否采用潔淨用(yòng)房。
（2）涉及(jí)危險微(wēi)生(shēng)物氣(qì)溶(róng)膠操作的(dí)應(yīng)在生(shēng)物(wù)安(ān)全實驗室(shì)中進(jìn)行(háng)。
（3）生(shēng)殖學中心的實驗室(shì)應按Ⅰ級(jí)潔淨用房設計，可(kě)以采用(yòng)局(jú)部(bù)集中送風(fēng)，倒(dǎo)置(zhì)顯微鏡工(gōng)作台應要求防振，振幅(fú)不大於2µm。；取(qǔ)卵室(shì)應(yīng)按Ⅱ級(jí)潔淨用房(fáng)設(shè)計(jì)，並采(cǎi)用局部(bù)集中(zhōng)送(sòng)風；以上(shàng)噪聲(shēng)均應不大於50dB(A)。其他(tā)潔(jié)淨輔助(zhù)用房（冷(lěng)凍(dòng)室，工作室(shì)，潔(jié)淨走(zǒu)廊(láng)等）可按Ⅳ級潔(jié)淨用房(fáng)設(shè)計，局部集中(zhōng)送風。所有(yǒu)裝修(xiū)材(cái)料均不應(yīng)有(yǒu)對工作造成不(bù)良影響的(dí)化(huà)學源和放(fàng)射(shè)源(yuán)，不得使用有刺激(jī)性氣(qì)味(wèi)的設備和材(cái)料(liào)。
3，檢查室(shì)應滿足以(yǐ)下(xià)要(yào)求：
（1）電(diàn)生(shēng)理(lǐ)科，超聲科，纖(xiān)維內 窺鏡(jìng)科(kē)宜設(shè)置(zhì)獨(dú)立的一般(bān)空(kōng)調係(xì)統(tǒng)，溫度22～26℃，相(xiāng)對濕(shī)度(dù)30%～60%。
（2）心(xīn)血管(guǎn)造影室(shì)操作(zuò)區宜為Ⅲ級(jí)潔淨用房。潔(jié)淨(jìng)走(zǒu)廊(láng)比操作間低一(yī)級(jí)。對鄰室保持+8P的正壓(yā)。輔助用房(fáng)采用(yòng)一般空調。
（3）放射(shè)科(kē)的檢(jiǎn)查室(shì)，控製室采(cǎi)用(yòng)一(yī)般空(kōng)調，能(néng)獨立(lì)調(tiáo)節(jié)，應考慮(lǜ)室內設(shè)備發熱量的影響(xiǎng)。當(dāng)采(cǎi)用半(bàn)集(jí)中(zhōng)式空調(tiáo)係統時(shí)不(bù)應在機器上方(fāng)設(shè)置(zhì)任何(hé)風機(jī)盤管(guǎn)機組等末(mò)端(duān)裝置及(jí)其水管(guǎn)。檢查(chá)室，控製室(shì)和暗室(shì)應(yīng)設排(pái)風(fēng)係統(tǒng)，自動洗(xǐ)片機排風須(xū)采(cǎi)用防腐(fǔ)蝕的(dí)風管(guǎn)。排風(fēng)管上應(yīng)設止回(huí)閥。在設有射(shè)綫屏(píng)蔽(bì)的(dí)房間(jiān)，對(duì)於穿牆後(hòu)的風(fēng)管(guǎn)和配管，應(yīng)采取(qǔ)不小(xiǎo)於設牆壁鉛當量(liáng)的屏蔽(bì)措(cuò)施(shī)。
4，治療(liáo)操(cāo)作室應滿足以下要(yào)求(qiú)：
（1）當(dāng)采用(yòng)一般空(kōng)調(tiáo)時(shí)，溫度22～26℃，相對(duì)濕度40%～60%。當(dāng)在(zài)操作區(qū)局(jú)部設(shè)淨(jìng)化區時，宜不低(dī)於Ⅲ級(jí)，對(duì)鄰(lín)室保(bǎo)持(chí)不(bù)小於(yú)5Pa的正(zhèng)壓(yā)。
（2）心髒(zàng)導管治療室，導管室，無(wú)菌(jūn)敷(fū)料室(shì)均應(yīng)不(bù)低於(yú)Ⅳ級(jí)空氣潔(jié)淨(jìng)度設計，溫度22～26℃，相對溫(wēn)度(dù)40%～60%，噪聲(shēng)≤55dB(A)。
（3）熱(rè)傷處置(zhì)室(shì)宜(yí)按(àn)Ⅳ級(jí)空(kōng)氣潔淨度(dù)設計，溫度24～27℃，相對濕度≤60%，噪聲≤60dB(A)。
（4）聽力(lì)檢(jiǎn)查室(shì)若(ruò)設(shè)空調(tiáo)係(xì)統(tǒng)必須(xū)采取周密的消(xiāo)聲減振措施，噪(zào)聲(shēng)≤30dB(A)。一(yī)般(bān)宜設置集(jí)中式空(kōng)調係統，如條(tiáo)件不(bù)允(yǔn)許(xǔ)，應(yīng)該將末端(duān)裝置(zhì)設(shè)置在遠(yuǎn)離(lí)無聲(shēng)室的(dí)頂棚內，並采(cǎi)用消聲(shēng)裝置，隔(gé)聲設施；應降低(dī)回風(fēng)口氣流噪聲。無(wú)聲要求高(gāo)的檢測(cè)，可以采用暫(zàn)時(shí)停止空(kōng)調，隔斷氣(qì)流(liú)等方(fāng)法。
（5）磁(cí)共振(zhèn)機（MR）室(shì)宜(yí)采用獨立的(dí)恒溫恒(héng)濕空調(tiáo)係統，室(shì)內溫度(dù)宜(yí)取(qǔ)22±2℃，相對(duì)濕度60%±10％。掃描間內必須采(cǎi)用(yòng)非磁性(xìng)，屏(píng)蔽電磁波(bō)的(dí)風口，不允許(xǔ)任何建(jiàn)築設(shè)施管道(dào)穿越。核磁共振機的(dí)液(yè)氦(hài)冷卻(què)係統必(bì)須設(shè)置(zhì)單獨(dú)的排(pái)氣(qì)係統，直接連接到核磁(cí)共振機的(dí)室(shì)外(wài)排風管(guǎn)。管(guǎn)道(dào)必須采用(yòng)非磁性材料，管徑不小於250mm。
（6）核醫學科(kē)（ECT）宜(yí)采用獨立的恒(héng)溫恒濕空調係(xì)統，掃描間(jiān)溫度宜(yí)取22±2℃，相對(duì)濕(shī)度60%±10％。且(qiě)1小(xiǎo)時(shí)內(nèi)的溫度變(biàn)化不(bù)大於(yú)3℃。其他房(fáng)間(jiān)可采(cǎi)用一般(bān)空(kōng)調，但排(pái)風應按(àn)《臨(lín)床核(hé)醫學衛生防護標準》(GBZ120)和《醫(yī)用(yòng)放射性(xìng)廢(fèi)棄物管理衛生防護標準(zhǔn)》(GBZ133)處理(lǐ)。
（7）放(fàng)射治療科(kē)的(dí)空(kōng)調係統(tǒng)必(bì)須(xū)根據放射性(xìng)同位(wèi)素(sù)種類與(yǔ)使用(yòng)條件(jiàn)確定。宜(yí)采用(yòng)單風(fēng)管的全(quán)新風空調(tiáo)方式。應保證各室的(dí)必要的(dí)送排風量(liáng)。根據放(fàng)射物質(zhì)所規(guī)定(dìng)的(dí)室(shì)內(nèi)外(wài)濃度計(jì)算(suàn)送排(pái)風量，室內外濃度應控(kòng)製在(zài)上限定值以下。新風空調機內應(yīng)設置粗效和中效(xiào)以(yǐ)上(shàng)兩級空(kōng)氣過(guò)濾器(qì)。如當排氣(qì)超過排放(fàng)濃(nóng)度(dù)上限定(dìng)值時，應在(zài)排氣側使(shǐ)用高效過(guò)濾器。放射性同(tóng)位素管(guǎn)理(lǐ)區(qū)域(yù)內，相對(duì)於管理區域外要經(jīng)常保(bǎo)持負壓，排(pái)氣(qì)風管(guǎn)的(dí)材料(liào)宜采(cǎi)用(yòng)氯(lǜ)乙烯襯(chèn)裏風(fēng)管(guǎn)。並在排(pái)風係統中設(shè)置氣密性閥(fá)門。應在淨化處理裝(zhuāng)置的排氣側(cè)設(shè)置風機，保持排(pái)風(fēng)管(guǎn)內(nèi)負(fù)壓，排(pái)風機後(hòu)於空調係統關閉(bì)。當(dāng)貯(zhù)藏室，廢物保管室貯(zhù)藏(cáng)放射(shè)性同位(wèi)素(sù)時，要求24小(xiǎo)時排(pái)換氣。
5，中心供(gōng)應室(shì)：
（1）中心供應站應(yīng)保(bǎo)持(chí)有序梯(tī)度(dù)壓差(chà)，無(wú)菌(jūn)區(qū)相(xiāng)對(duì)正壓不低(dī)於10Pa，清潔(jié)區相對正(zhèng)壓不低於5Pa，生活或衛生(shēng)通過(guò)區(qū)為零壓，汙染區對(duì)外維持(chí)不(bù)低於－5Pa的負壓。
（2）中心供應站(zhàn)的無菌(jūn)區應按Ⅲ級潔(jié)淨用房(fáng)設計(jì)，應(yīng)采(cǎi)用(yòng)獨立(lì)的(dí)淨(jìng)化空(kōng)調係(xì)統，高壓(yā)滅菌(jūn)器應設(shè)置局部通風，低溫(wēn)無菌室(shì)（如環氧乙(yǐ)烷(wán)氣(qì)體(tǐ)消毒器(qì)）要(yào)有獨立排(pái)風(fēng)係(xì)統(tǒng)，並設相(xiāng)應淨化（或(huò)解毒）器(qì)。溫(wēn)度(dù)為18～20℃，相對濕(shī)度30%～50%。
（3）汙(wū)染(rǎn)區(qū)內(nèi)發生汙(wū)染量(liáng)大的場所應(yīng)設置獨(dú)立局部(bù)排(pái)風， 總排風量(liáng)不(bù)低於負壓所(suǒ)要求的差(chà)值風量。汙染區(qū)內的回(huí)風(fēng)應(yīng)設置(zhì)不(bù)低於(yú)中(zhōng)效(xiào)的空氣(qì)過濾(lǜ)器(qì)，送(sòng)風(fēng)口不(bù)作特殊要(yào)求(qiú)。
（4）清(qīng)潔(jié)區，生活(huó)區(qū)和衛生通(tōng)過(guò)區(qū)可采(cǎi)用普通空(kōng)調。清(qīng)潔(jié)區溫度(dù)為(wéi)18～21℃，相對(duì)溫度(dù)30%～60%。
四(sì)，空調(tiáo)係統節(jié)能
1.新風變(biàn)風量控(kòng)製(zhì)，以便(biàn)在停機時維(wéi)持潔(jié)淨用房(fáng)室(shì)內(nèi)合(hé)適的(dí)正壓(yā)。
2.合理(lǐ)的分區和配管(guǎn)，盡量(liáng)縮短輸送距離(lí)，減(jiǎn)少法蘭接頭(tóu)，閥門(mén)數(shù)量，大限度(dù)減少(shǎo)不必要(yào)的壓力降(jiàng)。
3.根據(jù)實(shí)際情況(kuàng)計算出所(suǒ)需(xū)要的(dí)合理送風(fēng)量(liáng)，而(ér)不要由(yóu)推薦的(dí)換氣次數(shù)估算送(sòng)風量。采用風機變(biàn)轉(zhuǎn)速運(yùn)行(háng)。
4.對(duì)高(gāo)級(jí)別潔淨室，區分(fēn)出(chū)空調風量和淨化風量，淨(jìng)化(huà)風量(liáng)不需(xū)空調箱處(chǔ)理(lǐ)，經過(guò)再過(guò)濾(lǜ)就(jiù)可回到潔(jié)淨室。對低級別(bié)潔(jié)淨室盡(jìn)量采用(yòng)低阻(zǔ)亞高(gāo)效(xiào)過(guò)濾器。
5.合(hé)理利(lì)用(yòng)蓄冷蓄熱技術。
6.空(kōng)調主(zhǔ)機實行熱(rè)回(huí)收，產生衛生(shēng)熱(rè)水。
五(wǔ)，負壓(yā)隔離病房(fáng)設(shè)計，建造和(hé)管理
1，負壓隔(gé)離(lí)病房(fáng)的(dí)功(gōng)用：為(wéi)社會提供不(bù)汙(wū)染周(zhōu)圍(wéi)環境的(dí)隔(gé)離(lí)環境；為醫護(hù)工作者提(tí)供安全可靠(kào)的(dí)工(gōng)作(zuò)環境；為患者(zhě)提供舒適(shì)便(biàn)捷的就醫環(huán)境。
2，負壓(yā)隔離病(bìng)房采(cǎi)用的(dí)主要(yào)技(jì)術途(tú)徑(jìng)：
（1）負(fù)壓(yā)隔離(lí)及空氣淨化技術
采用(yòng)通風控(kòng)製(zhì)技術，使(shǐ)排風量大於進(jìn)風量，形成穩(wěn)定(dìng)負壓。室(shì)內的空氣(qì)壓力(lì)比室外低，能(néng)接受(shòu)外部清(qīng)潔空氣(qì)，室內被汙(wū)染的(dí)空氣(qì)經高效過(guò)濾或(huò)*消(xiāo)毒(dú)後排出，不汙(wū)染(rǎn)外(wài)部(bù)環(huán)境，從而切斷了(liǎo)空氣，飛沫等(děng)傳染病的傳播途徑。
（2）通(tōng)風(fēng)換(huàn)氣和氣流組(zǔ)織技術(shù)
通過(guò)*引(yǐn)進(jìn)新(xīn)風，置換(huàn)室(shì)內被患者汙染的(dí)空氣，有效降低室內(nèi)病原(yuán)微生物的(dí)濃度，形成(chéng)有(yǒu)利於(yú)醫護人(rén)員工作(zuò)安(ān)全(quán)和(hé)患者康復的環(huán)境。通過建立(lì)有序(xù)的(dí)空氣壓力(lì)梯(tī)度，實現空氣從清潔區到汙染區的(dí)定向(xiàng)流動(dòng)；通過合理(lǐ)布置進，排(pái)風(fēng)口，使(shǐ)室(shì)內的氣(qì)流(liú)首先(xiān)通(tōng)過醫(yī)護人(rén)員(yuán)的(dí)工作(zuò)區，然(rán)後經過感(gǎn)染源（病床床(chuáng)頭），再到(dào)排(pái)風，形成有利於(yú)醫護(hù)人(rén)員(yuán)的(dí)氣(qì)流組織。由(yóu)以上(shàng)可見(jiàn)，在目前(qián)尚(shàng)未有人工(gōng)免(miǎn)疫手(shǒu)段的情況下(xià)，負(fù)壓(yā)隔離病(bìng)房已(yǐ)成為控(kòng)製(zhì)傳染(rǎn)源與切(qiē)斷(duàn)空氣，飛(fēi)沫等(děng)傳染病傳(chuán)播途徑的有(yǒu)效的醫療設(shè)施。
3，負(fù)壓隔(gé)離病房總體(tǐ)設計要求(qiú)：
合(hé)理(lǐ)處理好(hǎo)“四(sì)流(liú)”：
（1）人員流(liú)動(dòng)：醫(yī)務人(rén)員工(gōng)作通道與(yǔ)病人通道相(xiāng)互分開，互不交叉。
（2）物(wù)流：清(qīng)潔物與汙染物路綫(xiàn)相互(hù)分開(kāi)，互(hù)不交叉。汙染(rǎn)物(wù)必需經(jīng)消(xiāo)毒滅菌(jūn)處理或(huò)經(jīng)特殊密(mì)閉封(fēng)裝後(hòu)方能運離(lí)病區。
（3）氣流：應形成空氣從(cóng)清潔(jié)區到汙(wū)染(rǎn)區的定向(xiàng)流(liú)動；室內(nèi)被汙染的(dí)空氣(qì)經特殊處理後(hòu)排出(chū)，應保證不(bù)汙(wū)染外部(bù)環(huán)境。
（4）水(shuǐ)流：供(gōng)水管必須安裝防回(huí)流(liú)裝置；半(bàn)汙(wū)染(rǎn)區和汙染(rǎn)區下(xià)水道(dào)必須與(yǔ)建築(zhù)物的(dí)其它(tā)下水管綫(xiàn)分離，且有明(míng)顯標(biāo)誌(zhì)，下(xià)水必須(xū)經(jīng)過消毒處理。
4，負壓隔離病房的構(gòu)成(chéng)和布局
一般認為，傳染病負壓隔離病(bìng)房應(yīng)由病室，緩衝前室和衛(wèi)生間構成。
典(diǎn)型(xíng)收(shōu)治SARS患(huàn)者負壓隔(gé)離病房的構(gòu)成(chéng)為：
A：洗手池
B：新隔離服儲存(cún)櫃(guì)
C：生物汙(wū)染(rǎn)物(wù)包(bāo)裝(zhuāng)袋
D：壁(bì)掛式手消毒(dú)器
E：窗(chuāng)戶
設(shè)置(zhì)緩衝前室的特殊意義：提供(gōng)一種屏(píng)障，有效防(fáng)止壓差(chà)喪(sāng)失(shī)的(dí)同時阻止(zhǐ)了在門打開(kāi)時汙染空(kōng)氣(qì)流(liú)出病(bìng)房(fáng)；提供(gōng)了(liǎo)一種受控(kòng)環(huán)境，醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)入病室前(qián)可在(zài)無汙染的環境下穿上隔(gé)離服(fú)，離開病(bìng)房前(qián)可脫下(xià)汙染(rǎn)隔離服；提(tí)供(gōng)了一(yī)種空(kōng)氣閘門，設備和材料進出病(bìng)室前(qián)可有效(xiào)阻(zǔ)止(zhǐ)汙染空(kōng)氣外(wài)溢。
5，負(fù)壓(yā)隔離病(bìng)區的布局和(hé)分(fēn)區
多(duō)間負(fù)壓(yā)隔離(lí)病房應(yīng)與(yǔ)治(zhì)療(liáo)室，醫(yī)護(hù)辦(bàn)，護(hù)士站(zhàn)，值(zhí)班(bān)室(shì)等醫護人(rén)員用(yòng)房及(jí)供氧(yǎng)站，吸引(yǐn)站等醫技(jì)用房和更(gēng)衣室，庫房(fáng)，清潔備餐(cān)室(shì)等輔(fǔ)助(zhù)用(yòng)房結合(hé)使(shǐ)用，以形成完(wán)整(zhěng)的收治(zhì)呼吸(xī)道傳(chuán)染病(bìng)患者的(dí)功能區域(yù)。
按(àn)照我國《醫(yī)院預(yù)防(fáng)與控製傳(chuán)染(rǎn)性非典型(xíng)肺(fèi)炎(yán)（SARS）醫(yī)院感(gǎn)染(rǎn)的(dí)技(jì)術(shù)指(zhǐ)南(nán)》要求(qiú)，隔(gé)離(lí)病區(qū)應分為清潔區(qū)，半(bàn)汙染區和汙(wū)染(rǎn)區。
（1）清潔(jié)區
在正(zhèng)常(cháng)工作(zuò)中沒(méi)有生物(wù)因(yīn)子(zǐ)汙(wū)染可能性的(dí)區(qū)域。
清(qīng)潔(jié)區包(bāo)括醫(yī)務人(rén)員的更(gēng)衣(yī)室，沐浴室，值(zhí)班(bān)室(shì)，庫(kù)房(fáng)，清潔備(bèi)餐(cān)室等。
（2）半汙染區(qū)
在正(zhèng)常工作中沒有(yǒu)汙(wū)染，隻是存有潛(qián)在輕微(wēi)汙染可能(néng)的區域。
半汙(wū)染區包括(kuò)緩(huǎn)衝(chōng)室(shì)，治療室(shì)，消(xiāo)毒室，醫護辦，醫(yī)護人(rén)員(yuán)值班(bān)室，護(hù)士站(zhàn)及在(zài)清(qīng)潔區以(yǐ)外的醫(yī)務(wù)人員工(gōng)作走(zǒu)廊。
（3）汙染區
有(yǒu)生物因子汙染(rǎn)源(yuán)（傳(chuán)染(rǎn)病(bìng)患者(zhě)或(huò)生物(wù)危(wēi)險廢棄(qì)物等(děng)）存在，致(zhì)使(shǐ)較大(dà)可(kě)能(néng)形成重度(dù)汙染(rǎn)的區(qū)域。汙(wū)染區包括負(fù)壓隔離病房(fáng)，病(bìng)人走(zǒu)廊（汙染(rǎn)走廊(láng)）及汙物(wù)間(jiān)，中心吸(xī)引(yǐn)站。清(qīng)潔(jié)區(qū)，半(bàn)汙(wū)染區和汙染區(qū)三區(qū)應無(wú)交叉(chā)，各區(qū)之間(jiān)應(yīng)用顏色劃分，清潔區(qū)劃藍(lán)色邊綫(xiàn)，半汙染區劃黃色(sè)邊(biān)綫(xiàn)，汙染區(qū)劃(huá)紅色邊綫(xiàn)，以警示醫(yī)務(wù)人(rén)員(yuán)。汙(wū)染(rǎn)區(qū)與半汙染區之(zhī)間，半(bàn)汙染(rǎn)區(qū)與清潔區(qū)之(zhī)間(jiān)應設(shè)緩衝間。醫務人(rén)員工(gōng)作走廊與病(bìng)室(shì)之間，病室或(huò)衛(wèi)生(shēng)間(jiān)與(yǔ)汙染走廊之(zhī)間應設(shè)傳(chuán)遞(dì)窗，傳(chuán)遞(dì)窗雙(shuāng)門(mén)不能同時處於開(kāi)啟狀態(tài)，傳(chuán)遞窗內(nèi)應設(shè)物理(lǐ)消(xiāo)毒(dú)裝置。
6，舉例(lì)說明國內某(mǒu)醫院負壓(yā)隔(gé)離(lí)病區的(dí)布局(jú)與分區
（1）維護(hù)結構(gòu)
汙染區(qū)及(jí)半(bàn)汙染區內的(dí)圍護結構內表麵(miàn)必(bì)須光滑，耐腐蝕(shí)，防水(shuǐ)，以易於(yú)消毒清潔；所(suǒ)有縫隙(xì)應加(jiā)以可靠密(mì)封；維護(hù)結構(gòu)應(yīng)抗(kàng)震(zhèn)，防火(huǒ)。天花板(bǎn)，地板，牆間的交角(jiǎo)應均為(wéi)圓(yuán)弧(hú)形且可靠(kào)密(mì)封(fēng)。地麵應(yīng)防滲漏，無(wú)接縫，光潔(jié)，防(fáng)滑(huá)。負(fù)壓(yā)隔離(lí)病區(qū)內所有(yǒu)的門(mén)應(yīng)可(kě)自(zì)動關閉；醫(yī)護(hù)人(rén)員(yuán)工作(zuò)通(tōng)道，病(bìng)人(rén)通道及病(bìng)區出(chū)口應(yīng)有在黑暗中可明(míng)確辨(biàn)認(rèn)的標識。汙染(rǎn)區，半汙染區內玻璃(lí)窗必須(xū)為密封(fēng)結構，所(suǒ)有玻璃應為不(bù)碎玻(bō)璃。
（2）病(bìng)房設備和設施要求
1）病(bìng)室(shì)
收(shōu)治疑似(sì)呼(hū)吸道(dào)傳染病患(huàn)者的病(bìng)室內應(yīng)設置一(yī)張(zhāng)病(bìng)床，收(shōu)治確診(zhěn)呼吸道傳(chuán)染病患者的病室內可設(shè)置(zhì)二(èr)張或(huò)多(duō)張病(bìng)床。放(fàng)置(zhì)病(bìng)床(chuáng)時，病(bìng)床(chuáng)床頭應盡(jìn)可(kě)能接近排氣(qì)口，床尾(wěi)應朝(zhāo)向進氣口。應(yīng)設置(zhì)氧氣，吸引(yǐn)等床(chuáng)頭治療(liáo)設施的(dí)接口(kǒu)裝(zhuāng)置及(jí)呼叫(jiào)，對講，照明設(shè)施(shī)。床(chuáng)邊應有(yǒu)足夠(gòu)放(fàng)置(zhì)床(chuáng)邊X光機等設備的(dí)空(kōng)間；應(yīng)有(yǒu)足(zú)夠放置電(diàn)視機，飲水機(jī)，書(shū)桌等生活(huó)設施的空間。應設置(zhì)電源(yuán)插座和電(diàn)話(huà)，有(yǒu)綫電視接(jiē)口，閉路(lù)監視(shì)係(xì)統的攝像頭，有(yǒu)條件單(dān)位可(kě)安(ān)裝網絡接(jiē)口，心電信號(hào)，體溫(wēn)信號中央(yāng)監(jiān)測(cè)係(xì)統接口。朝向(xiàng)醫(yī)務(wù)人(rén)員(yuán)工作走廊(láng)一(yī)側(cè)應設大(dà)尺寸透明(míng)觀(guān)察窗，觀察窗(chuāng)旁(páng)應(yīng)安裝(zhuāng)對講(jiǎng)裝(zhuāng)置(zhì)。朝(zhāo)向病(bìng)人走(zǒu)廊一(yī)側應設(shè)雙開(kāi)密閉(bì)門，供(gōng)病(bìng)人出入，門的寬(kuān)度(dù)應能(néng)保(bǎo)證ICU病(bìng)床順(shùn)利通過。與(yǔ)醫(yī)務人(rén)員(yuán)工(gōng)作(zuò)走(zǒu)廊(láng)間應(yīng)設雙門(mén)密(mì)閉(bì)傳(chuán)遞(dì)窗(chuāng)，用(yòng)於(yú)為患(huàn)者傳(chuán)遞食物，藥物(wù)等。
2）緩(huǎn)衝前室
緩(huǎn)衝前(qián)室內應設(shè)互鎖(suǒ)錯位(wèi)門，流動(dòng)水洗手(shǒu)設(shè)施，免(miǎn)接觸手(shǒu)消(xiāo)毒(dú)器，新(xīn)個人(rén)防護裝(zhuāng)備存放(fàng)櫃(guì)，受汙染個人防護裝備(bèi)收(shōu)集(jí)用(yòng)密閉(bì)容(róng)器(qì)，可根(gēn)據需(xū)要設置工作台(tái)。錯位(wèi)門的寬度(dù)應能保(bǎo)證床邊X光(guāng)機等體(tǐ)積(jī)較(jiào)大的醫(yī)療器械(xiè)順利通過(guò)。錯位(wèi)門(mén)如(rú)使用電動聯(lián)鎖(suǒ)裝(zhuāng)置，斷電(diàn)時(shí)兩(liǎng)道(dào)門均必須處(chǔ)於(yú)可打(dǎ)開狀(zhuàng)態。錯(cuò)位(wèi)門應(yīng)朝外開(kāi)，門上應設觀(guān)察窗(chuāng)。錯位(wèi)門(mén)應有(yǒu)防止病人(rén)從(cóng)內部(bù)開啟(qǐ)的措(cuò)施。流動水洗手設(shè)施(shī)的供(gōng)水截門必(bì)須(xū)為腳踏，肘(zhǒu)動(dòng)或(huò)感(gǎn)應開關。應(yīng)安裝壁掛(guà)式免(miǎn)接觸(chù)手(shǒu)消(xiāo)毒(dú)器，以方(fāng)便醫(yī)務(wù)人員(yuán)進行手消毒。
3）輔助用(yòng)房設備和設施(shī)要(yào)求
醫(yī)務(wù)人員工作走廊(láng)和(hé)病人走(zǒu)廊的(dí)淨(jìng)寬(kuān)應不小(xiǎo)於2.4m；有高差者必須(xū)用(yòng)坡(pō)道相(xiāng)連(lián)，坡(pō)道(dào)坡(pō)度(dù)應按無(wú)障礙坡(pō)道設(shè)計。更(gēng)衣(yī)室(shì)內應(yīng)按不同(tóng)防(fáng)護要求設置新個(gè)人防護(hù)裝備(bèi)存放櫃(guì)及收集脫摘掉的相應個(gè)人(rén)防(fáng)護(hù)裝備(bèi)的密閉容器；更(gēng)衣室(shì)內應設置非(fēi)手(shǒu)動流動水(shuǐ)洗手設施，半汙染區內的(dí)更衣緩衝室內(nèi)還應(yīng)設(shè)置(zhì)壁掛式免(miǎn)接觸(chù)手(shǒu)消(xiāo)毒(dú)器。醫務人員(yuán)使(shǐ)用的(dí)洗手盆(pén)，洗(xǐ)臉盆，化驗盆等(děng)均應采用非(fēi)接觸；汙物間，中心吸引機站(zhàn)，汙(wū)水處(chǔ)理(lǐ)站的門均應(yīng)為外(wài)開門(mén)；中心吸(xī)引(yǐn)站吸引泵的排氣(qì)口必須(xū)加裝(zhuāng)空氣(qì)高(gāo)效(xiào)過濾(lǜ)裝置。負壓(yā)隔(gé)離(lí)病(bìng)區入口(kǒu)及半汙(wū)染(rǎn)區(qū)入口(kǒu)應(yīng)設門禁裝置(zhì)，並(bìng)應(yīng)在入口(kǒu)顯著位(wèi)置(zhì)張貼(tiē)生(shēng)物危(wēi)險標誌(zhì)，傳染(rǎn)病負(fù)壓隔離病區名稱(chēng)標(biāo)識，未經許(xǔ)可不得進(jìn)入標(biāo)誌。
（3）通(tōng)風(fēng)空調係統(tǒng)及(jí)其(qí)主(zhǔ)要技(jì)術指標分(fēn)析
應(yīng)安裝全新(xīn)風(fēng)直(zhí)排式通風空調係統以控(kòng)製(zhì)汙染區(qū)和(hé)半汙染(rǎn)區內的氣流方(fāng)向和壓力梯度，並為(wéi)醫護人員和患(huàn)者(zhě)提(tí)供(gōng)舒適的(dí)環境(jìng)。半(bàn)汙染(rǎn)區(qū)和汙染(rǎn)區應(yīng)使用不同的(dí)通風空(kōng)調(tiáo)係統。空(kōng)氣加(jiā)濕(shī)器應(yīng)為(wéi)蒸汽(qì)噴霧式(shì)，並置於進(jìn)風過濾(lǜ)器的(dí)前方。
1）負壓(yā)及壓力(lì)梯(tī)度(dù)
a.負(fù)壓的(dí)定義和(hé)度量
負壓是指接受(shòu)流入(rù)空(kōng)氣的區域（相對汙染區(qū)）空氣壓(yā)力與輸送空氣的(dí)區(qū)域(yù)（相(xiāng)對(duì)清(qīng)潔區(qū)）空氣壓(yā)力(lì)的相對(duì)差(chà)值(zhí)，通常以壓力(lì)單位Pa或(huò)毫(háo)米(mǐ)（英(yīng)寸(cùn)）水(shuǐ)柱(zhù)為單位(wèi)。但(dàn)也(yě)有以(yǐ)排(pái)，進氣量(liáng)的(dí)差值與排氣量的(dí)商(shāng)來(lái)度(dù)量負(fù)壓(yā)值(zhí)，即：負壓值(zhí)=((Qe-Qs)/Qe)*100
式中，Qe為排氣量，Qs為(wéi)進(jìn)氣(qì)量(liáng)。
2）負壓值及壓(yā)力(lì)梯度值(zhí)的(dí)選取(qǔ)
我(wǒ)國(guó)潔淨廠(chǎng)房壓差(chà)控(kòng)製(zhì)的實際(jì)經(jīng)驗：不(bù)同等級(jí)的潔淨室(shì)及潔(jié)淨區與非(fēi)潔淨(jìng)區之(zhī)間的(dí)靜壓差保(bǎo)持在(zài)2.94Pa，潔淨區(qū)與(yǔ)室外(wài)之(zhī)間的(dí)壓(yā)差保持(chí)在(zài)4.9Pa，即可(kě)保證(zhèng)潔(jié)淨(jìng)室不(bù)受(shòu)外界空(kōng)氣的(dí)汙染(rǎn)。專(zhuān)家(jiā)建議：應(yīng)將(jiāng)負壓(yā)隔離病房(fáng)的壓差值控(kòng)製在(zài)6～10Pa。澳(ào)大(dà)利亞標準(zhǔn)規定：負壓隔離病房中(zhōng)“輕(qīng)汙染(rǎn)”區(qū)與“高汙(wū)染”區之間的(dí)壓差(chà)應(yīng)不低(dī)於15Pa。負壓隔(gé)離病(bìng)房的(dí)壓差值控(kòng)製(zhì)在3～8Pa是合理(lǐ)的。建(jiàn)議將(jiāng)負壓隔(gé)離(lí)病(bìng)房病(bìng)室與(yǔ)緩(huǎn)衝(chōng)前室的小靜壓差設(shè)定為8Pa，緩衝前室(shì)與半汙染(rǎn)區及半汙(wū)染區與清(qīng)潔區之(zhī)間(jiān)的小靜(jìng)壓(yā)差(chà)設(shè)定為3Pa。
a.排風處理
①高(gāo)空直排(pái)
排(pái)放高度與影(yǐng)響半徑的關係如何(hé)，至今(jīn)仍(réng)無確(què)切的答案，故(gù)我(wǒ)國CDC專(zhuān)家指出(chū)：排風(fēng)不應不(bù)加(jiā)消毒(dú)處理而(ér)直接排入大氣(qì)。
②高溫(wēn)消毒
排(pái)風時(shí)空氣是流動(dòng)的(dí)，而高溫消毒(dú)處(chǔ)理需要一定(dìng)的(dí)時間，此法的(dí)確切(qiē)效果還(huán)有待實驗驗(yàn)證。高溫消(xiāo)毒裝(zhuāng)置的能耗(hào)較高，會增加運行費(fèi)用(yòng)。
③紫(zǐ)外(wài)綫(xiàn)消毒(dú)
專家(jiā)曾建議SARS病房的排(pái)風可以(yǐ)采用紫(zǐ)外綫消(xiāo)毒方式。例如(rú)在排(pái)風總(zǒng)管內(nèi)安(ān)裝紫(zǐ)外(wài)綫(xiàn)燈。排風(fēng)時(shí)空氣(qì)是流(liú)動的(dí)，而紫外(wài)綫消毒(dú)處(chǔ)理(lǐ)需要(yào)一定(dìng)的(dí)時(shí)間，如紫外綫照(zhào)射的消毒(dú)時間(jiān)一(yī)般為30min～60min，此(cǐ)排(pái)風(fēng)處理(lǐ)方法的確(què)切效果亦需進一(yī)步實驗驗證。采用紫外綫消毒(dú)方式的(dí)建(jiàn)設成本較高(gāo)，也會(huì)增加能耗(hào)，同時(shí)給(gěi)維護和檢查工(gōng)作帶來不(bù)便(biàn)。
④高(gāo)效過(guò)濾(lǜ)加(jiā)紫外綫消毒的雙重(zhòng)措施
高(gāo)效(xiào)空氣過濾器(qì)能(néng)夠(gòu)有效地攔截(jié)塵埃粒子。空(kōng)氣中的病(bìng)原(yuán)微(wēi)生物並不(bù)遊離存在，而通(tōng)常會(huì)附著(zhuó)在(zài)塵(chén)埃粒子(zǐ)上，故高(gāo)效空(kōng)氣過(guò)濾器(qì)在(zài)有(yǒu)效(xiào)攔(lán)截(jié)塵(chén)埃(āi)粒子(zǐ)的同(tóng)時也有效(xiào)隔(gé)離病原(yuán)微(wēi)生物(wù)。在(zài)負壓隔離病(bìng)房的(dí)設計和建造中(zhōng)，高效空氣過濾器(qì)的過(guò)濾(lǜ)效(xiào)率(shuài)為：對粒徑(jìng)大於等於0.3m的粒(lì)子(zǐ)的(dí)捕集(jí)率(shuài)在(zài)99.97%以(yǐ)上。一(yī)段時間(jiān)後，病原(yuán)微生(shēng)物會在(zài)過濾器內部(bù)增殖而(ér)造成過濾(lǜ)器被(bèi)汙(wū)染(rǎn)。可考(kǎo)慮(lǜ)對高效過(guò)濾(lǜ)器(qì)設前置(zhì)紫外綫消毒裝置(zhì)，紫(zǐ)外綫消毒(dú)的目的是(shì)殺滅滯(zhì)留(liú)在過濾器上(shàng)的(dí)病(bìng)原(yuán)微生物。
⑤高效過(guò)濾器的消毒和更(gēng)換(huàn)
高效(xiào)過(guò)濾(lǜ)器(qì)可(kě)采用熏蒸(zhēng)方式消毒。應由(yóu)專業人員更換，更換(huàn)時應(yīng)著(zhuó)個(gè)人防(fáng)護裝備。
3）袋(dài)進(jìn)袋(dài)出生(shēng)物(wù)安全(quán)型(xíng)過濾(lǜ)器
a.進風(fēng)處理(lǐ)
①進風應(yīng)至少(shǎo)經(jīng)粗，中(zhōng)效(xiào)二級過(guò)濾。
②理想情況：經(jīng)初(chū)，中，高效(xiào)三級過(guò)濾。
③有利(lì)於進(jìn)一(yī)步(bù)提高(gāo)病房內(nèi)空(kōng)氣的(dí)潔淨度，減少附著在塵(chén)埃粒子上(shàng)的病原(yuán)微(wēi)生物(wù)數量，從(cóng)而有利於(yú)醫(yī)護人員(yuán)的安全和病(bìng)人(rén)的康復。如負壓隔離病房有(yǒu)可轉換成(chéng)保護性(xìng)正壓(yā)隔離病房的要求，則進風(fēng)必需(xū)經(jīng)過初(chū)，中(zhōng)，高(gāo)效三級過(guò)濾。
4）換氣次數(shù)
指(zhǐ)通過(guò)排(pái)風實現的可更換室內(nèi)空氣(qì)量的(dí)次數，通常簡(jiǎn)記(jì)為ACH。換氣次數與病原(yuán)微(wēi)生物去除率及所(suǒ)需時間的關係。
5）氣流(liú)組(zǔ)織和微風(fēng)速(sù)
單向流在合(hé)理的氣流組(zǔ)織(zhī)下，流(liú)速0.05～0.1m/s就(jiù)足夠(gòu)帶走(zǒu)汙染(rǎn)物(wù)。事實(shí)上(shàng)，負(fù)壓隔離病房的氣流流(liú)型(xíng)隻(zhī)是一個控製主導氣流方(fāng)向的(dí)紊(wěn)流(liú)流(liú)型，難(nán)以形成0.05～0.1m/s的斷麵微風(fēng)速(sù)。理想(xiǎng)情(qíng)況下，應在(zài)病房(fáng)內傳染(rǎn)源(yuán)（病(bìng)人頭部(bù)）上(shàng)方(fāng)形成速(sù)度為0.05～0.15m/s的氣流(liú)，以順暢地帶(dài)走汙染(rǎn)物(wù)。同(tóng)時(shí)，為(wéi)保(bǎo)證有效(xiào)的氣(qì)流(liú)流型和流速，可采用(yòng)CFD技術對室內醫療設(shè)施與家(jiā)具等布置(zhì)及(jí)送(sòng)，排風口(kǒu)設置進行(háng)優化(huà)。
6）舒適(shì)性指(zhǐ)標(biāo)
a.溫(wēn)濕度(dù)
夏季(jì)時應將病房(fáng)內(nèi)溫(wēn)度控(kòng)製在24～26℃範圍內，濕度(dù)控(kòng)製在40%～60%範圍內(nèi)；冬季(jì)時溫(wēn)度應(yīng)控製在21～24℃範圍內，濕度控(kòng)製(zhì)在30%～50%範圍內(nèi)。
b.噪聲
病房內的噪聲(shēng)應(yīng)小(xiǎo)於(yú)50dB(A)。
7）電(diàn)氣要求
①應(yīng)保證雙(shuāng)路(lù)電(diàn)源(yuán)供(gōng)電(diàn)。
②應設置(zhì)消(xiāo)防應(yīng)急照明(míng)電源(yuán)，或采(cǎi)用(yòng)自發光材料作(zuò)出口指示和疏(shū)散指示(shì)。
③中心(xīn)吸(xī)引站(zhàn)，中(zhōng)心供氧站(zhàn)，通風空調係(xì)統(tǒng)的風(fēng)機，檢驗化驗儀器等(děng)均應(yīng)采用專綫供電，半(bàn)汙染(rǎn)區(qū)和(hé)汙染(rǎn)區(qū)內排風機(jī)應一備(bèi)一用(yòng)。
④應在有(yǒu)負(fù)壓(yā)隔離要(yào)求的房間的入口處(chǔ)顯(xiǎn)著(zhù)位置設(shè)置(zhì)壓力顯(xiǎn)示(shì)報(bào)警(jǐng)裝置(zhì)。當(dāng)負(fù)壓指示偏(piān)離預(yù)設(shè)區間(jiān)必須能(néng)通(tōng)過(guò)聲(shēng)，光(guāng)等手(shǒu)段向工(gōng)作人(rén)員發出警報。負壓(yā)隔離(lí)病房(fáng)的(dí)壓力(lì)及(jí)報(bào)警信號亦應傳輸(shū)到(dào)護士站(zhàn)。
⑤可(kě)在(zài)該(gāi)裝置上增(zēng)加送(sòng)，排風高效空(kōng)氣過濾(lǜ)器氣(qì)流阻力的(dí)顯示，以便及(jí)時(shí)更換(huàn)過(guò)濾器。應在每間病房的病(bìng)室(shì)，緩衝前室，衛(wèi)生(shēng)間(jiān)及病區輔(fǔ)助用房(fáng)，病人(rén)走廊(láng)和醫務(wù)人員工作走廊(láng)按(àn)1W/m3設(shè)置(zhì)紫外綫(xiàn)消(xiāo)毒燈(dēng)，紫(zǐ)外(wài)綫(xiàn)消毒(dú)燈(dēng)應(yīng)與其(qí)它照明燈分別用(yòng)開關控製(zhì)，開關應標(biāo)識清(qīng)楚。
⑥病區內應設置醫護呼(hū)叫，對(duì)講(jiǎng)係(xì)統(tǒng)，電話係統，有綫電視係(xì)統(tǒng)。
8）給(gěi)排水(shuǐ)
①供水管(guǎn)必須安裝防(fáng)回(huí)流(liú)裝(zhuāng)置(zhì)。半汙(wū)染區和(hé)汙(wū)染區下(xià)水(shuǐ)道必(bì)須與建築(zhù)物的其它下水(shuǐ)管綫(xiàn)分(fēn)離(lí)，且有明(míng)顯標(biāo)誌，下水(shuǐ)必(bì)須經過(guò)消毒處(chǔ)理。各排(pái)水(shuǐ)點(diǎn)應(yīng)有良好的(dí)水封。除(chú)衛生(shēng)間沐(mù)浴必須設(shè)置地漏(lòu)外，不得在(zài)病房(fáng)其(qí)他用水(shuǐ)點(diǎn)設地漏(lòu)。
②支(zhī)管(guǎn)檢(jiǎn)修(xiū)閥門，外(wài)網分段檢修(xiū)閥門(mén)應設在清潔區內。
③汙水(shuǐ)外(wài)網應全封(fēng)閉(bì)，應在管網(wǎng)適當(dāng)位(wèi)置且避(bì)開(kāi)交通(tōng)道路及空調進風(fēng)口處(chǔ)加伸(shēn)頂(dǐng)通氣管，並應在(zài)通(tōng)氣口加裝(zhuāng)高(gāo)效空(kōng)氣過濾裝(zhuāng)置。
④應設(shè)置獨(dú)立的(dí)汙(wū)水處理池(chí)和化(huà)糞池，汙水(shuǐ)處(chǔ)理池和(hé)化(huà)糞(fèn)池(chí)應設加(jiā)藥(yào)消(xiāo)毒裝置(zhì)。
⑤清潔區(qū)和半(bàn)汙染(rǎn)區(qū)應(yīng)單(dān)獨(dú)設(shè)置(zhì)開水器。
⑥應設(shè)置(zhì)消(xiāo)防係(xì)統，如室內無(wú)條(tiáo)件設(shè)置，室外消火(huǒ)栓(shuān)應加密設置。走(zǒu)廊內應(yīng)設置滅(miè)火(huǒ)器。
9）節能與(yǔ)多(duō)功(gōng)能(néng)設(shè)計
a.節能設(shè)計
①合(hé)理確定(dìng)新風換氣(qì)次數(shù)。
②采用排風(fēng)熱(rè)回收裝置。
③采用(yòng)帶回(huí)風(fēng)的(dí)通風(fēng)空調(tiáo)係統。
④美(měi)國(guó)CDC推(tuī)薦的可回(huí)風(fēng)通(tōng)風係(xì)統。
⑤可取消(xiāo)次(cì)汙染(rǎn)區中(zhōng)病(bìng)人(rén)走廊通(tōng)風(fēng)係(xì)統(tǒng)的(dí)溫度(dù)調(tiáo)節(jié)功(gōng)能。
b.多(duō)功能(néng)設(shè)計
①可采(cǎi)用(yòng)送，排風定風(fēng)量(liáng)切換裝置(zhì)實現負壓(yā)隔(gé)離病房，常壓普(pǔ)通(tōng)病房，保護(hù)性正壓隔離(lí)病房之間(jiān)的切換(huàn)。
②普通(tōng)ICU病(bìng)房，室內(nèi)潔(jié)淨度級(jí)別一(yī)般為(wéi)300,000級(jí)。
③惡(è)性腫瘤患(huàn)者(zhě)，嚴重燒傷患者，嚴(yán)重(zhòng)呼吸器(qì)官疾(jí)病患(huàn)者使(shǐ)用(yòng)的ICU病房(fáng)應(yīng)為無菌病房，潔淨(jìng)度(dù)級別應為100～1000級(jí)。
④無菌(jūn)病房往往獨立布置，與護(hù)理(lǐ)室(shì)，治療室(shì)，藥浴室，護(hù)士(shì)站(zhàn)及(jí)其輔助(zhù)用房構成一個特別護(hù)理區，自(zì)成體係。
⑤負壓(yā)隔離(lí)病(bìng)房宜僅(jǐn)限於與普(pǔ)通ICU病(bìng)房(fáng)實現切(qiē)換(huàn)。
⑥回(huí)風口應設置抗菌過(guò)濾器。
⑦轉(zhuǎn)換成(chéng)正壓普通(tōng)ICU病房後(hòu)，應(yīng)調(tiáo)整病房方向，床(chuáng)頭宜(yí)朝(zhāo)向(xiàng)送(sòng)風(fēng)口。