一，發熱門診建築平麵及功(gōng)能簡(jiǎn)介
發熱門(mén)診(zhěn)的核心區域(yù)負壓(yā)病(bìng)區的(dí)普通(tōng)工作(zuò)區（所(suǒ)謂清(qīng)潔(jié)區(qū)）與輔助防控區（所(suǒ)謂(wèi)半汙(wū)染區(qū)）之(zhī)間，輔(fǔ)助防控(kòng)區與防(fáng)控區（所謂(wèi)汙(wū)染(rǎn)區）之(zhī)間均(jūn)應(yīng)設(shè)緩(huǎn)衝(chōng)間
。緩衝間(jiān)是指在(zài)相鄰相(xiāng)通(tōng)環境之間，有(yǒu)空氣(qì)淨(jìng)化，壓差，換氣(qì)次數要(yào)求的(dí)淨(jìng)高(gāo)不低於 2.1 的(dí)小室(shì)
。醫(yī)護人(rén)員(yuán)從(cóng)清(qīng)潔(jié)區至(zhì)半汙(wū)染，汙染區(qū)均需經過(guò)設有(yǒu)淋浴間(jiān)的(dí)“衛生(shēng)通過"用房(fáng)，一般包(bāo)括穿衣，淋浴(yù)，脫衣(yī)，可(kě)在疫時穿(chuān)防護服進入(rù)病區(qū)，從病(bìng)區可脫下防護(hù)服(fú)後經(jīng)過(guò)淋(lín)浴(yù)再至(zhì)清潔(jié)區
。
二，發熱門診通(tōng)風(fēng)空調設計原(yuán)則(zé)
發(fā)熱門診(zhěn)主要房(fáng)間的(dí)室(shì)內空(kōng)調溫(wēn)，濕度執(zhí)行《傳染病(bìng)醫院建築(zhù)設計規範(fàn)》GB50849-2014 規(guī)範 7.1.1 條(tiáo)
。下麵主(zhǔ)要介紹(shào)通風係(xì)統(tǒng)設置(zhì)原則
。發熱(rè)門診新風(fēng)，排風係統執(zhí)行(háng)《傳(chuán)染病(bìng)醫(yī)院(yuàn)建築(zhù)設計(jì)規範(fàn)》GB50849-2014 規範，《新(xīn)G病(bìng)毒肺炎傳(chuán)染(rǎn)病應(yīng)急(jí)醫(yī)療(liáo)設(shè)施設(shè)計標(biāo)準》T_CECS661-2020，醫院(yuàn)內清潔(jié)區，半(bàn)汙(wū)染區(qū)，汙(wū)染區的機(jī)械送，排風係統應按(àn)區域獨立設(shè)置(zhì)
。且(qiě)機(jī)械(xiè)送(sòng)，排風(fēng)係(xì)統應使(shǐ)醫(yī)院內(nèi)空氣壓力從(cóng)清(qīng)潔(jié)區至半(bàn)汙(wū)染區至(zhì)汙染區依次(cì)降低，形成壓力梯度
。清潔區(qū)應為正(zhèng)壓區 , 半汙染區為微負壓(yā)，汙染區應為負壓(yā)區
。清(qīng)潔(jié)區的(dí)送(sòng)風量(liáng)應大於排(pái)風量(liáng) ,汙染(rǎn)區排風(fēng)量應大(dà)於送風(fēng)量
。
本項(xiàng)目發(fā)熱門診清潔區隻(zhī)送(sòng)新(xīn)風，不排(pái)風(fēng)；半汙染區(qū)排(pái)風量大(dà)於(yú)新風量，保持微(wēi)負(fù)壓；汙(wū)染區排(pái)風(fēng)量大(dà)於新風(fēng)量(liáng)，保持負壓，且負壓(yā)值大(dà)於半汙(wū)染區，保(bǎo)證(zhèng)醫院氣流方向(xiàng)在(zài)發熱(rè)門(mén)診(zhěn)內總(zǒng)趨勢一定，隻能由(yóu)清潔(jié)區(qū)到半(bàn)汙染區再至汙(wū)染區(qū)後排出(chū)室(shì)外
。發(fā)熱門診內(nèi)清(qīng)潔區，半(bàn)汙染區，汙染區(qū)新風均設(shè)初(chū)效(xiào) (G4)，中(zhōng)效 (F8)，高效 (H11) 三級(jí)過濾後(hòu)送(sòng)至室內，半汙染(rǎn)區，汙染(rǎn)區（除負(fù)壓(yā)病(bìng)房外）房(fáng)間及(jí)走道排(pái)風排至屋頂(dǐng)經高(gāo)效過(guò)濾器(qì)後(hòu)排至(zhì)室外，負(fù)壓(yā)病(bìng)房排(pái)風(fēng)在房間內排風口處設低阻(zǔ)力高效過濾(lǜ)器(qì)後經(jīng)屋(wū)頂(dǐng)風機排至室外(wài)
。所有(yǒu)室外(wài)排(pái)風(fēng)口需高(gāo)於屋麵(miàn) 3m
。
三，負(fù)壓病房區空(kōng)調(tiáo)通風係統(tǒng)
設(shè)計者重點(diǎn)論述(shù)緩衝間(jiān)，病(bìng)房(fáng)的通風設(shè)計(jì)內(nèi)容
。通(tōng)風(fēng)設(shè)計原(yuán)則是控(kòng)製建築(zhù)內(nèi)定向流，房(fáng)間(jiān)內定向(xiàng)流
。相關標(biāo)準(zhǔn)規(guī)範對相鄰(lín)相通(tōng)房(fáng)間之(zhī)間(jiān)有壓差要求(qiú)的，采(cǎi)用的標準(zhǔn)壓差(chà)絕(jué)對值(zhí)是大(dà)於或等(děng)於5Pa，為(wéi)避免(miǎn)對人(rén)耳(ěr)的影(yǐng)響(xiǎng)，相通房間(jiān)壓(yā)差(chà)上限為(wéi) 20Pa
。北京市地方(fāng)標(biāo)準(zhǔn)《負壓隔離(lí)病(bìng)房建(jiàn)設配置基本要求》DB11/663-2009 中(zhōng)隻要(yào)求定(dìng)向流(liú)，並不提最小壓差(chà)要求
。美國(guó)標準 ASHRAE170-2013 版中(zhōng)也(yě)有類(lèi)似說明“如廁所(suǒ)和前(qián)室（如果存在）直接與空(kōng)氣傳染(rǎn)隔離(lí)病房(fáng)相通，並直接(jiē)開(kāi)門進入空氣傳染(rǎn)隔(gé)離(lí)病(bìng)房，無(wú)需維持(chí)與空氣(qì)傳(chuán)染隔(gé)離(lí)病房(fáng)最(zuì)小(xiǎo)的設計壓(yā)差"，即說明(míng)隻(zhī)是限製定向流(liú)，對防止氣味外(wài)溢也(yě)是有利的
。
1，緩(huǎn)衝間
緩(huǎn)衝間(jiān)的主要作(zuò)用是對醫護(hù)內(nèi)走廊和(hé)負(fù)壓病房(fáng)之間的防護屏(píng)障，其(qí)送風量(liáng)如(rú)采用負壓隔離(lí)病(bìng)房，則標準過高(gāo)，且(qiě)負壓病房(fáng)的緩衝間為(wéi)兩(liǎng)間(jiān)病房(fáng)共用，也不符合負壓(yā)隔(gé)離(lí)病房緩(huǎn)衝(chōng)間(jiān)的布(bù)置，故筆(bǐ)者(zhě)在(zài)本工程設(shè)計中(zhōng)采用(yòng)在(zài)緩衝間僅做送風，不(bù)排風，且未對(duì)緩衝(chōng)間有嚴格的壓力要(yào)求，僅為微正壓
。
2，風(fēng)量計(jì)算
（a）對於像門(mén)縫，窗(chuāng)框縫，板壁縫這樣的通道(dào)不復雜且較平(píng)整(zhěng)的縫，因壓差由(yóu)縫隙透過(guò)的氣流速(sù)度可由(yóu)下(xià)式計(jì)算(suàn)：

式中(zhōng)，Φ為(wéi)速度係數，理(lǐ)論(lùn)值為(wéi) 0.82，據實測分(fēn)析，縫(féng)的(dí)Φ很小(xiǎo)，設取 0.6
。

縫隙(xì)漏風量(liáng)由下(xià)式(shì)計算(suàn)：

式(shì)中， μ流(liú)量(liáng)係(xì)數(shù)，一(yī)般(bān)取(qǔ) 0.3~0.5，建(jiàn)議取 0.4；

F縫隙(xì)麵(miàn)積(jī)（m²）

Δ壓差，一般取(qǔ)5Pa

ρ空氣密度(dù)，取 1.2kg/m³

（b）根據 2.2.1中風量(liáng)計算(suàn)值(zhí)，緩(huǎn)衝(chōng)間與(yǔ)負壓(yā)病房(fáng)壓(yā)差值(zhí)取(qǔ) 5Pa，隻(zhī)考慮病(bìng)房(fáng)與緩(huǎn)衝間(jiān)的門(mén)縫和窗縫(féng)，因本工(gōng)程是鋼結(jié)構(gòu)建築，不(bù)考慮(lǜ)牆壁(bì)的縫(féng)；則(zé)緩(huǎn)衝向(xiàng)病(bìng)房的門縫(féng)漏(lòu)風量(liáng)計(jì)算如下(xià)：

高(gāo)2.3m，寬 0.9m，非(fēi)密(mì)閉(bì)門(mén)門縫寬一般(bān)按0.005m，3麵縫長為(wéi) 2.3+2.3+0.9=5.5m，門下留有 10mm縫（緩(huǎn)衝(chōng)間(jiān)與(yǔ)病房間的門下留有(yǒu) 10mm 的縫，在(zài)國(guó)外(wài)標準中(zhōng)稱(chēng)其為“設計漏泄(xiè)"縫隙(xì)，以防(fáng)開關門時(shí)，造(zào)成(chéng)室內外壓(yā)差大波(bō)動(dòng)），所(suǒ)以(yǐ)縫(féng)的總麵(miàn)積(jī)是 5.5x0.005+0.9x0.01=0.0365m²
。

所以門縫漏風量

負(fù)壓病(bìng)房(fáng)與緩(huǎn)衝間之間(jiān)的(dí)傳遞窗(chuāng)按6級(jí)密閉(bì)窗(chuāng)考慮(lǜ)，當(dāng)內(nèi)外壓差(chà)為 10Pa 時，單位(wèi)縫長漏風量取 1.5m3/(m•h)，

則(zé)600X600的傳遞窗(chuāng)漏(lòu)風(fēng)量

Q2=2×(0.6+0.6)×1.5=3.6m³/h

緩(huǎn)衝間與負壓病房(fáng)的(dí)總漏風量

Q=Q1+Q2=151.7+3.6=155.3m³/h

計(jì)算得(dé) 155.3m³/h 的風(fēng)量僅為理論上的(dí)，漏風(fēng)量(liáng)還需要(yào)考(kǎo)慮房間(jiān)的(dí)定風(fēng)量閥偏(piān)差，係統漏風量，風(fēng)機風(fēng)量(liáng)正(zhèng)負偏差(chà)等，負(fù)壓病房單個(gè)房間內(nèi)排(pái)風量比(bǐ)新風風(fēng)量大 200m³/h
。對負壓病房的通風係(xì)統應該嚴防(fáng)出現新風(fēng)機組(zǔ)正(zhèng)偏(piān)差(chà)，排風(fēng)機組負(fù)偏差的(dí)情形
。新風(fēng)機組，排風機(jī)組(zǔ)均應(yīng)在(zài)理論計算值基(jī)礎上考慮 1.1 漏風量(liáng)係(xì)數(shù)
。對於房(fáng)間換氣次數，參(cān)考《傳染病(bìng)醫院(yuàn)建(jiàn)築(zhù)設(shè)計規(guī)範(fàn)》GB50849-2014 中(zhōng) 7.3.1 條(tiáo)，呼吸道傳染病的門診，醫技用(yòng)房及(jí)病(bìng)房，發(fā)熱(rè)門(mén)診最(zuì)小(xiǎo)換氣次數(shù)（新風量(liáng)），應(yīng)為(wéi)6次 /h
。
3，負壓病房氣(qì)流組織
負(fù)壓病(bìng)房(fáng)氣流(liú)組織應(yīng)防止送，排(pái)風短路(lù)，送風口(kǒu)位置(zhì)應使清(qīng)潔空(kōng)氣(qì)首(shǒu)先流(liú)過房(fáng)間(jiān)中醫務(wù)人員可(kě)能的工(gōng)作(zuò)區(qū)域，然後(hòu)流(liú)過傳染(rǎn)源進入排風口
。送(sòng)風口應設置(zhì)在(zài)房間上部(bù)
。病房汙(wū)染(rǎn)區的排(pái)風(fēng)口(kǒu)設置(zhì)在患(huàn)者(zhě)床(chuáng)頭下部，底(dǐ)部(bù)距(jù)地(dì)麵(miàn)不(bù)應(yīng)小於100mm，本(běn)項目(mù)排(pái)風口設(shè)置於(yú)地麵(miàn) 100mm，排(pái)風口設置低阻力高效空氣過(guò)濾器(qì)
。負壓(yā)病房(fáng)區(qū)氣流(liú)原(yuán)則是定(dìng)向流(liú)，氣流由走(zǒu)道至(zhì)緩衝間(jiān)至(zhì)病(bìng)房，保(bǎo)證病房(fáng)內(nèi)氣體不(bù)外(wài)逸(yì)，對(duì)負(fù)壓病房，則醫護人員活(huó)動(dòng)區(qū)送(sòng)清潔(jié)風，患者呼吸(xī)的(dí)氣體就(jiù)近由病床頭(tóu)部下(xià)側排風(fēng)口經(jīng)過(guò)高(gāo)效過(guò)濾(lǜ)器排至(zhì)屋頂(dǐng)上設(shè)置的排風(fēng)機後排(pái)至室外(wài)
。

4，壓(yā)差及(jí)控製(zhì)要求(qiú)
負壓(yā)病房衛(wèi)生(shēng)間排風與病房排(pái)風(fēng)合用排風係(xì)統，支管處設定風量閥及電動蝶閥(fá)
。負(fù)壓病房(fáng)的新風，排風支管(guǎn)電動閥在(zài)病房消(xiāo)殺(shā)時關(guān)閉(bì)，排風(fēng)支(zhī)管(guǎn)電動閥與新風支管(guǎn)電(diàn)動(dòng)閥連(lián)鎖，集(jí)中設(shè)置在(zài)護(hù)士站(zhàn)處進行(háng)控(kòng)製(zhì)
。排風(fēng)機出口及新(xīn)風機組入(rù)口均(jūn)設電(diàn)動(dòng)對開(kāi)多(duō)葉閥(fá)實現(xiàn)連鎖(suǒ)，運(yùn)行時排風(fēng)機先於(yú)新風機組開(kāi)啟，後於(yú)新(xīn)風(fēng)機組(zǔ)關閉(bì)；以(yǐ)保證負壓(yā)病(bìng)房相(xiāng)對(duì)周圍環境(jìng)為負壓狀態
。負(fù)壓病房在各室外(wài)目(mù)測高度(dù)設壓差計，各室(shì)壓差(chà)應(yīng)能有顯(xiǎn)示(shì)功(gōng)能(néng)（顯(xiǎn)示負壓(yā)狀(zhuàng)態(tài)），並(bìng)在(zài)非(fēi)負壓時(shí)有報警功(gōng)能(néng)
。新(xīn)風機組，排(pái)風(fēng)機(jī)的(dí)過濾器上應(yīng)設壓差計，壓差(chà)計的(dí)報(bào)警壓力應為初(chū)運(yùn)行(háng)調試(shì)時初阻(zǔ)力的2~3 倍
。病房(fáng)內的低(dī)阻力排風口(kǒu)應裝壓差開關，報警壓力采用2倍初(chū)運(yùn)行時(shí)初阻力
。