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一(yī),設計(jì)
我國(guó)《潔淨(jìng)室施(shī)工及(jí)驗收規(guī)範(fàn)》(以下簡(jiǎn)稱“規範”)強調,新風(fēng)必須(xū)遵循三級(jí)過濾的原則。這是因為和(hé)空(kōng)調係統相(xiāng)比(bǐ),淨(jìng)化係統新風的塵濃負荷比高(gāo)達 90%以上(shàng),因此,為(wéi)了(liǎo)運行(háng)質(zhì)量必須強調(tiáo)新風三(sān)級過(guò)濾。現在(zài)醫院潔淨(jìng)手(shǒu)術部的(dí)標準和規範(fàn)中(zhōng)都已(yǐ)將此(cǐ)作為規定。另外(wài),回(huí)風必(bì)須(xū)有(yǒu)過濾器。設計人員隻有準確(què)理解了“規範”的要(yào)求,才能使潔淨(jìng)室(shì)滿足醫(yī)院的功能(néng)要求。
設計(jì)人員(yuán)要確保潔淨(jìng)室(shì)工程質量,還(huán)必(bì)須對(duì)醫院潔淨室(shì)施工(gōng)現(xiàn)場做認(rèn)真地調研,考察(chá),否(fǒu)則(zé),設(shè)計(jì)出(chū)來的(dí)潔淨室工(gōng)程質(zhì)量就(jiù)會大(dà)打折扣。如(rú)在對(duì)某(mǒu)醫院(yuàn)潔(jié)淨室做(zuò)含塵濃度檢(jiǎn)測時(shí),突(tū)然發現塵濃普遍急劇(jù)上升,超(chāo)標嚴(yán)重(zhòng)。工程人員首先(xiān)想(xiǎng)到(dào)的(dí)是過濾(lǜ)器(qì)風口(kǒu)漏,經檢查(chá),雖然(rán)發現確(què)實有漏(lòu),但(dàn)和檢(jiǎn)測(cè)出的(dí)塵(chén)濃數量不相(xiāng)當。根據經驗判斷,這(zhè)是新風口(kǒu)設計不(bù)當(dāng),由於設在(zài)5層(céng)樓(lóu)頂(dǐng)上(shàng)向(xiàng)下的(dí)新風(fēng)口,其下(xià)方正好(hǎo)有一(yī)垃圾(jī)站(zhàn),而(ér)該(gāi)垃圾站(zhàn)有(yǒu)定(dìng)期燒垃(lā)圾(jī)的(dí)習慣,大量濃(nóng)塵正(zhèng)是來自新風口下(xià)方冒出的(dí)濃煙。這(zhè)樣的新風(fēng)口位(wèi)置(zhì),必然產生危(wēi)及室(shì)內潔淨度(dù)的結果,無論後期(qī)施(shī)工(gōng)質量如(rú)何(hé),其潔淨室的(dí)工程質(zhì)量(liáng)也很(hěn)難(nán)達到要(yào)求(qiú),實(shí)際上(shàng)這與(yǔ)“規範”中要求(qiú)的(dí)新建潔(jié)淨手術室應遠離汙(wū)染源(yuán)的總體要(yào)求(qiú)是相違(wéi)背(bèi)的(dí)。設計是(shì)潔(jié)淨(jìng)室工程質量的(dí)基(jī)礎,潔淨室(shì)的設計絕(jué)不(bù)是閉門造(zào)車,需要不斷解決問題(tí)以(yǐ)滿(mǎn)足(zú)潔(jié)淨室(shì)工程質量(liáng)要求,故設計(jì)是潔淨(jìng)室工程質(zhì)量(liáng)的*道保障(zhàng)。
二(èr),施工(gōng)
潔(jié)淨(jìng)室(shì)施工質量控製可以(yǐ)分為3個階(jiē)段:即準備階(jiē)段(duàn),施工階(jiē)段和驗收階(jiē)段。
(一(yī))準備階(jiē)段(duàn)質量控製要點(diǎn)
1,認真做好(hǎo)圖(tú)紙(zhǐ)會審和技(jì)術(shù)交(jiāo)底
充分領(lǐng)會設計(jì)意(yì)圖,做好圖紙會(huì)審(shěn)和(hé)技術交(jiāo)底(dǐ)工(gōng)作是保障潔(jié)淨(jìng)室施工(gōng)質量的(dí)重要技(jì)術(shù)環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)和(hé)解決在施(shī)工中(zhōng)難(nán)以操作的技術難題,為(wéi)保證潔(jié)淨室施(shī)工(gōng)質量打下堅實(shí)的基(jī)礎(chǔ)。施(shī)工中會出(chū)現(xiàn)各種矛盾(dùn),這需要施(shī)工(gōng)方與(yǔ)設(shè)計(jì),建(jiàn)設方(fāng)合作,在(zài)保證潔淨室(shì)施工(gōng)質量的(dí)前(qián)提(tí)下進(jìn)行(háng)合理變(biàn)更。如在(zài)對某(mǒu)潔(jié)淨(jìng)室改(gǎi)擴(kuò)建工(gōng)程(chéng)檢查中發現,原設計(jì)的風管尺(chǐ)寸在主體大樓樓層高度(dù)受限(xiàn)製(zhì)的吊(diào)頂層內(nèi)根本無(wú)法(fǎ)施(shī)工,後經(jīng)施(shī)工(gōng)方(fāng)與設(shè)計人員和建設方的協(xié)調(tiáo),在不影響(xiǎng)工程質(zhì)量(liáng)的(dí)前提(tí)下,將風管尺寸從方(fāng)形變(biàn)為(wéi)扁形(xíng),既滿(mǎn)足(zú)了風(fēng)量(liáng)要(yào)求,又保證了施工(gōng)吊(diào)頂高度的要求(qiú)。
2,嚴格控(kòng)製(zhì)材料(liào)設(shè)備(bèi)質量
潔(jié)淨室(shì)的材料設備(bèi)主要有(yǒu)各類裝(zhuāng)飾(shì)材料和(hé)空調設備材料。對裝飾材料(liào)應嚴格按(àn)國家(jiā)有(yǒu)關(guān)工程技術標準,施工質(zhì)量(liáng)驗收(shōu)規範和(hé)設(shè)計(jì)文(wén)件的要求進行檢驗和驗(yàn)證(zhèng)。潔淨室應使用不(bù)產(chǎn)塵,不(bù)積塵(chén),耐(nài)腐蝕,防潮防黴和容易清潔並(bìng)具有(yǒu)防火(huǒ)功能的(dí)材料,不能(néng)使(shǐ)用(yòng)木(mù)材和石膏(gāo)板作表(biǎo)麵裝(zhuāng)飾(shì)材(cái)料(liào)。空(kōng)調(tiáo)保溫(wēn)材料也(yě)必(bì)須符合(hé)國(guó)家有(yǒu)關規(guī)定達(dá)到耐(nài)腐蝕(shí),不(bù)產塵,不(bù)附(fù)著(zhuó)灰塵和防(fáng)火等(děng)要(yào)求。
(二(èr))工程質(zhì)量控製(zhì)要點(diǎn)
1,選擇經(jīng)過專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的施工(gōng)隊(duì)伍
潔淨室施(shī)工涉(shè)及裝飾,暖(nuǎn)通,電氣(qì)和(hé)醫(yī)用(yòng)氣體等(děng)專(zhuān)業,施(shī)工(gōng)人員(yuán)須對潔(jié)淨室施工(gōng)規(guī)範,施工工(gōng)藝(yì),施工質(zhì)量有(yǒu)全(quán)麵認識,否則(zé),施(shī)工質量很(hěn)難(nán)得到保障。
2,潔淨室(shì)內(nèi)密封控製(zhì)重(zhòng)點
潔淨室(shì)內(nèi)密封控(kòng)製重點內(nèi)容(róng)是(shì)圍護結構(gòu)的密封施工質量(liáng),如板(bǎn)材(cái)與(yǔ)板材之(zhī)間應(yīng)均匀塗密(mì)封膠,達(dá)到(dào)嚴(yán)密(mì)不漏(lòu)風;潔淨(jìng)室(shì)內(nèi)的嵌(qiàn)壁器械(xiè)櫃與牆體之(zhī)間,壁(bì)板(bǎn)上安(ān)裝的(dí)插(chā)座(zuò),開(kāi)關,煙感探測器,照(zhào)明箱體及(jí)醫用燈(dēng)帶,觀片燈等(děng)都(dū)需要用密封(fēng)膠進行密(mì)封,且器(qì)械(xiè)櫃中的各種管(guǎn)道(dào)和箱(xiāng)體(tǐ)之(zhī)間也(yě)都必須(xū)采用可(kě)靠(kào)和有(yǒu)效的密(mì)封(fēng)措施。
3,送回風(fēng)管(guǎn)道(dào)質量控製(zhì)
送(sòng)回(huí)風係統管(guǎn)道(dào)的(dí)密(mì)封,是為(wéi)防(fáng)止不潔淨的(dí)空(kōng)氣進入風(fēng)管,阻(zǔ)止了風(fēng)管內受汙染(rǎn)的(dí)空氣滲透(tòu)出去,從而可(kě)滿(mǎn)足(zú)潔淨(jìng)室內的(dí)潔(jié)淨度(dù)和延(yán)長(cháng)過濾(lǜ)器(qì)使用時間(jiān)。施工中(zhōng)應(yīng)重(zhòng)點(diǎn)控(kòng)製(zhì)管(guǎn)道加工(gōng),管(guǎn)道(dào)施工(gōng)和(hé)設備(bèi)的安裝(zhuāng)質(zhì)量(liáng)。
管道(dào)加工(gōng)時(shí)應著重(zhòng)做(zuò)好風管(guǎn)設備的(dí)清潔(jié)和(hé)管道加(jiā)工(gōng)過程(chéng)中的(dí)密(mì)封措(cuò)施(shī)。管(guǎn)道加(jiā)工時應采(cǎi)用鍍鋅鋼板製作(zuò),滿足(zú)平整,光(guāng)滑,堅固及(jí)耐侵蝕的要(yào)求(qiú);消聲(shēng)器內充(chōng)填(tián)的(dí)消(xiāo)聲(shēng)材料應(yīng)不(bù)產(chǎn)塵(chén),不(bù)掉(diào)渣(纖(xiān)維),不吸潮,無汙(wū)染,不(bù)得用鬆散材料(liào),纖維材料應為氈(zhān)式材(cái)料,外覆(fù)可(kě)以防(fáng)止(zhǐ)纖維穿(chuān)透(tòu)的包材。不應采用(yòng)泡(pào)沫塑(sù)料和離(lí)心(xīn)玻璃棉(mián)。風管(guǎn)製作前用中性洗滌劑(jì)去油(yóu)汙,製作過程中(zhōng)防止劃(huá)傷(shāng),製作結(jié)束用白綢布(bù)揩(kāi)擦(cā)內表麵應(yīng)無(wú)任何油汙,灰(huī)跡(jì)為(wéi)清(qīng)洗(xǐ)合格(gé)。風(fēng)管(guǎn)管(guǎn)段(duàn)加工清(qīng)洗合格後用塑料薄(báo)膜保護好風管兩(liǎng)端再運至(zhì)現場安裝(zhuāng),所(suǒ)有風(fēng)管配(pèi)件及(jí)設(shè)備(bèi)在安裝(zhuāng)前都須擦(cā)拭幹淨(jìng),否則(zé)不可安裝。管道連接及(jí)設備安裝過程(chéng)中應(yīng)注意做好密(mì)封(fēng)措(cuò)施,避(bì)免二次(cì)汙(wū)染(rǎn),由(yóu)於(yú)軟(ruǎn)管,軟接頭有(yǒu)滯(zhì)塵的(dí)問(wèn)題(tí),所以淨(jìng)化管(guǎn)道和機動設備(bèi)連(lián)接(jiē)時(shí)可用軟接頭(tóu),但(dàn)在管(guǎn)路(lù)上不宜使(shǐ)用。
其次(cì),控製(zhì)二次(cì)微(wēi)生物(wù)汙(wū)染(rǎn)比(bǐ)二次汙(wū)染更有意義(yì),也更容易(yì)被忽(hū)視。二次微生(shēng)物汙染含在(zài)二(èr)次塵汙(wū)染中(zhōng),主要含在空調(tiáo)處(chǔ)理裝(zhuāng)置(zhì)中。空(kōng)調(tiáo)處理(lǐ)裝置(zhì)在運(yùn)行時積累的(dí)細菌和(hé)塵(chén)粒(lì),在停運期間(jiān),高(gāo)溫(wēn)高(gāo)濕的環(huán)境(jìng)和塵粒(lì)提供(gōng)的營養為(wéi)微生(shēng)物的(dí)繁殖提(tí)供(gōng)了有(yǒu)利(lì)的條(tiáo)件(jiàn)。新繁(fán)殖(zhí)的(dí)微(wēi)生(shēng)物及其釋放出的(dí)有害有味氣體(tǐ)和大量有害代(dài)謝(xiè)物,屍體和(hé)碎(suì)片——這之(zhī)中有(yǒu)很(hěn)大一部分(fēn)是過濾(lǜ)器不能阻(zǔ)擋的,於是就構成了微(wēi)生物(wù)二次(cì)汙染(rǎn)。軟接頭也(yě)是微生(shēng)物二(èr)次汙(wū)染(rǎn)一個重要來源。這(zhè)是(shì)因(yīn)為軟接(jiē)頭通常不(bù)保(bǎo)溫(wēn),結露就在(zài)這裏(lǐ)發(fā)生(shēng)。對醫(yī)用潔(jié)淨(jìng)室(shì)來(lái)說(shuō),即使是少(shǎo)量軟(ruǎn)接(jiē)頭也(yě)必須采取雙層(céng)或(huò)保溫(wēn)軟接頭的(dí)措施。組合(hé)式(shì)空(kōng)調(tiáo)機組所(suǒ)有接縫處都應(yīng)作(zuò)密封處(chǔ)理,表冷器凝(níng)結(jié)水排(pái)水管上(shàng)設水(shuǐ)封,以保證(zhèng)空(kōng)調(tiáo)器密閉不(bù)漏風。
(三(sān))驗收階段質量(liáng)控製要(yào)點
淨(jìng)化空調係(xì)統(tǒng)的調(tiáo)試工(gōng)作是工程驗收(shōu)階段(duàn)不可少(shǎo)的一項重(zhòng)要工(gōng)作(zuò)。通過(guò)調(tiáo)試可(kě)以(yǐ)及時發(fā)現施工中存(cún)在(zài)的一些缺陷並及時進行整改(gǎi)和(hé)修補,調(tiáo)試(shì)對(duì)設計(jì)圖(tú)紙也是(shì)一(yī)個(gè)重(zhòng)要的驗(yàn)證過程(chéng)。潔(jié)淨室和(hé)空調(tiáo)送(sòng)回(huí)風管(guǎn)道應(yīng)在安裝(zhuāng)過濾(lǜ)器(qì)前(qián)達到清潔要求,淨(jìng)化空(kōng)調(tiáo)係(xì)統(tǒng)必(bì)須連續空(kōng)吹12小時以上,空(kōng)吹(chuī)後再(zài)對送回(huí)風管和空調機組內部進行清(qīng)掃和(hé)擦(cā)洗幹淨(jìng)。
工程(chéng)竣(jùn)工後(hòu),建設單位(wèi)應組(zǔ)織醫療部(bù)門,使(shǐ)用潔淨(jìng)室(shì)的相應科室,設計(jì)和施(shī)工單位(wèi)依(yī)照(zhào)工(gōng)程設(shè)計(jì)文(wén)件和(hé)《醫院潔(jié)淨(jìng)手(shǒu)術(shù)部建(jiàn)築技術規範》(GB50233-2002),《通風與(yǔ)空調工程施工驗收(shōu)規(guī)範(fàn)》(GB50243-2002)和《潔淨(jìng)室施工及驗(yàn)收規範(fàn)》(JGJ71-90)等有關施(shī)工(gōng)質量(liáng)驗收規範(fàn)對(duì)潔淨室進(jìn)行(háng)嚴格的質量(liáng)驗收(shōu),並應(yīng)委托有資質的第三方檢測(cè)單(dān)位(wèi)對潔淨(jìng)室內潔(jié)淨(jìng)度(dù)對照設計文件和有關標準規(guī)範(fàn)進(jìn)行檢(jiǎn)測。
三(sān),維護
維護在保(bǎo)證潔(jié)淨(jìng)室工(gōng)程(chéng)質量的(dí)過程中同(tóng)樣(yàng)有著(zhuó)*的作(zuò)用。有資(zī)料顯示,某醫(yī)院(yuàn)潔淨(jìng)室內(nèi)工作人(rén)員突然暈(yùn)倒(dǎo),經(jīng)查一(yī)方(fāng)麵是新風(fēng)加熱器(qì)前沒(méi)有有效(xiào)地過濾(lǜ),該(gāi)管路上有(yǒu)關部(bù)件已(yǐ)嚴重堵(dǔ)塞,由(yóu)於(yú)沒有(yǒu)維護,以(yǐ)致沒(méi)有新風(fēng)吸(xī)入,加上空調箱內一部分(fēn)風(fēng)機掉(diào)帶,總風量又(yòu)小,導致(zhì)潔淨室相對密閉,體質較(jiào)弱的(dí)人(rén)處在長(cháng)期缺氧(yǎng)的室(shì)內就會出現暈倒狀(zhuàng)況。再(zài)如,某院潔淨手(shǒu)術(shù)室(shì)某(mǒu)日突(tū)然發現(xiàn)某(mǒu)點菌(jūn)濃(nóng)大增,隻能(néng)停(tíng)止(zhǐ)手術待查。結果查出某點上(shàng)方過(guò)濾器有(yǒu)一(yī)肉(ròu)眼可見的漏洞。技(jì)術(shù)人員相(xiāng)信這一漏洞(dòng)在(zài)此(cǐ)前(qián)已(yǐ)經存(cún)在,問題出(chū)在平(píng)時對過濾器根(gēn)本(běn)沒有檢(jiǎn)查檢漏的製(zhì)度,如果經(jīng)常(cháng)打開(kāi)孔板檢(jiǎn)查(chá)一(yī)下,這(zhè)個問(wèn)題(tí)不(bù)難發現。通(tōng)過以(yǐ)上論述可(kě)以(yǐ)得(dé)出,設(shè)計(jì),施工和(hé)維護是保證潔淨(jìng)室(shì)工程(chéng)質量(liáng)的(dí)三位一體,缺(quē)一不(bù)可。設(shè)計(jì)時保證潔淨(jìng)室(shì)圖(tú)紙的(dí)功(gōng)能合理(lǐ)性,施(shī)工中(zhōng)嚴格按(àn)照(zhào)圖(tú)紙(zhǐ)保(bǎo)證潔(jié)淨室(shì)的質(zhì)量過程(chéng)控(kòng)製(zhì),在平時(shí)對(duì)潔淨(jìng)室工程注意定期檢查和(hé)維護,才(cái)能從全麵質量控製的(dí)角(jiǎo)度保證潔淨室(shì)的(dí)工程(chéng)質(zhì)量。